Кровотечения

Туберкулез почек у детей может, сопровождаться тяжелыми общими явлениями или вначале протекает с незначительным нарушением общего состояния. Повышенная температура отмечается только у 30% больных. Нередки ночные поты.  Боли в области почек бывают или тупые, или коликообразные. Весьма часто наблюдаются учащенные позывы на мочеиспускание, которое становится резко болезненным при осложнении туберкулезным циститом.  Основные признаки туберкулеза почек…

Эта форма миоглобинурии наблюдается после длительной ходьбы, гребли, усиленных спортивных упражнений и других физических напряжений. Имеет значение лордоз позвоночника. Нет ни повышения температуры, ни озноба. Больные жалуются на небольшую слабость и мышечные боли в нижних конечностях.  При исследовании находят в моче миоглобин, уробилин и значительное количество креатина (как следствие распада мышечного белка). В покое через…

При желудочном кровотечении часть крови выделяется при рвоте, часть — при дефекации.  Если кровотечение сильное, то в рвотных массах содержится свежая алая кровь, если небольшое — то рвотные массы коричневого цвета (кофейная гуща). Желудочное кровотечение наблюдается у детей при язвенной болезни желудка и язве двенадцатиперстной кишки (болеют преимущественно дети школьного возраста). Дети жалуются на тошноту,…

Почечнокаменная болезнь характеризуется наличием микрогематурии, почечных колик (иногда из анамнеза известно о бывших болях в почечной области), которые возникают во время перемещения мелких подвижных камней в почечных лоханках и внедрения их в мочеточники. Почечные колики характеризуются внезапным началом.  Резкие боли локализуются в поясничной области, особенно в реберно-позвоночном углу, иррадиируют в мочевой пузырь, по ходу мочеточника,…

Посттрансфузионная гемоглобинурия является следствием внутрисосудистого гемолиза в связи с переливанием несовместимой крови. В тяжелых случаях наблюдается шоковое состояние с падением артериального давления.  Кроме того, отмечаются следующие симптомы: лихорадочное состояние, озноб, пот, головная боль, тошнота, рвота иногда понос, затрудненное дыхание с удушьем и цианозом, потеря сознания, иногда судороги, гемоглобинемия и гемоглобинурия.  Лечение: противошоковые средства, инъекции адреналина,…

Разрыв желудка или двенадцатиперстной кишки является следствием травмы поджелудочной области.  Симптомы: шоковое состояние, резко выраженные перитонеальные явления (тошнота, рвота, доскообразное напряжение живота). Пальпация живота резко болезненна. Отмечается положительный симптом Щеткина—Блюмберга, притупление в отлогих местах живота, пневмоперитонит с полным исчезновением печеночной тупости.  Затруднение может возникнуть при распознавании забрюшинного разрыва двенадцатиперстной кишки, так как перитонеальные симптомы обычно…

Наиболее часто встречается односторонний гидронефроз, реже двусторонний. Заболевание развивается в связи с препятствием врожденного или приобретенного характера в любом участке мочевыводящих путей нормальному, свободному оттоку мочи.  Почечная ткань при этом атрофируется и образуются тонкостенные кисты. После первоначального бессимптомного течения появляется пиурия, иногда нестойкая, и в одной или обеих боковых областях живота обнаруживается меняющегося размера подвижная…

Кровотечения могут быть также при остром, гематогенном гастрите, в результате сильных ожогов кожи, при тяжелых формах инфекционных заболеваний, уремии.  Лечение: холод на верхнюю часть живота, лечение основного заболевания, щадящая диета.  При остром аллергическом гастрите, иногда возникающем при ангионевротическом отеке, крапивнице, бронхиальной астме, наблюдаются изменения слизистой оболочки желудка вплоть до геморрагии и эрозий.  Лечение — противогистаминные…

У детей (до 70% всех случаев падает на возраст до 3 лет) наблюдаются преимущественно злокачественные эмбриомы почек (аденосаркомы, аденомиосаркомы, рабдосаркомы). Опухоли имеют плотную консистенцию, несколько бугристы. Вначале они хорошо отграничиваются, отмечается экспансивный рост внутри фиброзной почечной капсулы. Затем рост происходит вперед, в медиальном направлении. Опухоли преимущественно односторонние.  Можно наметить три периода в развитии опухоли: скрытый…

Геморрагические явления в виде кровавой рвоты и дегтеобразного стула могут иметь место при диафрагмальной грыже, особенно врожденной грыже пищеводного отверстия, в связи с чем развивается вторичная анемия.  Диагноз заболевания ставят на основании того, что при перкуссии сзади у позвоночника на уровне IV—V ребра и ниже выявляется тимпанический оттенок звука. Контрастная рентгеноскопия пищевода окончательно решает диагноз. …