Кровотечения


Врожденная семейная шаровидноклеточная гемолитическая анемия (дифференциальная диагностика и лечение)

Дифференциальную диагностику следует проводить в первую очередь с заболеваниями, сопровождающимися увеличением печени и селезенки (гепатолиенальный синдром): спленомегалией типа Гоше, спленомегалией типа Нимана, с портальной гипертензией (преимущественно с одним из вариантов ее — тромбофлебитической спленомегалией), с малярией, с тяжелой алиментарной анемией типа Якша—Гайема, с врожденной семейной макроцитарной гемолитической анемией.  При атипичном течении необходимо дифференцировать с семейной…


Кровотечения из мочеиспускательного канала

При этом наблюдается преимущественно инициальная гематурия. Возникает кровотечение при болезненных процессах или травме на периферии уретры с изъязвлением крайней плоти и наружного устья. Иногда при наружном осмотре полового члена видны кровянистые корочки.  При травме уретры характерны следующие симптомы: боль вдоль уретры и в области промежности, болезненная задержка мочеиспускания и одновременно непроизвольное выделение чистой крови, припухлость…


Врожденная семейная макроцитарная гемолитическая анемия

Клиническая картина сходна с врожденной шаровидноклеточной гемолитической анемией (желтуха с непрямой билирубинемией, уробилинурия, увеличение стеркобилина в кале, увеличение ретикулоцитоза, увеличение селезенки, костные изменения, хроническое течение с периодическими обострениями).  Главные отличия — макропланоцитоз и отсутствие резкого понижения минимальной осмотической стойкости эритроцитов, которая бывает или нормальна, или слегка понижена. Реакция Кумбса также отрицательна, что является дифференциально-диагностическим отличием…


Кровотечения при заболеваниях мочевого пузыря

Тотальная гематурия различной интенсивности наблюдается при следующих заболеваниях: геморрагическом цистите, камнях мочевого пузыря, туберкулезе мочевого пузыря, травмах области мочевого пузыря и в связи с непереносимостью некоторых медикаментов.  Острый геморрагический цистит является осложнением гриппа и некоторых других инфекционных заболеваний. При цистоскопии обнаруживают по всей внутренней поверхности мочевого пузыря многочисленные кровоизлияния в подслизистую ткань.  Для геморрагического цистита…


Талассемия, болезнь Кули, мишеневидно-клеточная гемолитическая анемия

Различают три формы: большая талассемия (самая тяжелая), малая и минимальная. Это врожденное семейное заболевание.  Основные симптомы большой талассемии: отставание роста, большой живот, слабость, утомляемость, землисто-желтушная окраска кожных покровов, уробилинурия (следствие усиленного гемолиза), отсутствие билирубинемии, анизо и пойкилоцитоз, мишеневидные эритроциты (плоские, бледные, с расположенным в центре гемоглобином), эритробластоз, прогрессирующая анемия, увеличение печени и селезенки, костные изменения…