Предполагается, что иногда первичный очаг рака, возникающий в щитовидной железе, в результате антибластомогенного воздействия последней не проявляет тенденции к инфильтрирующему росту.  Но вместе с тем опухоль может давать метастазы, которые уже не испытывают непосредственного тормозящего влияния тиреоидной паренхимы, «Скрытый» рак щитовидной железы впервые описан Graham (1928) а затем J. Hazard и соавт. (1949), которые назвали…

Самый маленький рак щитовидной железы — 0,2X0,3X0,6 мм описан P. Gikas (1967) и A. Patchefsky (1970). Сведения о частоте «скрытого» рака щитовидной железы разноречивы. А. И. Гнатышак (1962) сообщает о 3 больных, Н. В. Карапетян (1971) — о 17, Н. 10. Бомаш — о 43 и Н. И. Никитина (1972)—о 23 больных. В зарубежной литературе…

С практической точки зрения основное значение имеет такая форма скрыто протекающего рака щитовидной железы, которая проявляется при развитии метастазов и представляет большие диагностические трудности. С последними практически сталкиваются врачи многих специальностей (онкологи, хирурги, радиологи, эндокринологи, стоматологи, оториноларингологи), к которым обращаются эти больные с разнообразными и, как правило, неправильными диагнозами. Проблема «раннего» рака щитовидной железы в…

Как и при других формах рака щитовидной железы, «скрытый» рак наблюдается чаще у женщин, чем у мужчин: в наших наблюдениях было 75 женщин и 45 мужчин (1,7 : 1). По данным I. Hubert и соавт. (1980), соотношение женщин и мужчин составило соответственно 3 : 1, причем при поражении регионарных лимфатических узлов—1,6 : 1, а без…

Форма рака Число больных с поражением одной доли  с поражением одной доли и перешейка  с поражением двух долей  Метастазы в лимфатические узлы односторонние двусторонние односторонние двусторонние односторонние двусторонние Из А-клеток Папиллярная аденокарцинома 66 13 32 4 28 12 Фолликулярная аденокарцинома 2 - - - - - Недифференцированный рак 1 - 4 3 - 3 Из В-клеток Папиллярная…

Форма рака Анамнез менее года 5 лет и более Число больных без метастазов с метастазами без метастазов с метастазами регионарными отдаленными регионарными отдаленными односторонними двусторонними односторонними двусторонними Из А-клеток Папиллярная аденокарцинома 22 62 10 1 18 49 12 7 Фолликулярная аденокарцинома 12 1 - 2 11 2 - 1 Недифференцированный рак 5 8 2 5 -…

Форма рака Поражение лимфатических узлов Число больных Глубокие яремные узлы  Акцессорные Паратрахеальные Претрахеальные Загрудинные Прочие верхние средние нижние Из А-клеток Папиллярная аденокарцинома Одностороннее 126 123 113 122 66 41 6 61 9 Двустороннее 29 28 22 28 26 24 4 24 4 Фолликулярная аденокарцинома Одностороннее 2 1 2 1 - - - - - Двустороннее -…

Из редких локализаций метастазов в лимфатических узлах необходимо еще раз подчеркнуть возможность их парафарингеального расположения, что наблюдалось всего в 2,3% (5 больных), по данным Е. А. Валдиной (1981) —в 2,6%. В одном случае парафарингеальпый метастаз в лимфатическом узле был солитарным, у остальных больных эти метастазы сочетались с поражением других групп лимфатических узлов.  Указанные данные диктуют…

У женщин и регионарные и отдаленные метастазы возникают реже, чем у мужчин, что также можно объяснить преобладанием у них дифференцированных форм рака. У женщин до 40 лет чаще встречаются регионарные и реже отдаленные метастазы; после 40 лет частота регионарных метастазов уменьшается, а отдаленных — увеличивается. У мужчин в обеих возрастных группах констатировано более тяжелое течение…

Цифры в скобках — количество больных: 1 (157); 2 (143); 3 (156); 4 (96); 5 (70); 6 (10); 7 (87); 8 (4); 9 (7); 10 (2). Клинически метастазы в легкие, даже при их обычном множественном характере, могут долгое время протекать бессимптомно. В дальнейшем при развитии метастатического процесса появляются одышка, кашель.   Глубокие яремные узлы: 1…