Возможность парафарингеального расположения метастаз
Из редких локализаций метастазов в лимфатических узлах необходимо еще раз подчеркнуть возможность их парафарингеального расположения, что наблюдалось всего в 2,3% (5 больных), по данным Е. А. Валдиной (1981) —в 2,6%. В одном случае парафарингеальпый метастаз в лимфатическом узле был солитарным, у остальных больных эти метастазы сочетались с поражением других групп лимфатических узлов.
Указанные данные диктуют необходимость обследования парафарингеальной области при иссечении клетчатки шеи по поводу метастазов рака щитовидной железы. Так, у 3 больных метастазы в лимфатических узлах парафарингеальной области были выявлены во время оперативного вмешательства.
Обычно метастазы рака щитовидной железы вовлекают в процесс несколько групп лимфатических узлов. Как видно из приведенных данных, при дифференцированном раке из А- и В-клеток чаще имеется поражение четырех лимфатических коллекторов, при недифференцированном — четырех и восьми, nppi медуллярном — пяти. Наиболее часто выявляются метастазы в четырех группах лимфатических узлов (глубокой яремной цепи, акцессорных, загрудинных и паратрахеалыных), редко — в одной группе.
При раке щитовидной железы у больных до 40 лет регионарные метастазы наблюдаются чаще (70%), а отдаленные — реже (3,4%), нем после 40 лет (соответственно 64 и 7%), в основном за счет превалирования в первой группе больных дифференцированных раковых опухолей.
«Рак щитовидной железы»,
А.И. Пачес, Р.М. Пропп
Читайте далее:
- Частный случай (Больная Б., 49 лет)
- Метастазы рака щитовидной железы во внутренние органы
- Метастазы рака щитовидной железы во внутренние органы (Наблюдения)
- Рецидивирование
- Рецидивирование (Течение болезни)
- Частный случай (Больная Ч. 48 лет)
- Частный случай (Больная П. 48 лет)
- Метастазы в легкие у наблюдаемых больных
- Особенности метастазирования
- Особенности метастазирования (Частота метастазирования в другие органы)
- Особенности метастазирования (Лимфогенное метастазирование)
- Частота метастазирования рака щитовидной железы в регионарные лимфатические узлы
- Частота метастазирования различных морфологических форм рака щитовидной железы
- Частота метастазирования различных морфологических форм рака щитовидной железы в зависимости от характера роста опухоли
- Регионарные и отдаленные метастазы
- Частота регионарного метастазирования различных морфологических форм рака щитовидной железы в зависимости от поражения долей железы
- Частота метастазирования различных морфологических форм рака щитовидной железы в зависимости от длительности анамнеза
- Частота метастазирования различных морфологических форм рака щитовидной железы в группы регионарных лимфатических узлов
