Инфекционная болезнь является качественно новым этапом в развитии инфекционного процесса. Суть этого этапа заключается в том, что он знаменует начало состояния, при котором организм уже неспособен с помощью обычных, а затем и патологических механизмов регуляции гомеостаза подавить размножение микробов и компенсировать разрушительное действие на организм, оказываемое как самими микробами, так и их токсинами. В результате этого наступает нарушение нормальной жизнедеятельности организма как целого и развивается инфекционная болезнь.
Если до этого момента процесс антагонистического взаимодействия микробов с организмом человека протекал довольно скрыто, то с развитием нового этапа болезни он начинает сопровождаться внешними проявлениями — возникновением клинических симптомов, совокупность которых составляет свойственную каждому из инфекционных заболеваний клиническую картину.
Клиническая картина инфекционного заболевания не может не зависеть от специфических особенностей возбудителей инфекции: от входных ворот инфекции, особенностей обитания их в организме, скорости размножения, степени инвазивности, характера действия микробных токсинов, аллергенов, способности противостоять защитным силам организма человека и т. д. Все это приводит к тому, что одно инфекционное заболевание отличается от другого рядом специфических, свойственных только данной инфекции, признаков, позволяющих отличить одно инфекционное заболевание от другого.
Процесс распознавания инфекционных заболеваний на основании их клинических признаков составляет существо метода клинической диагностики. Конечно, поставить клинический диагноз можно только в том случае, когда хорошо известны отличительные признаки каждого из инфекционных заболеваний.
У разных больных одно и то же заболевание протекает с индивидуальными особенностями. Поэтому процесс диагностики в медицине один из самых трудных. К сожалению, нет простых рецептов для овладения методикой распознавания заболеваний. Постановка диагноза всегда процесс творческий, некоторые считают его искусством.
Сложность постановки диагноза заключается еще и в том, что в процессе описания и изучения каждого заболевания дается анализ симптомов, свойственных этому заболеванию.
У постели же больного медицинскому работнику приходится решать обратную задачу: по отдельным выявленным у больного симптомам приходится воссоздавать, синтезировать клиническую картину, распознавать диагноз заболевания, что очень трудно. Для этого необходимы не только достаточные знания, но и немалый навык, приобретаемый в процессе самостоятельной практической работы.
Нет необходимости пояснять, какое огромное значение имеет своевременно поставленный диагноз. Недаром говорят: кто хорошо диагностирует, тот хорошо и лечит.
«Карантинные инфекции», Б.А. Мокров
Множество симптомов подобны мозаике. Складывая их различным образом, можно воссоздавать различные картины. При постановке же диагноза должна получаться всегда лишь одна и та же картина, соответствующая диагнозу больного. Для этого нужно знать определенные правила, которыми нужно руководствоваться. Казалось бы, проще всего ставить диагноз по принципу аналогии: сравнивать симптомокомплекс обследуемого больного с тем типичным симптомокомплексом каждого…
Всем инфекционным заболеваниям свойственны общие для них клинические признаки. Совокупность тех признаков, которые наиболее часто встречаются лишь у инфекционных больных, с большой долей вероятности позволяет ограничивать группу инфекционных больных от больных, заболевание у которых вызвано другими причинами. Какие же клинические признаки отличают инфекционные заболевания от неинфекционных? Общей чертой, свойственной всем инфекционным заболеваниям, является повышение температуры…
Синдром общей инфекционной интоксикации в той или иной степени наблюдается практически при всех инфекционных заболеваниях. Он возникает в результате действия микробных токсинов на центральную нервную систему. К синдрому общей инфекционной интоксикации относятся головная боль, нарушения психической деятельности в виде апатии или, напротив, возбуждения, нарушения сна в виде сонливости или бессонницы, появление галлюцинаций или бреда, общая…
Как видно из изложенного, различные заболевания объединены в указанные группы лишь на основе внешних, наиболее демонстративных признаков. Никакого внутреннего родства между ними может и не быть и для поставленной цели это вовсе не обязательно. При этом одно и то же заболевание, в зависимости от того, какой из симптомов будет в данный момент ведущим, может быть…
При инфекционных заболеваниях своевременное распознавание болезни означает не только возможность своевременного оказания заболевшему целенаправленной лечебной помощи, но и возможность своевременного проведения комплекса мер, необходимых для защиты от заражения лиц, окружающих больного, и тем самым предупреждения распространения инфекции и возникновения эпидемической вспышки инфекционного заболевания. Вот почему центральным вопросом, который приходится решать медицинскому работнику при встрече с…