Главная / Неотложная педиатрия / Острые отравления

Острые отравления

У детей, особенно раннего возраста, острые отравления бывают нередко вследствие постоянного стремления брать в рот различные предметы.

Поэтому в каждом случае острой сосудистой слабости, тяжелого нарушения сознания, коматозного состояния невыясненной этиологии и при отсутствии повышенной температуры следует помнить о возможности отравления.

Неотложную помощь при отравлении необходимо оказать немедленно на месте и только после этого отправить пострадавшего в больницу.

Терапевтическая помощь при отравлении разделяется на мероприятия общего характера, применяемые независимо от вида попавшего в организм яда, и специальные мероприятия (противоядия специального назначения, направленного действия).

«Неотложная педиатрия», К.П.Сарылова


Барбитураты, производные пиперидина и пиридина

Симптомы зависят от дозы вещества: сонливость, глубокий сон или кома, отмечаются цианоз, сужение зрачков, поверхностное дыхание, задержка мочи, бред, подергивания, снижение артериального давления, прогрессирующая слабость сердечнососудистой деятельности. Неотложные мероприятия: промывание желудка раствором перманганата калия (1:1000), солевое слабительное; кислород, карбоген, при коматозном состоянии искусственное дыхание (предварительно проверить проходимость дыхательных путей), подкожно лобелии, цититон; медленное внутривенное введение…


Укусы каракурта

Симптомы: сильные боли на месте укуса со значительной зоной иррадиации, гиперемия кожи, позже с фиолетовой окраской, регионарный лимфаденит. Общие явления: головная боль, головокружение, рвота, потливость, расширение зрачков, экзофтальм, слезотечение, саливация, одышка, тяжесть в груди, в подложечной области, тремор, гемолиз. Неотложные мероприятия. Эффективна противокаракуртовая сыворотка, которую вводят в дозе 20—60 мл. При отсутствии ее можно ввести…


Бензин, керосин

При проглатывании бензина (керосина) происходит ожог слизистой рта, языка. Возникают рвота, боли в животе, появляется кровь в стуле. При отравлении парами бензина появляются судороги, наблюдается потеря сознания, может наступить быстрая смерть. Если концентрация паров бензина в воздухе невысокая, наблюдается головная боль, головокружение, возбужденное состояние, рвота, болезненность по ходу нервных стволов, учащенный пульс, в моче находят…


Укусы пчел и ос

Смертельная доза для взрослого составляет около 500 ужалений, но при повышенной чувствительности организма смертельный исход может наступить после ужалений нескольких пчел или ос. Симптомы Местно отмечаются жгучая боль с иррадиацией на ближайшие участки, гиперемия и отеки, зуд. Общие явления: в тяжелых случаях прогрессирующий отек кожи и слизистых, беспокойство, рвота, бред, судороги, расстройство ритма дыхания вплоть…


Грибы ядовитые

Неотложные мероприятия: рвотные средства, промывание желудка с взвесью угля, солевые слабительные, касторовое масло, животный уголь внутрь 15 г на стакан воды, вливание физиологического раствора или 5% раствора глюкозы, мезатон или адреналин, по показаниям кофеин, кордиамин, атропин (при отравлении мухомором), внутривенное капельное введение 1% раствора холингидрата, который оказывает липотропное действие, в количестве 100—200—300 мл в 3…


Кислоты крепкие

Симптомы Ожоги губ, кожи подбородка, шеи, полости рта и глотки. Окраска пораженных участков резко отличается от окраски здоровых: белая с переходом в серую и черную при ожоге серной кислотой, белая при ожоге уксусной эссенцией, желтая при ожоге азотной кислотой. Вследствие спазма и отека гортани при ожоге серной или крепкой азотной кислотой может наступить смерть от…


Отравление ДДТ

Отравление ДДТ у детей бывает при случайном приеме препарата внутрь или при вдыхании его паров. Симптомы При вдыхании паров отмечается возбуждение, головная боль, головокружение, тошнота, рвота. Более тяжелые расстройства наблюдаются при приеме ДДТ внутрь: тошнота, рвота, иногда с кровью, боли в животе, мышечные подергивания, адинамия, расстройство координации движений и расстройство зрения, олигурия. Описаны случаи отравления,…


Щелочи едкие

Симптомы те же, что при отравлении крепкими кислотами. Ожоги едкими щелочами вызывают обычно более сильные патоморфологические изменения, что обусловливает более частые рубцовые остаточные изменения. Неотложная помощь в первые часы: промывание желудка большим количеством теплой воды или 0,1% раствором соляной кислоты, частое питье 2% раствора лимонной кислоты, разведенного лимонного сока. Дальнейшие лечебные мероприятия те же, что…


Дионон, кодеин, морфин, омнопон, промедол, фенадон, а также отравление маком

Симптомы: сонливость, головокружение, сухость во рту, нередко рвота, гиперемия кожных покровов, зуд кожи, иногда кожные высыпания, задержка мочи и стула, замедленный пульс, уреженное хриплое дыхание, иногда дыхание типа Чейн-Стокса, резкое сужение зрачков, цианоз, похолодание конечностей. Неотложная помощь: повторные промывания желудка раствором перманганата калия (раствор 1:1000), сифонные клизмы, животный уголь внутрь (15 г на стакан воды),…


Мышьяк

Обычно бытовое отравление возникает при приеме внутрь препаратов мышьяка, предназначенного для дератизации. Различают гастроинтестинальную и нервную формы отравления. Симптомы гастроинтестинальной формы отравления возникают через 1/2—4 часа после приема яда. Появляется сухость в горле, ощущение царапания, слюнотечение, повторная рвота. В рвотных массах содержится кровь вследствие сильной гиперемии слизистой оболочки желудочно-кишечного канала, вызванной параличом мезентериальных капилляров. Наблюдаются…