Строфантин нельзя применять непосредственно после того, как больной получал препараты дигиталиса. Перерыв после приема пурпурной наперстянки должен быть не менее 4—5 дней, шерстистой наперстянки — 2—3 дня. В случаях крайней необходимости разрешается капельное внутривенное вливание строфантина с 5% раствором глюкозы. Особой осторожности требует внутривенное введение строфантина при тяжелых органических пороках сердца. При остром миокардите и…
Следует правильно организовать режим и уход за больным ребенком, обеспечить полный покой. Ребенка кладут так, чтобы грудная клетка была слегка приподнята. Температура воздуха в комнате должна быть не выше 20°. Нужно обеспечить широкий доступ свежего воздуха. Ввиду сильной потливости,ребенка регулярно обтирают его тело теплой водой. Пища должна быть малообъемна, но богата белками, витаминами, с некоторым…
Ревматический перикардит часто осложняет тяжелое течение ревматизма, являясь одним из проявлений общего поражения сердца (панкардит). Для ревматического перикардита характерна нестойкость, кратковременность клинических проявлений, серозно-фибринозный экссудат, иногда геморрагический, большей частью в небольшом количестве, располагается по боковым отделам сердца и у основания, не покрывая переднюю поверхность сердца, вследствие чего тоны сердца прослушиваются. Экссудат рассасывается самопроизвольно, и только…
Если показания к трахеотомии при крупе у детей старше 3 лет обычно ясны (цианоз, беспокойство, втяжение надключичной области, выпадение пульса, поверхностное дыхание), то у детей ясельного возраста могут возникнуть затруднения в правильной оценке состояния дыхания, так как стеноз у них иногда приобретает своеобразный характер «пневмонического стеноза». В связи с сочетанием стеноза с отеком легочной ткани,…
Диффузный интерстициальный фиброз легких характеризуется первичным рубцеванием легочной ткани и злокачественным течением. Это заболевание необходимо отличать от других диффузных вторичных фиброзов легких, возникающих вследствие хронических легочных процессов, гемосидероза. Клиника Начало постепенное, процесс прогрессирует, временами наступают клинические ремиссии. Характерна триада симптомов: одышка, кашель, цианоз. Одышка вначале носит приступообразный характер, длится от нескольких часов до нескольких суток,…
Поражения центральной и периферической нервной системы с глубокими расстройствами дыхания в виде паралича или пареза дыхательной мускулатуры у детей наблюдаются при полиомиелите, последифтерийном полиневрите, восходящем полирадикулоневрите, ботулизме, отравлении опиатами. Расстройства дыхания при полиомиелите. Различают два типа расстройства дыхания при полиомиелите 1. Периферический опинальный тип дыхательных расстройств с параличом или парезом дыхательной мускулатуры (поражение сегментов спинного…
В зависимости от положения червеобразного отростка различают: тазовый аппендицит (аппендикс находится глубоко в малом тазу), ретроцекальный и латеральный аппендицит (отросток находится ретроцекально и латерально между слепой кишкой и париетальной брюшиной), аппендицит при передневосходящем положении отростка с верхушкой его под нижней поверхностью печени и желчного пузыря, аппендицит при медиальном расположении отростка с верхушкой его у корня…
Псоит — гнойное воспаление подвздошнопоясничной мышцы — протекает с высокой температурой, нередко с ознобами, с тупыми постоянными болями в подвздошной области, с иррадиацией в бедро или в поясничную область. Основной признак, служащий для дифференциации с острым аппендицитом — сгибательная контрактура бедра с сильной болезненностью при попытке разогнуть его. В правой подвздошной области пальпируется припухлость шаровидной…
Прободение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки у детей встречается редко. Быстрое распознавание имеет важное значение, так как необходимо неотложное оперативное вмешательство. У детей перфорация возникает иногда при отсутствии характерного «язвенного» анамнеза, нередко во время гастродуоденальных кровотечений. Клиническая картина зависит от расположения перфорационного отверстия: в желудке или двенадцатиперстной кишке, это обусловливает характер перфорации — прикрытая или…
Дифференциальный диагноз В первую очередь следует исключить острые желудочно-кишечные заболевания, требующие хирургического вмешательства (при ацетонемической рвоте пальпация живота не вызывает безболезненных ощущений, печень, селезенка не прощупываются). В отличие от диабетической комы при ацетонемической рвоте сахар в моче отсутствует, а концентрация его в крови падает до нижних границ нормы. Исследование мочи позволяет исключить заболевание почек. Дифференциально-диагностическое…