Главная / Неотложная педиатрия

Неотложная педиатрия


Врожденная семейная шаровидноклеточная гемолитическая анемия (диагнстика)

Диагноз иногда представляет затруднения. Необходимо помнить о существовании мало выраженных форм с нетипичным течением: без наследственной отягощенности (так называемые «носители родоначальных форм»); форм стертых, со слабо выраженным гемолитическим синдромом или вяло текущих, без явных гемолитических кризов (в связи с большими компенсаторными возможностями организма); форм с отсутствием желтухи при наличии билирубинемии; форм с превалированием расстройства пигментного…


Железистая форма туляремии

Туляремия — острое инфекционное заболевание. Самая частая форма железистая. Она характеризуется первичным поражением труппы лимфатических узлов, регионарных по отношению к первичному аффекту, имеющему вид папулы. На месте папулы в дальнейшем образуется язва, заживающая посредством рубцевания. Заболевание начинается с резкого повышения температуры и озноба. Температура ремиттирующего типа или волнообразная, с обильным потом. С первого дня появляются…


Ожоги кожи (местное лечение)

Местное лечение начинают только после выведения из шокового состояния. Оно заключается в первичной обработке обожженной поверхности. При обширных ожогах обработку проводят под эфирным наркозом. Наиболее щадящий способ — помещение в ванну с теплым слабым раствором (1:1000) перманганата калия. Затем по окружности ожога кожу протирают 0,25% раствором нашатырного спирта и этиловым спиртом, удаляют обрывки эпидермиса, пузыри,…


Подъязычная киста

Подъязычная киста располагается под слизистой дна полости рта сбоку от уздечки языка. Если она большого размера, происходит отдавливание языка кверху, что может вызвать приступ асфиксии. Подъязычная киста распознается по мягкой эластичной консистенции и слегка синеватому просвечиванию. Лечение хирургическое. Огромная лимфангиома шеи При сдавлении извне дыхательных путей может наступить расстройство дыхания. Лечение хирургическое. «Неотложная педиатрия», К.П.Сарылова


Гемолитическая болезнь новорожденных (диагноз заболевания)

Большое значение имеет раннее распознавание гемолитической болезни новорожденных, так как отсутствие своевременного лечения может привести к развитию, ядерной желтухи. Большая концентрация в крови непрямого билирубина, растворимого в липоидах ткани мозга и являющегося тканевым ядом, обусловливает возникновение этой токсической формы гемолитической желтухи. Тщательно собранный акушерский анамнез, выявивший неблагополучные предыдущие беременности: самопроизвольные аборты, выкидыши, смерть новорожденных от…


Интубация

Наиболее распространена интубация через рот с помощью ларингоскопа или вслепую через нос. Больного укладывают на спину, голову его несколько откидывают назад, подбородок при этом оттянут кверху. Между коренными зубами вставляют роторасширитель. Интубирующий стоит за головой больного, держа ларингоскоп в левой руке, затем осторожно продвигает клинок с зажженной лампочкой под контролем глаза по языку до надгортанника,…


Грибы ядовитые

Неотложные мероприятия: рвотные средства, промывание желудка с взвесью угля, солевые слабительные, касторовое масло, животный уголь внутрь 15 г на стакан воды, вливание физиологического раствора или 5% раствора глюкозы, мезатон или адреналин, по показаниям кофеин, кордиамин, атропин (при отравлении мухомором), внутривенное капельное введение 1% раствора холингидрата, который оказывает липотропное действие, в количестве 100—200—300 мл в 3…


Кислоты крепкие

Симптомы Ожоги губ, кожи подбородка, шеи, полости рта и глотки. Окраска пораженных участков резко отличается от окраски здоровых: белая с переходом в серую и черную при ожоге серной кислотой, белая при ожоге уксусной эссенцией, желтая при ожоге азотной кислотой. Вследствие спазма и отека гортани при ожоге серной или крепкой азотной кислотой может наступить смерть от…


Острая сердечная недостаточность (строфантин)

Строфантин нельзя применять непосредственно после того, как больной получал препараты дигиталиса. Перерыв после приема пурпурной наперстянки должен быть не менее 4—5 дней, шерстистой наперстянки — 2—3 дня. В случаях крайней необходимости разрешается капельное внутривенное вливание строфантина с 5% раствором глюкозы. Особой осторожности требует внутривенное введение строфантина при тяжелых органических пороках сердца. При остром миокардите и…


Острая недостаточность кровообращения при ревматизме (лечение)

Следует правильно организовать режим и уход за больным ребенком, обеспечить полный покой. Ребенка кладут так, чтобы грудная клетка была слегка приподнята. Температура воздуха в комнате должна быть не выше 20°. Нужно обеспечить широкий доступ свежего воздуха. Ввиду сильной потливости,ребенка регулярно обтирают его тело теплой водой. Пища должна быть малообъемна, но богата белками, витаминами, с некоторым…