Неотложная педиатрия

Респираторная инфекция и любое инфекционное заболевание в раннем детском возрасте часто протекают с кишечным синдромом. Нередко дети с этим синдромом попадают в диагностическое отделение с предположительным диагнозом дизентерии, колиэнтерита, пищевой интоксикации, катара верхних дыхательных путей, парентеральной диспепсии, энтерита. В последнее время установлено, что нередко этиологическим фактором кишечного синдрома у детей (в основном в возрасте до…

Калий является основным катионом, содержащимся внутри клетки. При участии калия происходит внутриклеточный обмен веществ, его присутствие обеспечивает сократительную функцию мышц, он участвует в синтезе гликогена. Вхождение калия в клетку сопровождается накоплением энергии, выход — потерей.  Одной из характерных особенностей живой клетки является стремление поддержать постоянную разницу в концентрации внутриклеточного и внеклеточного калия. В норме в…

Температура повышена или нормальна. Прекращается всякое двигательное возбуждение, ребенок лежит неподвижно, иногда у него появляются приступы судорог.  Рефлексы отсутствуют. Зрачки расширены, неподвижны. Только пальпация печени иногда вызывает стон, но и это исчезает. Жидкость, влитая в рот, выливается обратно. Печень, бывшая до этого увеличенной, очень быстро уменьшается в размерах, резко изменяется функция печени (извращение сахарной кривой,…

Болезнь Верльгофа (тромбоцитопеническая пурпура, хроническая рецидивирующая пурпура, пятнистая геморрагическая болезнь) — одна из наиболее часто встречающихся форм геморрагического диатеза у детей дошкольного и школьного возраста. Заболевание нередко имеет семейный характер.  «Болезнь Верльгофа — клинический синдром, вызываемый различными этиологическими моментами и с различным патогенезом» (А. Ф. Тур). В патогенезе заболевания имеют значение конституциональные факторы, перенесенные инфекции…

Серозные менингиты могут быть первичными, вирусной этиологии, и вторичными, возникающими как осложнение различных инфекционных заболеваний (корь, скарлатина, свинка и др.). Острый серозный менингит при эпидемическом паротите. Болеют дети обычно в феврале, мае. Опухание слюнных желез, орхит, панкреатит часто предшествуют развитию менингита, но может быть и одновременное развитие. Иногда менингит возникает и без поражения слюнных желез…

В зависимости от места и характера кровотечения кровь в стуле может быть либо в виде незначительной примеси, либо в виде дегтеобразного стула, либо наблюдается обильное выделение чистой крови.  Если источник кровотечения находится в тонком кишечнике, стул бывает дегтеобразный или цвета кофейной гущи, если источник в сигмовидной или прямой кишке, в стуле бывает алая кровь, не…

Диагноз иногда представляет затруднения.  Необходимо помнить о существовании мало выраженных форм с нетипичным течением:  без наследственной отягощенности (так называемые «носители родоначальных форм»);  форм стертых, со слабо выраженным гемолитическим синдромом или вяло текущих, без явных гемолитических кризов (в связи с большими компенсаторными возможностями организма);  форм с отсутствием желтухи при наличии билирубинемии;  форм с превалированием расстройства пигментного…

Туляремия — острое инфекционное заболевание. Самая частая форма железистая. Она характеризуется первичным поражением труппы лимфатических узлов, регионарных по отношению к первичному аффекту, имеющему вид папулы. На месте папулы в дальнейшем образуется язва, заживающая посредством рубцевания.  Заболевание начинается с резкого повышения температуры и озноба. Температура ремиттирующего типа или волнообразная, с обильным потом. С первого дня появляются…

Местное лечение начинают только после выведения из шокового состояния. Оно заключается в первичной обработке обожженной поверхности. При обширных ожогах обработку проводят под эфирным наркозом.  Наиболее щадящий способ — помещение в ванну с теплым слабым раствором (1:1000) перманганата калия. Затем по окружности ожога кожу протирают 0,25% раствором нашатырного спирта и этиловым спиртом, удаляют обрывки эпидермиса, пузыри,…

Подъязычная киста располагается под слизистой дна полости рта сбоку от уздечки языка. Если она большого размера, происходит отдавливание языка кверху, что может вызвать приступ асфиксии. Подъязычная киста распознается по мягкой эластичной консистенции и слегка синеватому просвечиванию.  Лечение хирургическое. Огромная лимфангиома шеи При сдавлении извне дыхательных путей может наступить расстройство дыхания.  Лечение хирургическое. «Неотложная педиатрия», К.П.Сарылова