Главная / Неотложная педиатрия

Неотложная педиатрия


Нарушение водного обмена

При снижении артериального давления следует вводить адреналин, кофеин, кордиамин. С целью восполнения недостатка электролитов необходимо давать фруктовые и овощные соки, главным образом морковный. Если вслед за вливанием солевого раствора вес ребенка нарастает без образования отеков, то это указывает, что потеря воды и солей возмещена.  В других случаях при большой потере воды в крови накапливается натрий,…


Печеночная кома

Печеночная кома возникает главным образом при болезни Боткина. Способствует этому нередко присоединившаяся другая инфекция. Кроме того, кома может развиться как исход хронического гепатита и цирроза печени, кома наблюдается также при отравлении мышьяком, хлороформом, фосфором, грибами, при врожденной непроходимости желчных ходов, при отравлении алкоголем.  При этом нарушается пигментный, белковый, жировой, витаминный, водный, минеральный обмен и антитоксическая…


Псевдогемофилия

Псевдогемофилия вследствие избытка антикоагулянтов — гепариноподобных веществ и естественных антикоагулянтов (антитромбопластина или антитромбина) наблюдается после частых переливаний крови, при лечении антикоагулянтами.  Геморрагические явления выражены в виде подкожных кровоизлияний и кровотечений из слизистых оболочек. Характерно увеличение времени свертывания крови и непостоянное увеличение протромбинового времени. Остальные лабораторные показатели крови не изменены.  Лечение Проводят общие лечебные мероприятия: небольшие…


Туберкулезный менингит

Для клиники туберкулезного менингита характерен полиморфизм проявлений. Менингеальный синдром в начале заболевания выражен не очень резко и непостоянен. Начало бывает острое и постепенное. При постепенном развитии симптомов отмечается субфебрильная температура, негативизм, замкнутость ребенка, нечастая рвота независимо от приема пищи, нарушение аппетита, запор без вздутия живота, в дальнейшем ладьеобразный живот.  Ребенок жалуется на головную боль. Наблюдается…


Кровотечения при гепатолиенальном синдроме (лечение)

Вначале применяют консервативные мероприятия: покой, холод, лишение питания на 1—2 дня, капельное переливание крови (10—15 мл на 1 кг веса), переливание плазмы, гемостатические средства, внутривенное вливание 10% раствора хлористого кальция по 5—8—10 мл, внутримышечное введение 5% аскорбиновой кислоты по 3—5 мл, витамины Р и К, щадящая диета в охлажденном виде.  Если же кровотечение продолжается, рекомендуется…


Врожденная семейная шаровидноклеточная гемолитическая анемия (болезнь Минковского—Шоффара)

Это хроническое заболевание, характеризующееся периодическими кризами в связи с врожденной неполноценностью эритроцитов и резким сокращением жизненного цикла (до 7—12 дней во время криза вместо 120 дней в норме).  Симптомы: желтушная окраска кожи и склер без билирубинурии, уробилинурия, яркая окраска кала в связи с резко повышенным содержанием стеркобилина, увеличение селезенки, качественные изменения эритроцитов в виде характерной триады…


Доброкачественный лимфоретикулоз

Возбудитель — вирус из группы пситтакоза. Занос его происходит через царапины или укусы кошек. Поражаются преимущественно локтевые, подмышечные, паховые лимфатические узлы, которые увеличиваются до размера грецкого ореха. Вначале они подвижны, затем спаиваются с кожей, размягчаются, вскрываются и быстро рубцуются.  Процесс этот протекает с общими инфекционными симптомами, с повышением температуры. Иногда появляются летучие высыпания пятнисто-папулезного характера.…


Ожоги кожи (лечение)

При ожоге I степени пораженные.участки можно смазать вазелиновым маслом, борным вазелином, излечение происходит за несколько дней и сопровождается небольшим шелушением. Ожоги II степени (поверхность ожога менее 10%) обрабатывают следующим способом.  По окружности ожога кожу протирают стерильным ватным шариком, смоченным теплым 0,25% раствором нашатырного спирта, этиловым спиртом, удаляют пузыри, мокнущую поверхность смазывают 5% раствором перманганата калия…


Врожденное сращение языка с небом

Диагностируется при осмотре полости рта.  Лечение хирургическое. Макроглоссия Различают истинную макроглоссию (гипертрофия мышц языка) и ложную (диффузная лимфангиома, гемангиома или тератома языка). При тератоме язык плотный, инфильтрированный, не помещается в полости рта. На верхней бугорчатой поверхности его видны многочисленные водянистые или геморрагические мелкие кисты.  Кроме того, макроглоссия может быть обусловлена наличием слизистых эпителиальных кист, кист…


Гемолитическая болезнь новорожденных

Гемолитическая болезнь новорожденных обусловлена биологической несовместимостью крови плода и матери по резус-фактору (или его разновидностям) или несовпадением по основным группам крови системы АВО при гетероспецифической беременности.  В эритроцитах 85% людей имеется особый антиген — резус-фактор (люди с положительным резус-фактором, +Rhesus, +Rh). У остальных 15% людей этот резус-фактор в эритроцитах отсутствует (люди с отрицательным резус-фактором, —Rhesus,…