Неотложная педиатрия

Дифференциальная диагностика эпилепсии в раннем детском возрасте трудна, потому что в этом возрасте судороги могут возникнуть при различных патологических состояниях. Для диагностики эпилептического припадка, кроме характерной клинической картины, важное значение имеет поведение больного ребенка в межприступном периоде.  После припадка могут некоторое время оставаться расстройства чувствительности, парезы, арефлексия, амнезия, автоматические действия. В дальнейшем происходит изменение характера…

Гематурия может возникнуть на почве индивидуальной непереносимости некоторых лекарств (уротропина и др.).  Терминальная гематурия может быть следствием:  резкого охлаждения нижней половины тела;  воспаления мочевого пузыря (после гриппа) с преимущественной локализацией процесса в области шейки мочевого пузыря;  застревания камня у внутреннего устья уретры;  закупорки просвета шейки мочевого пузыря ворсинчатой папилломой. Лечение Дети, страдающие гематурией, вызванной инородными телами…

Гемоглобинурия — появление в моче красящего вещества крови (гемоглобина) при отсутствии эритроцитов в моче — представляет собой симптом остро развивающегося внутрисосудистого гемолиза.  Различают следующие гемоглобинурии: обусловленные гемолизом, возникшим в результате действия кровяных ядов или токсинов, иммуногемолитические, вызванные воздействием аутоантител, посттрансфузионные, возникающие вследствие несовместимости по резус-фактору или по системе АВО перелитой крови. «Неотложная педиатрия», К.П.Сарылова

Приблизительно в 30% случаев острого лейкоза отмечается увеличение периферических лимфатических узлов, преимущественно шейных и подчелюстных.  Величина их бывает различная — от фасоли до голубиного яйца. Они эластичны, не спаяны с кожей, чаще безболезненны.  Диагноз лейкоза ставят на основании следующих симптомов:  большей частью постепенное начало с нарастанием общих явлений интоксикации, утомляемость, изменение поведения, быстрая истощаемость нервной…

По тяжести следует различать три степени асфиксии: I степень — легкая синяя асфиксия, которая характеризуется цианозом кожных покровов, замедлением сердцебиений, редкими поверхностными дыхательными движениями, II степень — тяжелая синяя асфиксия, характеризующаяся резким цианозом кожных покровов, значительной брадикардией и глухостью сердечных тонов, III степень — белая асфиксия, при которой кожные покровы бледные, видимые слизистые синие, рефлекторная…

Спонтанный пневмоторакс — внезапное проникновение воздуха в плевральную полость — обычно осложняет врожденную эмфизему, врожденную кисту легкого. Может быть также связан с форсированными мероприятиями по оживлению, с разрывами эмфизематозных субплевральных пузырей.  Заболевание характеризуется выраженным расстройством дыхания (одышка, цианоз) вплоть до апноэ, которые усиливаются при кормлении, отмене кислорода. Отмечается резкое беспокойство ребенка. Наблюдается спонтанный пневмоторакс, чаще…

Геморрагическая болезнь новорожденных проявляется обычно на первой неделе, чаще на 2—5-й день после рождения ребенка, в виде кровоизлияний в различные органы и ткани и кровотечений (желудочно-кишечных, пупочных, из мочеполовой системы).  Заболевание обусловлено пониженной свертываемостью крови в связи с недостаточностью или неполноценностью какого-либо из факторов свертывающей системы крови, недостаточностью сосудистой стенки функционального или анатомического характера. «Неотложная…

Наряду с прямым массажем сердца и аппаратным дыханием в лечебном учреждении применяют внутриартериальное нагнетание крови, для чего пользуются обычной ампулой (225—250 мл) или стандартной банкой, в которых хранится консервированная кровь. К ампуле с помощью тройника и резиновых трубок присоединяют резиновый баллон для создания давления и манометр для контроля за давлением во время введения крови в…

Наиболее часто этот вид отравления наблюдается у детей грудного возраста, что связано с употреблением для разведения молочных смесей колодезной воды с большим количеством органических остатков, содержащих нитраты.  При этом нитраты под действием кишечных палочек, находящихся в большом количестве в такой воде, превращаются в нитриты. Нитриты, поступая с молочными смесями в желудочно-кишечный канал, быстро всасываются и…

Коллапс — острая сосудистая недостаточность с более длительным и тяжелым расстройством кровообращения. У детей коллапс наступает нередко во время тяжелых острых инфекционных заболеваний (дифтерия, дизентерия, тифы и др.), в период перехода к выздоровлению или во время кризиса вследствие наступающего под влиянием токсинов паретического состояния мелких сосудов, особенно брюшной области, являющихся главным депо крови.  Шок может быть…