Главная / Бактериологическая диагностика и профилактика стафилококковых заболеваний

Бактериологическая диагностика и профилактика стафилококковых заболеваний

Проблема стафилококковых инфекций в настоящее время приобрела большое значение и стала актуальной во всем мире.

Анализ современного состояния вопроса о стафилококковой инфекции свидетельствует о том, что патогенные стафилококки играют первостепенную роль в этиологии самых различных заболеваний. Патогенный стафилококк стал преобладающим возбудителем инфекций новорожденных, разнообразных гнойных осложнений у хирургических больных, воспалительных процессов у родильниц и женщин в послеабортном периоде.

Стафилококковые заболевания протекают тяжело, с высокой летальностью ‚особенно у детей раннего возраста. Число умерших от стафилококковых инфекций в последние годы превышает в три раза число умерших от дифтерии, кори, скарлатины, дизентерии, брюшного тифа и болезни Боткина, вместе взятых (Проскуров В. А., 1969).

Особое значение в патологии детей приобрела вторичная стафилококковая инфекция, часто определяющая прогноз заболевания. Стафилококковая пневмония, стафилококковый энтероколит, менингит и сепсис — нередкие проявления вторичной стафилококковой инфекции. Основная причина этого явления объясняется исследователями разных стран широким, бесконтрольным, часто необоснованным применением антибиотиков и возникновением в связи с этим антибиотико-устойчивой микробной флоры и даже зависимых от антибиотиков штаммов.

Исследованиями С. И. Шеришориной с сотрудниками, Л. Г. Мамыкиной с сотрудниками и др. доказано широкое распространение в Саратове штаммов стафилококков, устойчивых к антибиотикам в 85—100%.

Следовательно, при повсеместном росте стафилококковых инфекций и возрастающей антибиотико-резистентности микроорганизмов необходимо правильное использование антибиотиков, недопустимо назначение их в виде пробной терапии.

Несмотря на угрожающий рост стафилококковых заболеваний, эта проблема до сих пор еще не получила должного развития, в связи с чем диагноз ставится (нередко поздно и терапия проводится несвоевременно. Службы здравоохранения нуждаются в рациональных методах профилактики и борьбы с этой группой инфекций.

«Бактериологическая диагностика и профилактика стафилококковых заболеваний»,
Н.Р.Иванов, Л.М.Скитева, Н.С.Солун


Учет больных стафилококковыми инфекциями

При выявлении больных стафилококковыми инфекциями в районные санитарно-эпидемиологические станции должны направляться оповестительные карточки следующей формы: Оповестительная карточка:Лечебное учреждение, отделение Фамилия, имя, отчество; Возраст; Пол; Адрес; Место работы; Должность; Диагноз основного заболевания; Дата госпитализации; Дата операции; Дата появления осложнения; Локализация стафилококкового поражения; Выделен стафилококк из (…) ; Фаготип стафилококка; Чувствительность к антибиотикам; Предполагаемый источник заражения; Дата…


Выявление и санация бактерионосителей патогенного стафилококка

Основным источником стафилококковых инфекций в лечебных учреждениях являются персонал и больные. Госпитальные штаммы представляют собой скрытую опасность, так как в любой момент могут вызвать вспышку стафилококковых инфекций, поэтому необходимо проводить плановые (один раз в квартал) обследования всего персонала на носительство патогенного стафилококка. Выделенные культуры должны подвергаться (с целью выявления источника инфекций) фаготипированию с помощью международного…


Санация сотрудников

Санацию проводили всем сотрудникам отделения 2 раза в день в течение недели. В. И. Вашков (1967) для санации носителей предложил 1% гексахлорофеновую мазь на вазелиновой основе. Носовые ходы промывают 0,1% водным раствором гексахлорафена. Ватные стерильные тампончики смачиваются в растворе гексахлорафена и вкладываются в носовые ходы на 10—15 минут; после извлечения тампончиков нос смазывается гексахлорофеновой мазью.…


Особенности стафилококковых заболеваний в современных условиях

Установлено, что только немногочисленная группа лиц свободна от носительства стафилококков и что большинство людей носят их периодически, а часть людей — постоянно и в больших количествах, осеменяя кожу и окружающую среду. Поэтому обсеменение патогенным стафилококком объектов внешней среды зависит от степени контакта человека с теми или иными предметами: чем меньше контакт, тем реже на них…


Стафилококковый бактериофаг

Тбилисский научно-исследовательский институт вакцин и сывороток изготовляет стафилококковый бактериофаг. Бактериофаг применяется в виде орошений зева и тампонирования носовых ходов с экспозицией в 10 минут 5 дней подряд с обязательным предварительным определением чувствительности к нему выделенной от носителя культуры. Контрольные исследования на носительство проводятся через 1—2 дня по еле окончания курса санации трижды с интервалом 2—3…


Профилактика стафилококковых инфекций

Профилактика стафилококковых инфекций требует проведения широких мероприятий по оздоровлению труда и быта, соблюдению санитарно-гигиенических требований, выявлению источников инфекции, пресечению путей передачи, улучшению диагностики и лечения. Поэтому одной из важнейших задач санитарно-эпидемиологических станций в настоящее время является организация инициативы масс в работе по улучшению санитарных условий труда и быта; подготовка и инструктаж общественного актива здравоохранения в…


Иммунизация детей

Целесообразна активная иммунизация детей, которая проводится адсорбированным анатоксином и антифагином трехкратно по 0,5 мл каждого в виде подкожных инъекций: первая инъекция в возрасте 4 месяцев, вторая — через месяц и третья — через три месяца после второй. Противопоказания против применения анатоксина: заболевания сердечнососудистой системы в стадии декомпенсации, нефрозонефриты, гипертоническая болезнь в периоды обострения, эндекринопатии, заболевания…


Систематическая регистрация случаев госпитальной инфекции

Систематическая регистрация случаев госпитальной инфекции, возникающая в результате перекрестного инфицирования персонала и поступающих больных, дает основание считать больничные учреждения постоянным эпидемическим очагом стафилококковых инфекций. Любое неблагополучие, отражающееся на сопротивляемости ребенка, способствует повышению возможности его заболевания стафилококковыми инфекциями. «Главным источником стафилококковых инфекций новорожденных, — пишет А. М. Долгопольская (1964), — является медицинский персонал». В родовспомогательных учреждениях…


Микробиологические исследования с фаготипизацией

Микробиологические исследования с фаготипизацией позволяют точно документировать возможность возникновения аутогенных инфекций ран; внедрение возбудителей в ткани может происходить при наложении швов, перевязках, инъекциях (например, при взятии крови для подсчета лейкоцитов), проводимых без достаточно тщательного обеззараживания покровов. Однако бесспорна преобладающая роль экзогенного инфицирования, обусловливающего развитие «гоепитализма». Доказательными являются многочисленные материалы, устанавливающие тождество фаготипов у возбудителей гнойно-воспалительных…


Стафилококковые инфекции во внебольничных условиях

Весьма значительных цифр достигают трудо-потери, связанные с распространением стафило-дермий среди работников некоторых производств. Стафилококковые инфекции сравнительно часто отмечают в закрытых детских коллективах — домах малютки, детских домах, а также в общежитиях, где предрасполагающими факторами являются скученность, низкий уровень личной гигиены, плохое санитарное состояние жилищ. Источниками распространения патогенных стафилококков в большинстве случаев оказываются больные хроническими гнойными…