Главная / Бактериологическая диагностика и профилактика стафилококковых заболеваний

Бактериологическая диагностика и профилактика стафилококковых заболеваний

Проблема стафилококковых инфекций в настоящее время приобрела большое значение и стала актуальной во всем мире.

Анализ современного состояния вопроса о стафилококковой инфекции свидетельствует о том, что патогенные стафилококки играют первостепенную роль в этиологии самых различных заболеваний. Патогенный стафилококк стал преобладающим возбудителем инфекций новорожденных, разнообразных гнойных осложнений у хирургических больных, воспалительных процессов у родильниц и женщин в послеабортном периоде.

Стафилококковые заболевания протекают тяжело, с высокой летальностью ‚особенно у детей раннего возраста. Число умерших от стафилококковых инфекций в последние годы превышает в три раза число умерших от дифтерии, кори, скарлатины, дизентерии, брюшного тифа и болезни Боткина, вместе взятых (Проскуров В. А., 1969).

Особое значение в патологии детей приобрела вторичная стафилококковая инфекция, часто определяющая прогноз заболевания. Стафилококковая пневмония, стафилококковый энтероколит, менингит и сепсис — нередкие проявления вторичной стафилококковой инфекции. Основная причина этого явления объясняется исследователями разных стран широким, бесконтрольным, часто необоснованным применением антибиотиков и возникновением в связи с этим антибиотико-устойчивой микробной флоры и даже зависимых от антибиотиков штаммов.

Исследованиями С. И. Шеришориной с сотрудниками, Л. Г. Мамыкиной с сотрудниками и др. доказано широкое распространение в Саратове штаммов стафилококков, устойчивых к антибиотикам в 85—100%.

Следовательно, при повсеместном росте стафилококковых инфекций и возрастающей антибиотико-резистентности микроорганизмов необходимо правильное использование антибиотиков, недопустимо назначение их в виде пробной терапии.

Несмотря на угрожающий рост стафилококковых заболеваний, эта проблема до сих пор еще не получила должного развития, в связи с чем диагноз ставится (нередко поздно и терапия проводится несвоевременно. Службы здравоохранения нуждаются в рациональных методах профилактики и борьбы с этой группой инфекций.

«Бактериологическая диагностика и профилактика стафилококковых заболеваний»,
Н.Р.Иванов, Л.М.Скитева, Н.С.Солун


Схема комплексной профилактики стафилококковых инфекций

Описываемый комплекс должен рассматриваться как пособие при разработке конкретного плана предупредительных мероприятий и, конечно, может быть дополнен в зависимости от возможностей и получаемых результатов. Анализ литературы и материал третьего раздела настоящей главы показывают, что в каждом отдельном стационаре система профилактики имеет свои особенности. Однако как обязательные должны включаться следующие звенья: Широкая санитарно-просветительная работа по вопросам…


Пути профилактики стафилококковых инфекций

Значительная часть мероприятий, перечисленных в схеме комплексной профилактики, не нуждается в добавочных комментариях, но некоторые из них требуют специального рассмотрения.Санитарно-гигиенический режим Главным звеном в профилактике стафилококковых инфекций на современном этапе является строгое выполнение санитарно-гигиенического режима отделений. Использование разных помещений для перевязок «чистых» и инфицированных больных, а также рассредоточенное расположение коек, так как скученность больных способствует…


Плановое обследование отделений

При плановом обследовании отделений проводятся исследования: воздушной среды, перевязочного, шовного материала, смывов с предметов обихода, оборудования, спецодежды и рук персонала. Методика по санитарно-бактериологическому контролю изложена в указаниях Министерства здравоохранения СССР от 12 июня 1967 года.Изоляция больных со стафилококковыми инфекциями Чрезвычайно важный вопрос о правильной госпитализации больных стафилококковыми инфекциями до сих пор не привлек к себе…


Учет больных стафилококковыми инфекциями

При выявлении больных стафилококковыми инфекциями в районные санитарно-эпидемиологические станции должны направляться оповестительные карточки следующей формы: Оповестительная карточка:Лечебное учреждение, отделение Фамилия, имя, отчество; Возраст; Пол; Адрес; Место работы; Должность; Диагноз основного заболевания; Дата госпитализации; Дата операции; Дата появления осложнения; Локализация стафилококкового поражения; Выделен стафилококк из (…) ; Фаготип стафилококка; Чувствительность к антибиотикам; Предполагаемый источник заражения; Дата…


Выявление и санация бактерионосителей патогенного стафилококка

Основным источником стафилококковых инфекций в лечебных учреждениях являются персонал и больные. Госпитальные штаммы представляют собой скрытую опасность, так как в любой момент могут вызвать вспышку стафилококковых инфекций, поэтому необходимо проводить плановые (один раз в квартал) обследования всего персонала на носительство патогенного стафилококка. Выделенные культуры должны подвергаться (с целью выявления источника инфекций) фаготипированию с помощью международного…


Санация сотрудников

Санацию проводили всем сотрудникам отделения 2 раза в день в течение недели. В. И. Вашков (1967) для санации носителей предложил 1% гексахлорофеновую мазь на вазелиновой основе. Носовые ходы промывают 0,1% водным раствором гексахлорафена. Ватные стерильные тампончики смачиваются в растворе гексахлорафена и вкладываются в носовые ходы на 10—15 минут; после извлечения тампончиков нос смазывается гексахлорофеновой мазью.…


Особенности стафилококковых заболеваний в современных условиях

Установлено, что только немногочисленная группа лиц свободна от носительства стафилококков и что большинство людей носят их периодически, а часть людей — постоянно и в больших количествах, осеменяя кожу и окружающую среду. Поэтому обсеменение патогенным стафилококком объектов внешней среды зависит от степени контакта человека с теми или иными предметами: чем меньше контакт, тем реже на них…


Стафилококковый бактериофаг

Тбилисский научно-исследовательский институт вакцин и сывороток изготовляет стафилококковый бактериофаг. Бактериофаг применяется в виде орошений зева и тампонирования носовых ходов с экспозицией в 10 минут 5 дней подряд с обязательным предварительным определением чувствительности к нему выделенной от носителя культуры. Контрольные исследования на носительство проводятся через 1—2 дня по еле окончания курса санации трижды с интервалом 2—3…


Профилактика стафилококковых инфекций

Профилактика стафилококковых инфекций требует проведения широких мероприятий по оздоровлению труда и быта, соблюдению санитарно-гигиенических требований, выявлению источников инфекции, пресечению путей передачи, улучшению диагностики и лечения. Поэтому одной из важнейших задач санитарно-эпидемиологических станций в настоящее время является организация инициативы масс в работе по улучшению санитарных условий труда и быта; подготовка и инструктаж общественного актива здравоохранения в…


Иммунизация детей

Целесообразна активная иммунизация детей, которая проводится адсорбированным анатоксином и антифагином трехкратно по 0,5 мл каждого в виде подкожных инъекций: первая инъекция в возрасте 4 месяцев, вторая — через месяц и третья — через три месяца после второй. Противопоказания против применения анатоксина: заболевания сердечнососудистой системы в стадии декомпенсации, нефрозонефриты, гипертоническая болезнь в периоды обострения, эндекринопатии, заболевания…