Главная / Неотложная педиатрия

Неотложная педиатрия


Стафилококковые энтериты и колиты (дифференциальная диагностика и лечение)

Дифференциальная диагностика Дифференциальную диагностику проводят с токсической диспепсией, дизентерией, колиинфекциями и пищевыми отравлениями. В отличие от токсической диспепсии токсикоз при стафилококковых энтероколитах не сопровождается резко выраженным эксикозом, рвота бывает не так часто, но она очень упорная. В отличие от дизентерии нет явного колитического синдрома, нет тенезмов, податливости ануса, стул обильный, водянистый, каловый, но не очень…


Нарушение водного обмена

При снижении артериального давления следует вводить адреналин, кофеин, кордиамин. С целью восполнения недостатка электролитов необходимо давать фруктовые и овощные соки, главным образом морковный. Если вслед за вливанием солевого раствора вес ребенка нарастает без образования отеков, то это указывает, что потеря воды и солей возмещена. В других случаях при большой потере воды в крови накапливается натрий,…


Печеночная кома

Печеночная кома возникает главным образом при болезни Боткина. Способствует этому нередко присоединившаяся другая инфекция. Кроме того, кома может развиться как исход хронического гепатита и цирроза печени, кома наблюдается также при отравлении мышьяком, хлороформом, фосфором, грибами, при врожденной непроходимости желчных ходов, при отравлении алкоголем. При этом нарушается пигментный, белковый, жировой, витаминный, водный, минеральный обмен и антитоксическая…


Псевдогемофилия

Псевдогемофилия вследствие избытка антикоагулянтов — гепариноподобных веществ и естественных антикоагулянтов (антитромбопластина или антитромбина) наблюдается после частых переливаний крови, при лечении антикоагулянтами. Геморрагические явления выражены в виде подкожных кровоизлияний и кровотечений из слизистых оболочек. Характерно увеличение времени свертывания крови и непостоянное увеличение протромбинового времени. Остальные лабораторные показатели крови не изменены. Лечение Проводят общие лечебные мероприятия: небольшие…


Туберкулезный менингит

Для клиники туберкулезного менингита характерен полиморфизм проявлений. Менингеальный синдром в начале заболевания выражен не очень резко и непостоянен. Начало бывает острое и постепенное. При постепенном развитии симптомов отмечается субфебрильная температура, негативизм, замкнутость ребенка, нечастая рвота независимо от приема пищи, нарушение аппетита, запор без вздутия живота, в дальнейшем ладьеобразный живот. Ребенок жалуется на головную боль. Наблюдается…


Кровотечения при гепатолиенальном синдроме (лечение)

Вначале применяют консервативные мероприятия: покой, холод, лишение питания на 1—2 дня, капельное переливание крови (10—15 мл на 1 кг веса), переливание плазмы, гемостатические средства, внутривенное вливание 10% раствора хлористого кальция по 5—8—10 мл, внутримышечное введение 5% аскорбиновой кислоты по 3—5 мл, витамины Р и К, щадящая диета в охлажденном виде. Если же кровотечение продолжается, рекомендуется…


Врожденная семейная шаровидноклеточная гемолитическая анемия (болезнь Минковского—Шоффара)

Это хроническое заболевание, характеризующееся периодическими кризами в связи с врожденной неполноценностью эритроцитов и резким сокращением жизненного цикла (до 7—12 дней во время криза вместо 120 дней в норме). Симптомы: желтушная окраска кожи и склер без билирубинурии, уробилинурия, яркая окраска кала в связи с резко повышенным содержанием стеркобилина, увеличение селезенки, качественные изменения эритроцитов в виде характерной…


Доброкачественный лимфоретикулоз

Возбудитель — вирус из группы пситтакоза. Занос его происходит через царапины или укусы кошек. Поражаются преимущественно локтевые, подмышечные, паховые лимфатические узлы, которые увеличиваются до размера грецкого ореха. Вначале они подвижны, затем спаиваются с кожей, размягчаются, вскрываются и быстро рубцуются. Процесс этот протекает с общими инфекционными симптомами, с повышением температуры. Иногда появляются летучие высыпания пятнисто-папулезного характера.…


Ожоги кожи (лечение)

При ожоге I степени пораженные.участки можно смазать вазелиновым маслом, борным вазелином, излечение происходит за несколько дней и сопровождается небольшим шелушением. Ожоги II степени (поверхность ожога менее 10%) обрабатывают следующим способом. По окружности ожога кожу протирают стерильным ватным шариком, смоченным теплым 0,25% раствором нашатырного спирта, этиловым спиртом, удаляют пузыри, мокнущую поверхность смазывают 5% раствором перманганата калия…


Врожденное сращение языка с небом

Диагностируется при осмотре полости рта. Лечение хирургическое. Макроглоссия Различают истинную макроглоссию (гипертрофия мышц языка) и ложную (диффузная лимфангиома, гемангиома или тератома языка). При тератоме язык плотный, инфильтрированный, не помещается в полости рта. На верхней бугорчатой поверхности его видны многочисленные водянистые или геморрагические мелкие кисты. Кроме того, макроглоссия может быть обусловлена наличием слизистых эпителиальных кист, кист…