Септические пневмонии

30.05.2010г.

Септические пневмонии — одно из проявлений сепсиса новорожденных. Заболевание может протекать либо с гиперергической реакцией (септикопиемическая форма), либо с гипоергической реакцией. Пневмонии малосимптомны, физикальные и рентгенологические данные скудны. 

Лечение

Большое значение имеет уход («выхаживание»). Проводят оксигенотерапию (подача кислорода перед и после кормления). В тяжелых случаях питание осуществляют через тонкий пластиковый зонд. Назначают сульфаниламиды по 0,2 г на 1 кг веса в сутки в 4 приема, антибиотики (целесообразно назначать два антибиотика одновременно, лучший эффект при стафилококковых пневмониях дает олететрин, сигмамицин внутривенно или олеандомицин с тетрациклином). 

Проводят стимулирующую терапию: гемотрансфузии, введение плазмы, гамма-глобулина. При выраженном токсикозе назначают преднизолон по 1 мг 2—3 раза в день в течение 5—10 дней. 

При асфиксии проводят соответствующее лечение. 

Показаны витамины С, В1, В2, В6, Р. При возбуждении дают люминал 0,005— 0,01 г, аминазин 1—2 мг на 1 кг веса в сутки перорально или 0,1—0,2 мл 2,5% раствора на 1 кг веса в сутки с 1 мл 0,5% раствора новокаина внутримышечно. По показаниям применяют кардиогонические средства — кордиамин, кофеин. 

Назначают отвлекающие процедуры — горчичные обертывания. Верхняя часть тела больного должна быть приподнята.

«Неотложная педиатрия», К.П.Сарылова





Читайте далее: