Пупочные кровотечения — одно из серьезных осложнений периода новорожденное.
Различают следующие виды пупочного кровотечения:
Для пупочных кровотечений при геморрагической болезни новорожденных характерно замедление свертываемости крови, удлинение времени кровотечения, тромбоцитопения.
Дифференциальную диагностику следует проводить:
Лечение
При паренхиматозных пупочных кровотечениях: тампоны с тромбином, гемостатическая губка, повторное внутривенное введение 10—20 мл плазмы, повторное введение внутримышечно материнской крови, 10% раствор хлористого кальция 5 мл per os 4 раза в день, витамины С, К, Р. При сосудистых кровотечениях нужно лечить основное заболевание. При плохой перевязке пуповины следует наложить новую повязку. Легочные кровотечения встречаются преимущественно у недоношенных.
Благоприятствующие факторы: травма грудной клетки при родах, частые ателектазы е застойными явлениями в малом круге кровообращения при пониженной резистентности сосудистой стенки.
Симптомы: выделение изо рта и носа кровянистой пенистой жидкости и кровавая рвота, тяжелое состояние, возможна аспирация крови и смерть при явлениях асфиксии.
Неотложные лечебные мероприятия: введение плазмы, препараты кальция, витамины С, Р, К.
«Неотложная педиатрия», К.П.Сарылова