Неинкапсулированная склерозирующаяся микрокарцинома (опухоль Грехема) имеет очень маленькие размеры, как правило, сосочковое строение, с выраженными явлениями склероза. Метастазы в регионарные лимфатические узлы шеи часто бывают единственным клиническим проявлением этого вида рака щитовидной железы, и тогда ошибочно диагностируется- аберрирующая струма. В действительности эта форма опухоли является разновидностью папиллярной аденокарциномы. Метастаз папиллярной аденокарциномы в лимфатический узел (стрелка)…
Микрокарцинома в нижнем полюсе правой доли щитовидной железы (стрелка) а — макропрепарат; б — микропрепарат — папиллярная аденокарцинома (Х120). Макроскопически микрокарцинома щитовидной железы представлена в виде мелких вытянутых рубчиков звездчатой формы или плотных белесоватых узелков неправильной формы, обычно нечетко отграниченных от окружающей ткани железы. Микроскопически в неизмененной ткани железы обнаруживаются пласты склерознрованной соединительной ткани с…
Папиллярная аденокарцинома обычно функционально мало активна, не сопровождается эндокринными расстройствами.Можно выделить два основных варианта течения папиллярной аденокарциномы щитовидной железы: первичная опухоль достаточно велика и выявляется раньше, чем метастазы в регионарных лимфатических узлах (147 больных — 68%), диагноз в таких случаях не представляет особых затруднений; скрыто протекающая первичная опухоль, проявляющаяся метастазами в регионарных лимфатических узлах (69…
На основании литературных данных и собственных исследований Д. Г. Заридзе высказывает предположение, что неспецифический противоопухолевый иммунитет при раке щитовидной железы создается антителами к тиреоглобулину и другим аутоантигенам, которые высвобождаются в результате повреждения или перестройки ткани щитовидной железы и которые, как известно, играют ведущую роль в патогенезе аутоиммунных процессов в этом органе. Приведенные данные свидетельствуют о…
Папиллярная аденокарцинома характеризуется медленным развитием болезни, исчисляемой иногда годами. При этом опухоль долгое время ограничена пределами щитовидной железы, но довольно часто встречаются регионарные метастазы в лимфатические узлы. Последние могут существовать длительное время. У 111 больных (52,3%) первым проявлением заболевания было увеличение лимфатических узлов шеи, причем у 33 из них оно отмечалось сроком свыше 5 лет…
В целом прогноз при папиллярной аденокарциноме хороший, если произведено радикальное удаление опухоли. Фолликулярная аденокарцннома наблюдается реже папиллярной и составляет от 5,5 до 34,6%, чаще 10—20% [Карапетян Н. В., 1971; НШС, 1973; Labour J. et al., 1977; Ishida Т. et al., 1978; Chiu-an Wang, 1978]. Этот вид рака выявлен у 31 (9,3%) наблюдаемого нами больного. Фолликулярную…
Первым этапом предупредительного санитарного надзора по промышленной санитарии является согласование отвода участка под строительство промышленного предприятия или части его (цех, мастерская и т. д.). При решении этого вопроса главный врач санитарно-эпидемиологической станции основывается на заключениях работников по коммунальной и промышленной санитарии и данных санитарно-гигиенической характеристики местности (расположение участка в отношении к жилым кварталам или отдельным жилым…
Рассмотрение проекта строительства или реконструкции промышленного предприятия (цеха, мастерской и пр.) в санитарно-эпидемиологической станции проводится специалистами по промышленной санитарии с участием в случае необходимости других специалистов обязательно в присутствии представителей администрации промышленного предприятия и проектной организации. Большое место в работе по предупредительному санитарному надзору по промышленной санитарии занимает работа по согласованию проектов отдельных сооружений и…
Перед началом строительных работ по согласованным проектам нового строительства санитарно-эпидемиологическая станция рассматривает строительный генеральный план с нанесением на него временных сооружений, складов строительных материалов, путей их подвоза и т. д., а также помещений для бытового обслуживания строительных рабочих. В ходе строительства или реконструкции предприятия работники промышленного санитарного надзора (промышленно-санитарные, врачи и их помощники) проводят контроль…
На строительном объекте должны планироваться и проводиться все необходимые санитарно-гигиенические исследования, изучаться заболеваемость строительных рабочих и предъявляться администрации планы- задания на проведение оздоровительных мероприятий. Завершающим этапом предупредительного санитарного надзора является приемка вновь выстроенного или переоборудованного объекта и выдача разрешения на пуск его в эксплуатацию. Перед приемкой объекта в эксплуатацию организация, производившая строительные монтажные работы, должна…
