Больная П., 31 года, поступила с жалобами на резкую общую слабость, сердцебиение, повышенную температуру, избыточную потливость (профузные поты), приступы головных болей, сопровождающиеся дрожью, покраснением лица, учащением сердцебиения, повышением АД до 220/120 мм рт. ст.  В течение 9 лет страдает гипертонической болезнью, которая периодически осложняется кризами. За год до госпитализации потеря в массе около 10 кг за…

Интересные данные, основанные на большом материале, приводят М. Block н соавт. (1980). Изучено 58 случаев наследственного медуллярного рака щитовидной железы как компонента множественной эндокринной неоплазии (МЕК2-синдром) у 8 семей.  Добавочно изучен 21 больной со спорадической разновидностью заболевания и на этом основании составлена таблица признаков, характеризующих обе разновидности медуллярного рака щитовидной железы. Наличие в медуллярном раке щитовидной…

- Медуллярныйрак щитовидной железы наследственный спорадический Случаев 58 в восьми семьях 24 Соотношение женщин имужчин 22:30 11:13 Поражение других членов семьи Да Нет Патологическая анатомия Двустороннее поражение щитовидной железы у 40 из 41 больного в сочетании с С-клеточноп гиперплазией Одностороннее поражение без С-клеточной гиперплазии Другие эндокринные поражения Часть МЕN-синдрома Нет Паращитовидные поражения 9 в четырех…

Клинически распознать эктопически обусловленный синдром Кушинга трудно, поэтому при наличии этого синдрома необходимо подозревать медуллярный рак щитовидной железы и определять уровень кальцитонина в плазме крови. В таких случаях, помимо операции на щитовидной железе, рекомендуется двусторонняя адреналэктомия, которая улучшает клинические и лабораторные показатели. Медуллярный рак щитовидной железы может быть мультигормональным и продуцировать кальцитонин, серотонин, простагландины, адренокортикотропный…

Одним из критериев медуллярного рака щитовидной железы считалось наличие в нем амилоида. И действительно, амилоид определяется в большинстве этих опухолей.  Однако, недавние исследования показали, что амилоид в этой опухоли может и не определяться [Заридзе Д. Г., 1980; Norman Т. et al., 1977, и др.].  Обнаружение амилоида и в других опухолях, гистогенетически связанных с клетками АПУД-системы, значительно…

Амилоид образуется самими опухолевыми клетками, что подтверждается методом культуры ткани и электронной микроскопии, а гистохимические признаки амилоида в медуллярном раке соответствуют таким же при первичном, вторичном и экспериментальном амилоидозе [Михайлов И. Г., Смирнова Е. А., 1981]. Все же неясна связь между амилоидом и кальцитонином. Не найдено также связи между системным амилоидозом и медуллярным раком щитовидной…

Возраст больных с медуллярным раком щитовидной железы, по литературным данным, колеблется от 10 до 82 лет, чаще от 40 до 50 лет. Мы обнаружили казуистическое наблюдение семейного медуллярного рака щитовидной железы у ребенка 23 мес, мать которого в возрасте 14 лет была радикально оперирована по поводу этого заболевания [Stjernholm М. et al., 1980]. Как указывалось выше,…

Увеличение щитовидной железы как начальный симптом болезни выявлено у 20 больных (47,6%): оно отмечалось до года у 5 больных (25%), от 3 до 5 лет — у 4 (20%) и свыше 5 лету 11 больных (55%). Указанные данные в принципе соответствуют таковым при дифференцированных формах рака щитовидной железы, но при медуллярном раке анамнез короче (свыше…

Одностороннее поражение щитовидной железы наблюдается в 29—74%, двустороннее — в 3,3—50% случаев. Такие значительные колебания объясняются тем, что одностороннее поражение чаще встречается при спорадической форме болезни, двустороннее — при семейном характере заболевания.  Мультицентрическое развитие опухоли тоже более часто наблюдается при семейном медуллярном раке — 14,3% [Gordon P. et al, 1973]. Поражение одной доли отмечено у…

№ n/n Наименование веществ Величины предельно допустимых концентраций (в мг/м3) Агрегатное состояние газы или пары  пары и аэрозоли  аэрозоли 1 Азота окислы (в пересчете на № 205), двуокись азота 5,0 + — — 2 Акролеин 0,7 + — — 3 Алл ил хлористый 0,3 + — — 4 Алдрин (гексахлордиэндометиллен-гексагидронафталин) 0,01 — + — 5 Аллодан…