Увеличение щитовидной железы как начальный симптом болезни

Увеличение щитовидной железы как начальный симптом болезни выявлено у 20 больных (47,6%): оно отмечалось до года у 5 больных (25%), от 3 до 5 лет — у 4 (20%) и свыше 5 лету 11 больных (55%).

Указанные данные в принципе соответствуют таковым при дифференцированных формах рака щитовидной железы, но при медуллярном раке анамнез короче (свыше 5 лет — лишь у 11 больных, т. е. в 26,1%); по сравнению с недифференцированным раком щитовидной железы описываемая форма опухоли отличается значительно большей длительностью развития. В то же время медуллярный рак обладает прогрессирующим ростом, частым метастазированием и рецидивированием.

У наших больных I и II а стадии (Т1 и Т2) не выявлены, Нб (T2N2M0) и Ilia (T3N0M0) стадии отмечены лишь у 7 больных, у остальных был распространенный или рецидивный рак (83,3%).

Отдаленные метастазы наблюдались в 2,5% случаев. По литературным данным, отдаленные метастазы отмечены в 9—10%, причем метастазы в костях в 24%, а в надпочечниках — в 29% случаев [Pages A. et al, 1972; Hill С. et al, 1973; Rossi R. et al, 1980].

Симптомы, обусловленные метастазами, мы наблюдали более чем у половины больных и также более чем у половины больных выявлены признаки сдавления окружающих органов.

«Рак щитовидной железы»,
А.И. Пачес, Р.М. Пропп

• Частный случай (Больная Б., 36 лет)
• Возможность семейного характера болезни
• Работы, посвященныы определению уровня кальцитонина
• Частный случай (Больной Р., 39 лет)
• Гистологическая картина медуллярного рака щитовидной железы
• Отсутствие амилоида в медуллярном раке щитовидной железы
• Прогноз медулярного рака
• Прочие злокачественные опухоли
• Плоскоклеточный рак щитовидной железы
• Злокачественные опухоли из неэпителиальных клеток
• Злокачественные опухоли из неэпителиальных клеток (Данные наблюдений)
• Дифференциальный диагноз злокачественной лимфомы с недифференцированным мелкоклеточным раком
• Неклассифицируемые опухоли
• Частный случай (Больная Р. 51 года)
• Одностороннее поражение щитовидной железы
• Возможность развития рака щитовидной железы на фоне струмы Хашнмото
• Фолликулярная аденокарцинома из В-клеток выявленная у 8 наблюдаемых больных
• Течение аденокарциномы из В-клеток