Макроскопический вид опухоли

28.03.2011г.

Макроскопически опухоль имеет тот же вид, что и недифференцированный рак из А-клеток. Микроскопически недифференцированный рак из В-клеток реже состоит из типичных крупных светлых эозинофильных клеток с зернистой цитоплазмой. Чаще составляющие опухоль В-клетки атипичны, полиморфны, различного размера и совершенно не похожи на нормальные В-клетки. В таких случаях правильный гистологический диагноз возможен только на основании выявления в них очень высокой активности СДГ.

Таким образом, клиническое течение раковых опухолей из клеток Ашкинази по сравнению со злокачественными новообразованиями из фолликулярных клеток и С-клеток отличается определенными особенностями, которые связаны как с гистологической формой опухоли (доброкачественная, злокачественная дифференцированная и недифференцированная), так и со степенью атипии опухолевых клеток (первый, второй, третий тип).

Описанные морфологические и гистохимические признаки опухолей из клеток Ашкинази и обнаруженные особенности клинического течения делают оправданным выделение их в самостоятельную группу среди других новообразований щитовидной железы.

Специально следует подчеркнуть, что правильная диагностика опухолей из В-клеток, особенно второго и третьего типа, может быть осуществлена только с помощью гистохимических методов, которые должны войти в практическую онкологию.

Наши исследования показали, что злокачественные опухоли из клеток Ашкинази встречаются значительно чаще, чем их диагностируют с помощью гистологических методов исследования.

Учитывая гистохимические возможности идентификации любых опухолей из В-клеток, необходимо их тщательное выявление и дальнейшее наблюдение за больными с целью уточнения особенностей клинического течения этого вида опухолей. Ввиду малого числа больных с опухолями из В-клеток наши данные являются предварительными.


«Рак щитовидной железы»,
А.И. Пачес, Р.М. Пропп





Читайте далее: