Острый живот


Выпадение прямой кишки (дифференциальный диагноз)

Дифференциальный диагноз следует проводить с выпавшим полипом прямой кишки. Наличие отверстия на вершине выпавшего участка кишки исключает диагноз полипа. От выпадения внедрившейся части кишки при инвагинации выпадение прямой кишки отличается общим хорошим состоянием, отсутствием приступов резких болей в животе, периодически повторяющихся, вялости, рвоты.  Кроме того, при выпадении прямой кишки можно видеть непосредственный переход слизистой оболочки…


Диагноз тифлита

При тифлите, особенно при амебном, в острой стадии или при обострении возможны резкие коликообразные боли, повышение температуры при нормальном или неустойчивом стуле и усиление болей при положении на левом боку. В отличие от аппендицита болезненность разлитая, без напряжения мышц. Слепая кишка пальпируется в виде сокращенного плотного тяжа или в виде широкого мешка. В последнем случае…


Ущемленная паховая грыжа (эластическое ущемление)

Эластическое ущемление возникает при резком повышении внутрибрюшного давления. При этом грыжевое кольцо расширяется и через него проникают ближайшие кишечные петли. После прекращения действия брюшного пресса грыжевое кольцо, благодаря своей эластичности, снова суживается и сдавливает выпавшие кишечные петли.  Реже бывает каловое ущемление вследствие скопления в находящихся в грыжевом мешке кишечных петлях значительного количества испражнений. Иногда сочетается…


Неспецифический язвенный колит

Неспецифический язвенный колит является инфекционно-аллергическим хроническим прогрессирующим заболеванием прямой и ободочной кишок, редко дистальной части подвздошной кишки. Характеризуется воспалительными, язвенными и Рубцовыми изменениями кишок. Течение заболевания длительное, периодические обострения сменяются ремиссиями. Специфического возбудителя нет.  В патогенезе заболевания имеют значение следующие факторы: аллергия с аутоиммунным механизмом;  кортико-висцеральный механизм по аналогии с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной…


Течение аппендицита

В течение заболевания отмечаются два периода.  Первый — острый, как при остром аппендиците, второй — характера язвенного колита (илеита), с приступообразными болями, жидким стулом. Во всех случаях склерозирующего терминального илеита, когда трудно исключить острый аппендицит, необходима срочная операция.  При остром неспецифическом мезадените может наблюдаться повышение температуры, локализованная болезненность в правой подвздошной области, иногда с незначительным…


Ущемленная паховая грыжа (дифференциальный диагноз)

Обычно диагноз ущемленной грыжи не представляет затруднений, особенно если на месте легко вправляющейся ранее паховой грыжи видна напряженная, болезненная при ощупывании опухоль.  Затруднение в диагностике возникает при отсутствии основного симптома — болезненного грыжевого выпячивания, что может быть обусловлено внезапным и очень сильным сдавленней ущемленного органа. При этом не образуется отек и выпот в грыжевом мешке,…


Рвота

Рвота у детей — частое явление, особенно в грудном и раннем возрасте. Рвота может возникать при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта в результате воздействия на центральную нервную систему токсинов и ядов, а также при воспалительных заболеваниях мозга и мозговых оболочек, отеке мозга, опухоли мозга и т. д.  У новорожденных и у детей раннего грудного возраста рвота иногда…


Абдоминальный синдром

Абдоминальный синдром у больных ревматизмом в 2—9% случаев дает основание заподозрить острый аппендицит. Боли в животе носят приступообразный характер, они разлитые или локализованы в правой подвздошной области, в правом подреберье, часто не имеют точной локализации. Болезненность отмечается преимущественно при поверхностной пальпации или же имеет место одинаковая болезненность при глубокой и поверхностной пальпации. Рвоты не бывает. …


Ущемленная паховая грыжа (орхит и эпидидимит)

Острое воспаление яичка (орхит) или его придатка (эпидидимит) возникает обычно после или во время эпидемического паротита, ветряной оспы, реже во время брюшного тифа, скарлатины, сепсиса.  При орхите и эпидидимите наблюдается резкая болезненность яичка, повышенная температура, однако опухоль локализуется в мошонке, а не в паховом канале. Кровоизлияния в оболочки яичка обычно являются следствием травмы. Опухоль расположена…


Неспецифический язвенный колит (лечение)

Следует принять меры для повышения защитных сил организма: полноценное питание, повышенное количество белков, овощи, фрукты;  повышенные дозы витаминов А, С, комплекса В, особенно показаны В12 и В6; гемотрансфузии во время обострений;  противоанемические средства; лечебноохранительный режим, психотерапия, так как нередко эмоциональный фактор имеет патогенетическое значение в развитии обострений;  антибиотики, сульфаниламиды во время обострений, колибакгерин;  кортикостероиды (кортизон,…