Главная / Рак щитовидной железы / Своеобразные формы рака щитовидной железы

Своеобразные формы рака щитовидной железы

Как указывалось, клиническое течение рака щитовидной железы характеризуется многообразием форм и проявлений. 

Своеобразие клинического проявления рака щитовидной железы обусловлено как особыми биологическими свойствами этих новообразований, так и особенностями эмбрионального их развития, нередко необычным характером метастазирования и пр. 

В данной главе мы рассмотрим наиболее своеобразные формы рака щитовидной железы, отличающиеся необычным клиническим течением и вызывающие не прекращающуюся до настоящего времени дискуссию.

Скрыто протекающий рак

Эта форма представляет собой один из своеобразных и малоизученных вариантов многоликого клинического течения рака щитовидной железы. На его примере выявляется вся сложность взаимоотношений менаду опухолью и организмом на протяжении болезни. Некоторые авторы [Sampson R. et al., 1974] рассматривают «скрытый» рак как опухоль, рост которой не стимулируется из-за отсутствия эндогенных способствующих факторов. Имеются экспериментальные данные об антибластомогенном действии гормонов щитовидной железы [Карапетян Н. В., 1971].


«Рак щитовидной железы»,
А.И. Пачес, Р.М. Пропп


О так называемых опухолях аберрирующих щитовидных желез (Добавочные щитовидные железы)

Добавочные щитовидные железы обнаруживаются по средней линии шеи, в области корня языка, в средостении и очень редко — на боковой поверхности шеи [Богдасаров 10. Б., 1966; Бомаш Н. К., 1972; Hathaway В., 1965; Mac Comb W. et al., 1967]. Сторонниками самостоятельного существования доброкачественных и злокачественных опухолей, развивающихся в боковых добавочных щитовидных железах, являются А. И. Гнатышак…


Частный случай (Больная К., 47 лет)

У больной К., 47 лет, 15 лет назад удалена опухоль на правой боковой поверхности шеи и ревизована щитовидная железа. В последней при пальпации опухолевые изменения не выявлены. При гистологическом исследовании в узле опухоли обнаружена папиллярная аденокарцинома щитовидной железы из А-клеток.  Гистологические препараты опухоли неоднократно пересматривались в ВОНЦ АМН СССР.  Пациентка амбулаторно обследована нами и оставалась здоровой…


Частный случай (Больная Г., 38 лет)

Больная Г., 38 лет, 19 лет назад обнаружила узел на левой боковой поверхности шеи, который очень медленно увеличивался. В течение последних 3 лет отметила более быстрое увеличение опухоли, которая изъязвилась. При обследовании обнаружено: всю переднюю и левую боковые поверхности шеи занимает огромная опухоль, изъязвленная в центре. В пунктате опухоли — картина папиллярной аденокарциномы из А-клеток.…


Рассмотрение опухолей аберрирующих щитовидных желез как метастазы рака щитовидной железы

Учитывая наши исследования, мы присоединяемся к мнению многих авторов, рассматривающих так называемые опухоли аберрирующих щитовидных желез как метастазы рака щитовидной железы [Тийвель X. А., 1963; Холдин G. А., 1965; Бомаш П. Ю 1972; Никитина Н. А. 1972; Головин Д. И., 1975; Черенько М. П. 1979; Woolner L., 1960; Hazard J., 1960; Block M. et al.,…


Частный случай (Больная Я., 19 лет)

У больной Я., 19 лет, опухоль в области корня языка отмечалась с детства. При обследовании в корне языка обнаружено опухолевое образование. При пальпации и исследовании с радиоактивным йодом основная щитовидная железа на обычном месте отсутствовала, но нарушений функции щитовидной железы не отмечено.  После операции имевшаяся у больной добавочная щитовидная железа в правой надключичной области, видимая…


Скрытый рак (Наблюдения Р. И. Вагнера и Е. А. Валдиной)

Р. И. Вагнер и Е. А. Валдина (1971) наблюдали папиллярную аденокарциному щитовидной железы спустя 12 и 14 лет после удаления метастазов в лимфатических узлах шеи. Описаны метастазы в лимфатических узлах шеи, существовавшие в течение 10— 20 лет [Mogi Gero, 1967]. L. Woolner и соавт. (1960) лечили больную, у которой через 29 лет после удаления метастазов…


Рак из остатков щитовидно-язычного протока

Срединные кисты и свищи шеи, связанные со щитовидно-язычным протоком, достаточно изучены. Сообщения об опухолях из остатков щитовидно-язычного протока редки. Происхождение их может быть связано с особенностями эмбрионального развития щитовидной железы. Частицы ткани щитовидной железы обнаруживаются в 10% при микроскопическом исследовании удаленных срединных кист и свищей шеи [Богдасаров Ю. Б., 1966]. Эти элементы железы могут являться…


Развитие опухоли

Развитие опухоли следует рассматривать как «нарушение равновесия» между опухолью и организмом. Оно может наступить спонтанно под воздействием неизвестных причин или под влиянием терапии. По мнению P. Denoix, развитие опухолевого процесса происходит прерывисто и его можно сравнить с лестницей, где горизонтальные линии соответствуют фазам равновесия, а вертикальные — фазам потери или восстановления равновесия. Для объяснения особых…


Наблюдения больных

Мы наблюдали 4 больных, у которых рак развился из остатков щитовидно-язычного протока. По-видимому, скудность публикаций отражает не только редкость данной формы рака, но и недостаточное знание ее практическими врачами. При анализе приведенных наблюдений можно видеть, что рак из остатков щитовидно-язычного протока, как и рак щитовидной железы, чаще наблюдается у женщин. Возраст больных — от 30…


Иммунологические методы in vivo в обследовании 100 здоровых доноров

Использовались иммунологические методы in vivo: определение кожных реакций гиперчувствительности замедленного типа (ГЗТ) на динитрохлорбензол (ДНХБ) и очищенный белковый дериват туберкулина (ППД). Кроме того, in vitro проводили реакцию бласттрансформации (РБТ) в присутствии фитогемагглютипина (ФГА), реакцию спонтанного розеткообразования (РСР), определение В-лимфоцитов методом прямой иммунофлюоресценции. Предварительные данные показали, что в 1-й группе опухоль возникает на фоне сниженного иммунитета.…