Плотоядная бактерия и волчанка

Плотоядной инфекцией по-другому называемой некротическим фасциитом заразилась Эйми Копелэнд 24-летняя студентка из Джорджии, у которой также была волчанка. По оценкам специалистов 5 миллионов человек по всему миру страдают волчанкой. 

Угрожает ли им эта опасная для жизни инфекция? 

Хаим Путтерман, доктор медицинских наук, заведующий отделением ревматологии в Медицинском центре Монтефиоре и Медицинском колледже Альберта Эйнштейна в Бронксе и его коллеги Мухаммад Камран, доктор медицинских наук и Джейн Вакс, доктор медицинских наук сообщили, что некротизирующий фасциит наблюдался у 449 пациентов с волчанкой, которые в период с 1996 по 2007 гг получали лечение в стационаре. 

Действительно ли некротический фасциит вызывает плотоядная бактерия? 

Бактерии, которые вызывают некротический фасциит действительно едят плоть. Бактерии разъедают ткани под кожей и быстро размножаются. Не существует определенного вида плотоядной бактерии. Лекарственно-устойчивый стафилококк МРЗС вызывает наиболее тяжело поддающиеся лечению формы, но и другие бактерии могут стать причинной инфекции. В более чем половине случаев инфицирования вовлечены несколько бактерий. 

Инфекция обычно попадает через порез, проникающее ранение или ожог. Но заражение может произойти и у здоровых людей, не имеющих повреждений на коже. Инфекция затрагивает кожу только в самом конце. Это означает, что инфекция внешне может казаться не столь серьезной, какой она является. «Именно относительно здоровый вид кожи часто вызывает задержку в постановке диагноза», - отмечают Путтерман и его коллеги. 

Возможно, именно поэтому один из трех пациентов с некротическим фасциитом умирают от инфекции. «Одной из причин плохого исхода у таких пациентов является задержка в постановке диагноза», - говорит Путтерман, - «несвоевременное обращение пациентов за медицинской помощью и несвоевременная постановка диагноза врачами».

Повышен ли риск заражения плотоядной бактерией у пациентов с волчанкой? 

Риск заражения повышен по двум причинам. Во-первых, волчанка сама по себе предрасполагает человека к различным инфекциям от простуды до повреждений кожи. Это достаточно иронично, так как волчанка вызвана гиперактивной имммуной системой, которая оборачивается против собственного организма человека. Также заболевание связано с неправильной иммунной реакцией на бактерии и вирусы. Вторая причина заключается в том, что подавляющие иммунитет препараты действительно помогают людям с волчанкой. «Но цена, которую приходится заплатить пациентам – побочные эффекты, и наиболее распространенным побочным эффектом является инфекция», - говорит Путтерман. «Препараты для лечения волчанки подавляют иммунную реакцию, которая должна защищать людей от инфекций».

Является ли риск некротического фасциита более высоким у пациентов с волчанкой, чем у других людей с подавленным иммунитетом? 

Это пока не ясно, потому что плотоядная инфекция встречается редко. Но команда Путтермана смогла выявить инфекцию у восьми пациентов с волчанкой в одной больнице. «Данные говорят о том, что повышенное внимание таким пациентам гарантировано, особенно пациентам с волчанкой, иммунитет которых подавлен основным заболеванием или несколькими заболеваниями, требующими лечения», - написали Путтерман и его коллеги. 

Какие меры помогут снизить риск заражения плотоядной бактерией при волчанке? 

Время показывает, что у людей с волчанкой могут наблюдаться различное количество симптомов. Это означает, что им требуются разные дозировки препаратов подавляющих иммунную систему. Для пациентов с волчанкой крайне важно регулярно посещать врача, имеющего опыт лечения данного заболевания. При регулярном наблюдении, пациенты могут быть уверены, что они получают правильную дозировку лекарств. 

Злоупотребление препаратами приводит к риску заражения и лишнему подавлению иммунной системы. Крайне мало препаратов приводит пациентов с волчанкой к риску заражения особо тяжкими болезнями. «Если Вы регулярно посещаете врача, который занимается лечением волчанки, врачи могут удостовериться, что Вы получаете только необходимое количество препаратов», - сказал Путтерман. «Мы постоянно боремся, чтобы найти наиболее эффективную дозировку препарата, которая бы чрезмерно не подавляла иммунную систему». 

Как понять пациентам с волчанкой, что у них некротический фасциит? 

«Совершенно нет причин людям с волчанкой звонить в скорую помощь после каждого пореза», - говорит Путтерман, - «Но все пациенты с волчанкой должны знать, что некротический фасциит развивается очень быстро». «Если Вы пролечили инфекцию и состояние не наладилось, особенно если Вы принимали препараты для подавления иммунной системы или имеете какое-либо заболевания иммунной системы, следует позаботиться об этом как можно скорее», - говорит он, - «Это не та инфекция, когда вы можете сказать, что сегодня пятница, схожу к врачу в понедельник утром. При этом заболевании, чтобы изменить ситуацию, важен каждый час».

По материалам: medicinenet.com
Источник: Meddr.ru

• Изобретен 5-в-1 анализ крови для раннего выявления болезни Альцгеймера
• Ученые открыли ключевой биологический механизм, способствующий здоровому старению и долголетию
• Вакцины на основе мРНК оставляют неизгладимый след в иммунной системе
• Употребление апельсинов снижает риск развития депрессии на 20%
• Прорывной препарат уничтожает опухоли молочной железы у мышей без побочных эффектов
• Новое исследование раскрывает скрытые риски приема ацетаминофена у пожилых людей
• Ученые обнаружили добавку, которая заставляет клетки рака простаты самоуничтожаться
• Обнаружена скрытая роль воспаления в развитии депрессии
• Как облегчить синдром раздраженного кишечника
• Удивительный союзник: лекарства от диабета борются с деменцией
• Птичий грипп H5N1 заражает коров, кошек и енотов
• Секрет устойчивости: он в вашем кишечнике и мозге
• «Чудо-лекарство» снижает риск смерти пожилых людей
• Революционное лечение хронических ран
• Новые секреты естественного контроля аппетита
• Скрытые опасности «зеленых» чистящих средств
• Употребление бобов может помочь в профилактике и лечении рака
• Малярийные паразиты ускользающие от обнаружения и лечения