Главная / Новости / Ежедневный прием аспирина может помочь в борьбе с раком предстательной железы, но противопоказан при раке молочной железы

Ежедневный прием аспирина может помочь в борьбе с раком предстательной железы, но противопоказан при раке молочной железы

06.09.2012г.

Ежедневный прием аспирина может помочь в борьбе с раком предстательной железы, но противопоказан при раке молочной железы

Два новых исследования рисуют комплексный портрет воздействия аспирина на риск развития рака и смертность. С одной стороны предполагается, что препарат может снизить смертность от рака предстательной железы, с другой стороны снижение риска развития рака молочной железы в ходе исследований не наблюдалось. «Были проведены различные типы исследований», - объясняет доктор Стэнли Лиаув, автор исследования рака предстательной железы и доцент отделения радиационной и клеточной онкологии в Медицинском центре Чикагского университета. «Группа исследователей рака молочной железы смотрела на то, как аспирин может повлиять на развитие рака, в то время как мы смотрели на то, как он может препятствовать прогрессированию заболевания».

«Мы также говорим о разных участках поражения, которые могут иметь различное развитие болезни. Таким образом, вполне возможно, что аспирин может повлиять на развитие болезни по-разному. Но есть некоторые доводы, основанные на результатах предыдущих исследований, которые объясняют почему мы ожидали пользу от приема аспирина», - добавил Лиаув, - «И в ходе нашего исследования, глядя на смерть от рака простаты мы действительно смогли наблюдать довольно сильный эффект».

Команда исследователей рака молочной железы, во главе с доктором Ксехонг Чжана, медицинским инструктором из Женской больницы Бригам в Бостоне, отметила, что это заболевание чаще всего диагностируется среди американских женщин. В предыдущих исследованиях было обнаружено, что использование обычного аспирина и/или нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) снижает риск рака толстой кишки (некоторые исследования были проведены командой Чжана), и гарвардские исследователи хотели проверить может ли он оказывать аналогичное воздействие на рак молочной железы.

Между 1980 и 2008 гг, команда отобрала почти 85000 женщин в постменопаузе, которые с начала исследования работали медсестрами. Почти каждые два года, женщины заполняли анкеты с вопросами об истории болезни и образе жизни. Всех опрашивали на предмет регулярного применения аспирина и/или других НПВС. В течение трех десятилетий, у более 4700 женщин развились формы инвазивного рака молочной железы. Тем не менее, команда Чжана обнаружила, что ни прием аспирина, ни регулярное применение других НПВП не оказало значительного влияния на общий риск развития рака молочной железы, независимо от того, в каких количествах принимался аспирин. 

Между тем, Лиаув и его команда изучили потенциальную пользу применения аспирина среди почти 6000 мужчин с диагнозом рак предстательной железы, проходящих необходимое лечение. Из 41 медицинского центра исследователи отобрали мужчин, которые перенесли либо операцию (радикальная простатэктомия) либо лучевую терапию. Группа отметила, что 37 процентов пациентов уже принимали антикоагулянты (аспирин, варфарин (Кумадин), клопидогрель (Плавикс) или эноксапарин). Ни аспирин, ни другие антикоагулянты не назначались после начала исследования.

Через 10 лет наблюдений, ученые обнаружили, что среди тех, кто принимал какие-либо антикоагулянты, риск смерти от рака предстательной железы был значительно ниже, чем среди пациентов, которые не принимают никакие антикоагулянты. Дальнейший анализ показал, что наибольшая польза была от аспирина, который, как сказал Лиаув, снижал риск смерти от рака предстательной железы на 57 процентов. Поскольку информация о дозировке не была собрана, нет возможности заключить какие-либо выводы о том, какая дозировка аспирина была наиболее эффективной. Тем не менее, группа отметила, что защитный эффект был сильным среди пациентов с особенно «высоким риском» заболевания.

Обе исследовательские группы сказали, что необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить полученные результаты. И ни одно из исследований не доказало причинно-следственной связи между использованием аспирина и его влиянием на рак. «Таким образом, на данный момент, это только гипотеза», - сказал Лиаув, - «Может быть гипотеза достоверная, но ее следует проверить более официально».

Чжан добавил, что хотя аспирин показал небольшую пользу в отношении рака молочной железы, он не видел побочных эффектов связанных с раком при долгосрочном применении. «Однако, для женщин, стремящихся сократить риск рака молочной железы, лучшим способом остается поддержание идеального веса, физические упражнения, желательно избегать длительного применения гормонов в постменопаузе, и свести к минимуму употребление алкоголя», - отметил он.

Два эксперта, которые написали сопроводительные редакционные статьи к исследованиям предположили, что прием аспирина может повлиять на определенные подгруппы людей. «При изучении воздействия аспирина на риск развития рака груди, глядя на всех желающих, включая всех людей, которые принимают противовоспалительные препараты при различных беспокойствах можно пропустить основное», - сказал ведущий автор редактор исследования доктор Клиффорд Хадис, руководитель Медицинской службы по раку молочной железы в Онкологическом центре Мемориал Слоан-Кеттеринг в Нью-Йорке. «То есть можно сказать, что вполне возможно для определенного ряда людей прием аспирина может принести пользу». «Но», - добавил он, - «Вам следует поговорить с врачом прежде чем принимать или не принимать какие-либо препараты, в том числе аспирин, потому что ни одно из этих исследований не доказало что-либо окончательно».

Редакционный соавтор доктор Эндрю Данненберг, директор Онкологического центра Вейлла Корнелла согласился. «Мне по-прежнему кажется, что аспирин может использоваться для снижения риска развития некоторых видов рака», - сказал он, - «Однако, аспирин также имеет побочные эффекты, такие как язвенная болезнь и геморрагическоий инсульт, которые являются реальными болезнями. Поэтому в настоящее время я воздержусь и не буду рекомендовать принимать аспирин. И я считаю, что необходимо проведение перспективных испытаний, которые смогут лучше определить дозы и длительность лечения, прежде чем кто-либо сможет рекомендовать применение аспирина в данном контексте».

Оба исследования были опубликованы онлайн 27 августа в журнале Clinical Oncology.


Источник: medicinenet.com





Читайте далее: