Сфокусированное облучение может быть лучше в лечении опухолей головного мозга

Лечение агрессивной опухоли мозга, которая называется глиобластомой, с вовлечением меньшей, более сфокусированной области облучения, не приводит к увеличению вероятности рецидива опухоли. Такие данные приведены в новом исследовании. Как отмечают исследователи, ограничение лучевой терапии меньшим по площади участком помогает защитить остальные части мозга и сохранить их функции. Один внешний эксперт пояснил, что в течение многих лет лучевая терапия распространялась на большую по площади область мозга.

«Мультиформная глиобластома мозга является одной из самых смертоносных форм рака мозга, несмотря на агрессивное лечение с хирургическим вмешательством, использование лучевой терапии и химиотерапии, - говорит доктор Луис Корнаккия, директор отделения нейрохирургии в Брукдейлской университетской больнице и одноименном медицинском центре в Нью-Йорке. – По этой причине, врачи, которые назначают лучевую терапию, как правило, стремятся воздействовать на опухоль и на значительный участок вокруг нее (10-20 миллиметров и более), основываясь на теории о том, что большая площадь облучения может улучшить результаты».

«Тем не менее, обратной стороной является то, что чем больше площадь облучения, тем выше риск осложнений, таких как когнитивная [психическая] дисфункции и радиационный некроз [отмирание тканей]», - говорит Корнаккия. При всем при этом новое исследование показывает, что фокусировка облучения на меньшей области может иметь определенные преимущества.

«Мы впервые однозначно показали, что исход у пациентов с меньшей площадью облучения не хуже, чем у пациентов с большей площадью облучения», - говорит старший исследователь доктор Майкл Чан, доцент кафедры радиационной онкологии в баптистском медицинском центре в Уэйк Форест в пресс-релизе университета. 

«Что касается пациентов с глиобластомой, то теперь мы знаем, что можем безопасно и эффективно лечить их с облучением меньшей площади, не затрагивая остальную часть мозга. Это важно, потому что тем самым мы можем уменьшить симптомы радиационной токсичности, такие как усталость и тошнота».

В исследовании, опубликованном недавно в Интернете в Американском журнале клинической онкологии, исследователи изучили медицинские данные по 161 пациенту, получавшему лечение в связи с глиобластомой в течение последнего десятилетия. Хотя медицинские достижения не значительно улучшили выживаемость пациентов в долгосрочном периоде, исследователи отмечают, что облучение меньшего по площади участка головного мозга может улучшить качество жизни пациентов. 

«Лечение с течением времени стало более эффективным, и сейчас пациенты с глиобластомой могут жить дольше, чем в прошлом. Наше исследование показало, что площадь облучения не влияет на уровень рецидива опухоли, время до рецидива и общую выживаемость, - отмечает Чан. – Такие выводы могут в потенциале внести некоторые изменения в медицинскую практику».

С таким мнением согласен и другой внешний эксперт. «Это исследование является еще одним доказательством в пользу поддержки использования фокальной лучевой терапии в случаях с пациентами с опухолями головного мозга», - говорит доктор Майкл Шульдер, заместитель председателя отделения нейрохирургии в больнице Норт-Шорского Университета в нью-йоркском Манхассете. «Опасения, бытующие среди многих пациентов, о том, что облучение может вызвать повреждения головного мозга, были в значительной степени развеяны современными методами лучевой терапии», - отмечает он.

Шульдер считает, что с расширением использования облучения, которое не воздействует на нормальные ткани вокруг опухоли, эти методы будут играть важную роль в лечение опухолей по всему телу и, в частности, в головном мозге.

Со своей стороны Корнаккия говорит, что в то время как результаты нового исследования являются многообещающими, требуются более масштабные исследования с использованием двойного слепого метода для того, чтобы разрешить спор о том, является ли большая площадь облучения положительным фактором в лечении опухолей глиобластомы.

Источник: medicinenet.com

• Папилломы и бородавки: когда стоит обращаться к врачу и какие методы удаления существуют
• Цифровая инфраструктура клиники: от медицинских информационных систем до требований к операционным системам
• Детская стоматология
• Миотомия
• Новый подтип диабета обнаружен в Африке
• Ваши собственные иммунные клетки могут быть вовлечены в болезнь Паркинсона
• Изобретен 5-в-1 анализ крови для раннего выявления болезни Альцгеймера
• Ученые открыли ключевой биологический механизм, способствующий здоровому старению и долголетию
• Вакцины на основе мРНК оставляют неизгладимый след в иммунной системе
• Употребление апельсинов снижает риск развития депрессии на 20%
• Прорывной препарат уничтожает опухоли молочной железы у мышей без побочных эффектов
• Новое исследование раскрывает скрытые риски приема ацетаминофена у пожилых людей
• Ученые обнаружили добавку, которая заставляет клетки рака простаты самоуничтожаться
• Обнаружена скрытая роль воспаления в развитии депрессии
• Как облегчить синдром раздраженного кишечника
• Удивительный союзник: лекарства от диабета борются с деменцией
• Птичий грипп H5N1 заражает коров, кошек и енотов
• Секрет устойчивости: он в вашем кишечнике и мозге