Главная / Новости / Упреждающее лечение может помочь беременным женщинам при тяжелом токсикозе

Упреждающее лечение может помочь беременным женщинам при тяжелом токсикозе

19.02.2013г.

Упреждающее лечение может помочь беременным женщинам при тяжелом токсикозе

Гиперемезис беременных – это тяжелая форма утренней тошноты, которая затрагивает два процента беременных женщин. При гиперемезисе беременных (ГБ) отмечается постоянная тошнота и рвота, он может начаться в начале первого триместра беременности, продолжаться во втором, третьем триместрах или даже до самого рождения ребенка. Женщины, которые страдают ГБ сильно обезвожены, и часто обращаются в больницу для получения внутривенных вливаний. Частота повторения ГБ у женщин в последующих беременностях составляет 75-85 процентов, и заболевание может быть опасным для жизни.

Раньше терапия ГБ состояла из приема препарата Диклектин (Бендектин) при возникновении симптомов, но этот препарат был малоэффективным, если вообще приносил облегчение. Доктора Гидеон Корен и Кэролайн Малтепе, из Детской больницы в Торонто, Канада, разделили 59 женщин с историей ГБ или тяжелым токсикозом на две группы: группа, которая начала принимать Диклектин как только беременность была обнаружена, и вторая группа, которая начинала лечение при первых признаках тошноты.

Они обнаружили, что в группе, получавшей лечение до появления симптомов, наблюдалось значительное снижение риска развития тяжелой тошноты и рвоты. «Наконец появился ответ», - сказал д-р Корен, - «Женщины, которые прошли через гиперемезис беременных настолько травмированы, что они боятся второй беременности».

Доктор Корен, который на ряду с доктором Малтепе работает в программе консультирования по вопросам тяжелого токсикоза в Детской больнице, говорит, что препарат, используемый для лечения ГБ безопасно принимать во время беременности или даже до зачатия.

Аннотаци: Упреждающая терапия Диклектином для лечения тошноты и рвоты при беременности и гиперемезиса беременных

Цель: Основная цель исследования заключалась в определении может ли прием Диклектина (в комбинации 10 мг пиридоксина и 10 мг Доксиламина с отсроченным действием) до появления симптомов тошноты и рвоты при беременности (ТРБ) смягчить симптомы токсикоза, в сравнение с приемом Диклектина только при первых признаках ТРБ у пациентов с высоким риском рецидива ТРБ или гиперемеизса беременных (ГБ).

План исследования: Данное исследование представляло собой проспективный, рандомизированный контролируемый эксперимент. К участию были привлечены женщины с историей тяжелым токсикозом и/или ГБ во время своей предыдущей беременности. После согласия, пациенты были разделены на группы, либо для приема Диклектина после обнаружения беременности, но до симптомов тошноты и рвоты, либо для его приема после появления симптомов. Обе исследовательские группы получили схожие консультации в соответствии с научно обоснованными рекомендациями лечения тошноты и рвоты во время беременности.

Результаты: В общей сложности в группу упреждающей терапии входило 30 женщин и 29 участниц были в контрольной группе. Отмечалось 43,3% сокращение рецидива ГБ в группе упреждающей терапии Диклектином по сравнению с только 20,6% снижением рецидива ГБ в контрольной группе (р<0,05). Отмечалось на 70% меньше случаев умеренно тяжелых токсикозов (PUQE≥11) в группе упреждающей терапии, чем в контрольной группе (15,4% против 39,13%) в первые 3 недели токсикоза (р<0,04). Значительно большее количество женщин в группе упреждающей терапии (78,2%) смогли избавиться от токсикоза до родов, по сравнению с участницами контрольной группы (50%) (р<0,002). Средняя дозировка (SD) Диклектина в группе упреждающей терапии 0,65 мг/кг/сут (SD=0,23) ничем не отличается от дозировки препарата в контрольной группе 0,56 мг/кг/сут (0,24). Участницы обеих групп прошли в среднем 8 контрольных посещений (SD 1,8).

Выводы: Упреждающее использование Диклектина в сочетании с надлежащей консультацией врача эффективно снижает риск развития тяжелых форм тошноты и рвоты во время беременности.


Источник: medicalnewstoday.com





Читайте далее: