Главная / Новости / Людям с плохим зрением трудно сохранять равновесие

Людям с плохим зрением трудно сохранять равновесие

14.06.2013г.

Людям с плохим зрением трудно сохранять равновесие

Исследование Центра офтальмологии Девиса при Калифорнийском университете показало, что людям с нарушением зрения и рефракционной аномалией, которые могут скорректировать свое зрение с помощью очков, но не носят очки, труднее сохранять равновесие с закрытыми глазами, стоя на деформированной и пенной поверхности, чем людям с нормальным зрением.

Исследование, опубликованное 6 июня в выпуске JAMA Ophthalmology, предполагает, что зрение может играть важную роль в калибровке вестибулярного аппарата, который связан с костями и мягкими тканями внутреннего уха, и служит для оптимизации физического равновесия. Исследование дало направление для проведения узконаправленных исследований влияния нарушений зрения на вестибулярное равновесие, и как лучше развивать стратегии по профилактике падений.

«Мы знаем, что зрение и равновесие интегрируются в головном мозге, но мы не до конца понимаем относительный вклад зрительной, проприоцептивной и вестибулярной систем в поддержание равновесия и предотвращение падений, особенно у слабовидящих людей», - говорит Джеффри Р. Уиллис, офтальмолог Центра офтальмологии Девиса при Калифорнийском университете и ведущий автор исследования.

«Наше исследование является первым крупным исследованием, сравнившим показатели физического равновесия между людьми с нормальным зрением, без нарушения рефракции и слабовидящими людьми. Исследование обнаружило связь между плохим зрением и ухудшением вестибулярного равновесия», - сказал он.

Каждый год падения случаются у одного из трех пожилых людей в возрасте 65 лет и старше, из них 20 - 30 процентов получают травмы от средних до тяжелых, после чего им уже сложнее самостоятельно выполнять повседневные задачи, к тому же травмы повышают риск ранней смерти.

Метод исследования

Для объективного изучения взаимосвязи между нарушенным зрением и равновесием, Уиллис совместно с Центром профилактической офтальмологии Дана при Университете Джонса Хопкинса и главным автором исследования Прадипом Рамулу провели перекрестное исследование, изучив данные 4590 взрослых в возрасте 40 лет и старше, принимавших участие в Национальной программе проверки здоровья и питания 2001-2004 гг. Национальный опрос, целью которого была оценка равновесия у населения, включал тесты, во время которых участники должны были стоять в положении «ноги вместе» без посторонней помощи, стоя на твердой поверхности с открытыми глазами, а затем с закрытыми глазами, и стоя на пенной поверхности с открытыми и закрытыми глазами. 

Тест на пенной поверхности с открытыми глазами определил, что действие зрительного и вестибулярного аппарата совместно направлено на сохранение постурального равновесия, в то время как тот же тест с закрытыми глазами в первую очередь определил одиночное влияние вестибулярного аппарата, а зрительный и проприоцептивные импульсы были минимальны. Тест квалифицировался на пройденный или не пройденный, учитывая время на установление равновесия при неудаче. Участники не выдерживали испытание, если они падали, двигали руками или ногами балансируя, или же нуждались в помощи для поддержания баланса в течение 15 секунд, находясь на твердой поверхности или в течение 30 секунд, находясь на пенной поверхности. Исследователи также собрали информацию о проблемах связанных с падениями с которыми участники столкнулись за последний год. 

Исследователи обнаружили, что участники с нарушением зрения и с аномалией рефракции имели значительно более высокие показатели неудач при выполнении теста с закрытыми глазами стоя на пенной поверхности, чем участники с нормальным зрением. Существенных различий между показателями не пройденных тестов на твердой поверхности с закрытыми или открытыми глазами не было обнаружено. Кроме того, пациенты с нарушениями зрения, по сравнению с участниками с нормальным зрением, чаще сообщали о проблемах с падениями.

«Будущие исследования должны быть направлены на изучение того, как нарушенное зрение может повлиять на вестибулоокулярный рефлекс, и, вестибулярное равновесие», - сказал Уиллис, - «Исследования должны также изучить, каким образом нарушение зрения приводит к снижению уровня физической деятельности и снижению равновесия, и как для достижения большей эффективности интегрировать стратегии по профилактике падений связанных с плохим зрением с другими стратегиями».


Источник:
sciencedaily.com





Читайте далее: