При сывороточном гепатите заражение происходит в результате внесения крови, сыворотки или лимфы, при любой процедуре, нарушающей целость кожных или слизистых покровов. Чаще это происходит при переливании инфицированной крови, плазмы, введении человеческой сыворотки и других компонентов крови (кроме гамма-глобулина), а также при проведении медицинских манипуляций недостаточно простерилизованными инструментами. Заражение может произойти при внутривенном, внутримышечном, подкожном, внутрикожном,…
Дети, посещающие дошкольные учреждения, а также дети специализированных санаториев, выписавшиеся из инфекционных больниц, минуя группы реконвалесцентов, допускаются в здоровые детские коллективы не ранее 15 дней после выписки, а лечившихся на дому — не ранее 15 дней после клинического выздоровления, пятикратного обследования на бактерионосительство и однократного копрологического исследования. Дети из детских домов и школ-интернатов в течение…
В настоящее время нет специфических вирусологических или серологических методов диагностики вирусных гепатитов. Поэтому наибольшее практическое значение в диагностике вирусных гепатитов приобрело определение активности ряда ферментов в сыворотке крови. Чаще всего для этой цели используется определение активности аланинамино- и аспарагинамино-трансфераз (глутаминощавелевоуксусной и глутаминопировиноградной трансаминаз) и фруктозо-1-6-дифосфат альдолазы в сыворотке крови. Рекомендуется определять одновременно активность нескольких ферментов,…
Диспансерное наблюдение за реконвалесцентами должно проводиться дифференцированно в зависимости от клинических и эпидемиологических показаний. Реконвалесценты дизентерии, у которых обнаруживается нормальная ректороманоскопия и отрицательные анализы на бактерионосительство, наблюдаются от 3 до 6 месяцев (в зависимости от эпидемиологической обстановки). В течение этого времени они подвергаются ежемесячному врачебному осмотру и бактериологическому обследованию. Лица, перенесшие дизентерию с длительностью течения…
Мероприятия по борьбе с вирусным гепатитом проводятся по следующим основным направлениям: борьба с источником инфекции и с путями ее передачи; кроме того, для профилактики инфекционного гепатита среди детей и особенно детей детских коллективов широко используется гамма-глобулин. Для профилактики инфекционного гепатита среди детей и особенно детей детских коллективов широко используется гамма-глобулин. Профилактическое введение гамма-глобулина проводят в…
До госпитализации больного проводят текущую дезинфекцию, после госпитализации — заключительную дезинфекцию в комнате больного и в местах общего пользования; при наличии мух в очаге проводят дезинсекцию. С целью выявления источника и путей передачи инфекции в очаге проводится эпидемиологическое обследование. При обнаружении подозрительных больных производится госпитализация в диагностические отделения для больных желудочно-кишечными инфекциями. Дети, имевшие контакт…
Наибольшую эпидемиологическую опасность представляют больные инфекционным гепатитом в продромальном (преджелтушном) периоде. Поэтому большое значение играет раннее выявление и изоляция заболевших. Раннее выявление заболевших вирусным гепатитом осуществляется медицинскими работниками во время амбулаторных приемов, посещений на дому, при периодических медицинских осмотрах различных групп населения и т. д. Все заболевшие острой формой вирусного гепатита, а также больные хронической формой…
При выявлении больного дизентерией в яслях, детских садах и домах ребенка его немедленно изолируют в изолятор и госпитализируют в инфекционное отделение больницы после взятия материала для бактериологического исследования. В изоляторе и помещениях группы, которую посещал заболевший ребенок, до госпитализации проводится текущая дезинфекция, после — заключительная дезинфекция. Контактировавших с больным детей персонал группы и пищеблока обследуют…
Переболевших вирусным гепатитом выписывают из стационара по клиническим показаниям после исчезновения желтушного окрашивания кожных покровов и склер; наличия хорошего общего состояния, уменьшения печени до ее нормальных размеров (иногда допускается выписка при увеличении печени на 1 — 2 см); при отсутствии желчных пигментов в моче и нормализации уровня билирубина в крови и т. д. В связи с…
Борьба с путями распространения инфекционного гепатита проводится в форме санитарного контроля за пищевыми предприятиями и за продажей пищевых продуктов, устройством и работой водопровода, санитарного надзора за очисткой населенных мест, устройством канализации и обезвреживанием нечистот, борьба с мухами и т. д. С целью профилактики парентерального заражения вирусным гепатитом нельзя пользоваться всеми видами игл Франка (замена их иглами-копьями…