Мочегонные средства
Мочегонными средствами или диуретиками называют вещества, вызывающие увеличение выведения из организма мочи и уменьшение содержания жидкости в интерстициальной ткани и серозных полостях.
В основе действия большинства современных диуретиков лежит их способность увеличивать выведение с мочой ионов солей, содержащихся в экстрацеллюлярной жидкости: катиона Na+ и анионов Сl- или НСО3, что приводит вторично к выведению соответствующих количеств воды. В настоящее время наряду с термином диуретики в литературе применяется термин «салуретики», под которым подразумевают вещества, вызывающие особенно сильное выведение ионов натрия и хлора.
Применяют мочегонные средства преимущественно при заболеваниях сердца, печени и почек, сопровождающихся образованием отеков.
Диуретики следует рассматривать как вспомогательные средства, способствующие уменьшению или исчезновению застойных явлений; основное внимание в процессе лечения должно быть направлено на ликвидацию патологического процесса, вызывающего накопление жидкости в организме. В последние годы синтезирован ряд новых эффективных диуретиков.
Наряду с применявшимися ранее ртутными диуретиками, производными ксантина и другими мочегонными средствами в настоящее время широкое применение в медицинской практике находят ингибиторы карбоангидразы, производные пиримидина, хлортиазид и его аналоги и др.
«Лекарственные средства», М.Д.Машковский
3-Хлор-ртуть-2-метоксипропилмочевина. Синонимы: Chlormerodrin, Mercloran, Mercuryluree, Menlid, Merparan Neohydrin, Oricur, Percapyl. Белый кристаллический порошок, горького (металлического) вкуса, растворимый в воде и спирте. Температура плавления 152—153. Содержит 54,6% ртути. Промеран является ртутным диуретиком, оказывающим выраженный эффект при пероральном применении. Механизм действия промерана совпадает в основном с механизмом действия меркузала. Применяют промеран при застойных явлениях у больных с…
Калия ацетат (Kalium aceticum) Калий уксуснокислый. Белый кристаллический порошок почти без запаха или со слабым запахом уксусной кислоты, солоноватого вкуса. Гигроскопичен, расплывается на воздухе. Очень легко растворим в воде (2,5:1), легко — в спирте (1:4). Водные растворы имеют нейтральную или слабо щелочную реакцию. В связи с сильной гигроскопичностью применяется в виде официнального водного раствора. Раствор…
Обычно назначают по одной таблетке (после еды) 3—4 раза в день. В более тяжелых случаях в первые дни лечения назначают большие дозы: до 6-8 таблеток в день, при достижении выраженного диуретического эффекта дозу уменьшают (до 3—4 таблеток в день). Детям промеран назначают в меньших дозах соответственно возрасту. После каждых 4—5 дней приема препарата рекомендуется делать…
Можжевельник — плоды Можжевельника ягоды (Fructus Juni-peri. Вассае Juniperi). Зрелые высушенные плоды — шишко-ягоды, в быту называемые ягодами можжевельника обыкновенного, или вереса (Juniperus communis L.), сем. кипарисовых (Cupressaceae). Содержит эфирное масло (не менее 0,5%), сахар, органические кислоты, смолы и другие вещества. Применяют как мочегонное средство, часто в сочетании с ацетатом калия. При нефритах и нефрозо-нефритах применение…
Диакарб (diacarbum) 2-ацетиламино-1,3,4-тиадиазол-5-сульфамид. Синонимы: Acetazolamide, Diamox, Diluran, Diuramid, Fonurit, Nephra-mid, Renamid, Sulfadimine, Белый кристаллический порошок, трудно растворимый в воде, температу. ра плавления 258—260°. Диакарб является представителем новой группы лекарственных препаратов, применение которых связано с их избирательной способностью угнетать активность карбоангидразы (угольной ангидразы) — фермента, участвующего в процессе гидратации и дегидратации угольной кислоты. Это свойство было…
Толокнянка (медвежье ушко) — Arctostaphylos uva ursi (L.) Spr. — многолетний кустарник из семейства вересковых (Ericaceae). Произрастает в северной и средней полосе Европейской части СССР, на Кавказе и в Сибири. Листья толокнянки содержат гликозид арбутин (1,5— 3,5%), расщепляющийся в организме с образованием гидрохинона, органические кислоты, дубильные (30—35%) и другие вещества. Применяют внутрь в виде настоя…
В качестве диуретика диакарб применяют главным образом при отеках сердечного происхождения; он эффективен также при нефрозах и циррозе печени. Препарат применяют также при лечении глаукомы в различных фазах ее развития и степени компенсации (при простой, застойной, юношеской и других формах первичной и вторичной глаукомы). Вызываемое препаратом снижение внутриглазного давления связано с угнетением карбоангидразы ресничного тела…
Состав: листьев толокнянки 3 части, цветов василька и корня солодки по 1 части. Одну столовую ложку заварить стаканом кипятка, настоять 30 минут, остудить, процедить, принимать по 1 столовой ложке 3—4 раза в день. Хвощ полевой — трава (Herba Equiseti) Высушенные надземные вегетативные части полевого хвоща (Equisetum arvense L.), сем. хвощевых (Equisetaceae), широко распространенного на территории Украинской…
Разовая доза составляет 0,25 г (реже 0,5 г). Принимают как мочегонное по одному разу в день — каждый день или через день курсами по 2—4 дня с промежутками в несколько дней. При частом применении диуретический эффект уменьшается, так как содержание бикарбоната в крови сильно падает; за указанные промежутки времени содержание бикарбоната вновь увеличивается и прием…
Ортосифон (Orthosiphon stamineus Benth.) — тропическое многолетнее растение, сем. губоцветных (Labiatae). Культивируется в СССР. Содержит гликозид — ортосифонин, сапонины, эфирное масло. С лекарственной целью используют листья ортосифона, называемые почечным чаем; обладают мочегонным действием. Применяют при отеках на почве сердечной недостаточности и нарушения функции почек. Настой следует готовить ежедневно: 3—3,5 г листьев заваривают 200 мл кипящей…
