Наркотические и снотворные средства
Эфир (Aether pro narcosi)
Aether pro narcosi применяется в хирургической практике для ингаляционного наркоза; иногда применяется в масляной клизме (преимущественно при обезболивании родов). При упадке сердечной деятельности и угнетении дыхания иногда вводят под кожу до 1 мл эфира в качестве возбуждающего средства (действие рефлекторного характера).
С этой же целью, а также при рвоте, назначают эфир или «эфирные капли» внутрь. Вместе с хлороформом эфир входит в состав смеси для вдыхания («противодымная смесь»), применяемой при отравлении раздражающими арсинами. Для ингаляционного наркоза эфир применяют самостоятельно или в сочетании с закисью азота и кислородом.
Наркоз при применении эфира относительно безопасен, хорошо управляем и при правильном дозировании не сопровождается существенными изменениями кровообращения и дыхания. Скелетная мускулатура хорошо расслабляется.
Пары эфира вызывают, однако, раздражение слизистых оболочек дыхательных путей и значительное усиление слюноотделения и секреции бронхиальных желез. Раздражение дыхательных путей может сопровождаться в начале наркоза рефлекторными изменениями дыхания и ларингоспазмом.
Во избежание этих осложнений наркоз начинают часто с применения закиси азота в смеси с кислородом и с последующим применением эфира. Ограничение секреции достигается предварительным введением атропина. Для лучшего расслабления скелетной мускулатуры возможно применение препаратов кураре («релаксантов»). Необходимо учитывать, что действие последних под влиянием эфира обычно усиливается, что требует соответствующего уменьшения дозировки.
«Лекарственные средства», М.Д.Машковский
Большие дозы могут вызвать угнетение дыхания, сосудистый коллапс, замедление пульса, снижение температуры, уменьшение диуреза, коматозное состояние. Быстрое внутривенное введение может привести к остановке дыхания и резкому снижению артериального давления. Необходимо учитывать, что опиаты усиливают действие барбитуратов. Основной обмен под влиянием барбитуратов уменьшается; температура тела слегка снижается. При длительном применении могут развиться привыкание и болезненное пристрастие…
2,6-Диоксо-З-этил-З-фенил-пиперидин или а-фенил-а-этилглутаримид. Синонимы: Doriden, Elrodorm, Glutathimid, Glutethimide, Sarodormin. Бесцветный кристаллический порошок, нерастворимый в воде; растворим в спирте, эфире, хлороформе. Температура плавления 85—87°. Успокаивающее и снотворное средство, значительно менее активное, чем барбитураты. При эмоциональном возбуждении и сильных болях мало активен. В эффективных случаях сон после приема ноксирона наступает через 20—30 минут и продолжается 5—6 часов.…
Альфа-монобром-изовалерьянил; мочевина или а-бромизовалерилкарбамид. Синонимы: Abroval, Albroman, Alluval, Alural, Bromisovalum, Bromo-dorm, Bromuresan, Bromyl, Brovarin, Carbamidum bromisovalerylicum, Dormigene, Isobromyl, Isoneurin, Isoval, Leunerval, Sedural, Somnibrorr) Somnurol, Uvaleral, Valinil, Valurea, Verobroman. Белый кристаллический порошок горьковатого вкуса со слабым запахом. Мало растворим в воде (1 : 450), растворим в спирте (1 : 17). Температура плавления 145—150°. Оказывает успокаивающее и…
Веронал Веронал (Veronalum). 5,5-Диэтилбарбитуровая кислота. Синонимы: Aethinal, Athylbarbital, Alvenol, Barbaethyl, Barbitaltim, Barbital, Barbitone, Barbitural, Barbityl, Deba, Diemal, Dormanol, Dormonal, Embinal, Hypnofer, Hypnogene, Malonal, Malonurea, Sedeval, Sedival, Sonal, Uronal, Vesperal. Белый кристаллический порошок слабо горького вкуса, без запаха, мало растворим в холодной воде (1 : 170), растворим в кипящей воде (1 : 15) и в спирте,…
Гексенал (Hexenalum) Натриевая соль 5-(1-циклогексенил)-1,5-диметил-барбитуровой кислоты или 5-(1-циклогексенил)-1,5-диметил-барбитурат натрия. Синонимы: Cyclobarbitalumsolubile, Cyclonal, Cyclural, Dorico, Endodorm, Enhexymal natrium, Enimal natrium, Eudorm, Evipal soluble, Evipan sodium, Hexanastab, Hexobarbital sodium, Hexobarbitalum natricum, Hexobarbitone soluble, Methexenyl, Methylhexabarbital soluble, Methylhexobital, Narconat, Narcosanum solubile, Noctivane, Novopan, Privenal, Tobinal. Белый или слегка желтоватый порошок или пенообразная масса, расплывающиеся на воздухе; слабо горького…
Формы выпуска: порошок и таблетки по 0,3 г. Сохраняют с предосторожностью (список Б) в хорошо закупоренных банках и в стеклянных трубках. Rp. Bromurali 0,3D. t. d. N. 10 in tabul.S. По 1 таблетке 2 раза в день. Rp. BromuraliPyramidoni aa 0,25M. f. pulv. D. t. d. N. 10S. По 1 порошку за полчаса до сна. Rp. Bromurali…
Высшие дозы для взрослых: разовая — 0,5 г, суточная— 1,5 г. Высшие дозы для детей в возрасте до 6 месяцев: разовая — 0,03 г, суточная — 0,06 г; от 6 месяцев до 1 года: разовая — 0,075 г, суточная — 0,15 г; 2 лет: разовая — 0,1 г, суточная — 0,2 г; 3—4 лет: разовая…
Растворы готовят непосредственно перед употреблением. Вскрывают флакон и вводят в него при помощи стерильного шприца 10 мл дважды дистиллированной стерильной воды или стерильного изотонического раствора хлористого натрия, подогретых до температуры тела. Вводят раствор в вену медленно, не более 1 мл в минуту. Следует учитывать, что при внутривенном введении гексенала (как и других барбитуратов) токсические эффекты…
Трибромэтанол: СВr3-СН2ОН. Синонимы: Avertin, Basibrol, Bromethol, Ethabrom, Ethobrome, Narcotyl, Rectanol, Renarcol. Мелкокристаллический порошок белого цвета, хорошо растворимый в спирте и эфире, труднее — в воде. Температура плавления 80—82,5°. Разлагается под влиянием света. Водные растворы при нагревании выше 40° разлагаются с образованием токсических веществ: бромистого водорода и дибромацетальдегида. Нарколан является средством для ректального наркоза. Широкого применения…
5,5-Диэтилбарбитурат натрия или»натриевая соль 5,5-диэтилбарбитуровой кислоты (веронала) (Natrium diaethylbarbituricum). Синонимы: Веронал-натрий, Barbitalum natricum, Barbital sodium, Barbitone soluble, Calmine, Diemal natrium, Embinal natrium, Natrinal, Sombrinal, Soprinal, Veronal sodium. Белый кристаллический порошок горького вкуса, без запаха, легко растворимый в воде (1 : 5 в холодной и 1 : 2,5 в кипящей); мало растворим в спирте, нерастворим в…
