Виды опухолей на основе изучения 130 больных

Д. Ф. Скрипниченко и И. А. Утратин (1969) на основе изучения 130 больных выделяют опухоли: 

I. По локализации:

1. опухоли, исходящие из щитовидной железы;
2. опухоли, исходящие из добавочных щитовидных желез.

II. По происхождению:

1. первичные опухоли, исходящие из неизмененной щитовидной железы;
2. опухоли, исходящие из доброкачественных опухолей щитовидной железы;

III. По морфологической структуре:

1. опухоли из эпителиальной ткани с медленным течением, связывающие радиоактивный йод:

   а) злокачественная аденома,
   б) папиллярная аденокарцинома,
   в) фолликулярная аденокарцинома,
   г) альвеолярная аденокарцинома,
   д) хронические тиреоидиты с переходом в рак,
   е) рак добавочных щитовидных желез.

2. опухоли из эпителиальной ткани с быстрым течением, не связывающие радиоактивный йод:

   а) мелкоклеточный рак,
   б) крупноклеточный рак,
   в) базальноклеточный рак,
   г) солидный рак,
   д) пролиферирующая струма Лангханса;

3. опухоли из соединительной ткани:

   а) полиморфно-клеточная саркома,
   б) ангиосаркома,
   в) крупноклеточная саркома.

В этой классификации авторы характеризуют не только структуру опухоли, но и ее функциональные особенности. 

Однако она нам представляется чрезвычайно детализированной. Кроме того, выделение опухолей, исходящих из добавочных щитовидных желез, не обосновано вследствие того, что обычно так называемые опухоли аберрирующих щитовидных желез являются метастазами в лимфатические узлы скрыто протекающего рака щитовидной железы. 

Неправомочным является внесение струмы Лангханса в группу опухолей с быстрым течением наравне с различными формами недифференцированного рака, ибо эта опухоль является разновидностью фолликулярной аденокарциномы с относительно медленным развитием болезни. К группе опухолей, связывающих радиоактивный йод, отнесены папиллярная аденокарцинома и хронические тиреоидиты с переходом в рак. 

Между тем указанные формы опухолей щитовидной железы слабо концентрируют радиоактивный йод. В группе эпителиальных опухолей вряд ли Целесообразно выделение хронических тиреоидитов с переходом в рак, так как тиреоидиты вообще не являются опухолями.

«Рак щитовидной железы»,
А.И. Пачес, Р.М. Пропп

• Международная гистологическая классификация опухолей щитовидной железы
• Принцип построения классификаций
• Парафолликулярные клетки, или клетки, синтезируют кальцитонин
• Симпозиум, организованный Всесоюзным Комитетом по изучению опухолей головы и шеи
• Отсутствие единой классификации
• Гистологическая классификация C. Ф. Серова
• Классификация по данным Московского научно-исследовательского онкологического института
• Данные о раке щитовидной железы В. Ф. Соломина
• Классификация К. Franssila