Регистрации случаев профессиональных отравлений и профессиональных заболеваний

12.04.2011г.

Регистрации подлежат все установленные расследованием случаи профессиональных отравлений и профессиональных заболеваний, за исключением не связанных с утратой трудоспособности случаев: 

  • острых профессиональных отравлений, 
  • острых профессиональных заболеваний кожи.

Регистрация производится на специальных картах, составляемых на каждого пострадавшего. Карты составляются на основании актов расследования промышленно-санитарным врачом и хранятся в санитарно-эпидемиологической станции. 

Используются эти карты для составления разработок и анализа состояния и причин профессиональной заболеваемости. 

Важными вопросами этих карт, помимо паспортных данных [предприятие и его адрес, цех (отдел), где произошло отравление, фамилия, имя, отчество пострадавшего, его пол и возраст, детальная профессия], являются вопросы о стаже пострадавшего в данном цехе и отдельно в данной детальной профессии, стаж предшествующей работы, в каких производствах и профессиях (заполняется при регистрации хронических профессиональных отравлений и профессиональных заболеваний), далее обстоятельства, при которых произошло профессиональное отравление или профессиональное заболевание:

  • каким ядовитым веществом вызвано отравление, 
  • при исполнении каких работ произошло отравление, 
  • каковы его причины по данным «Акта расследования».

Серьезное внимание следует обращать на правильное заполнение графы карты о диагнозе профессионального заболевания (отравления) и основных его симптомах. Так, в графе «Диагноз» следует указывать наименование отравления, например свинцовая интоксикация, а в графе основных симптомов — токсический гепатит, полиневрит и т. д. 

Предпоследняя графа карты содержит вопрос о связи хронического отравления (заболевания) с профессией: 

  • настоящей,
  • прошлой, какой.

Другими словами, если, например, у работавшего на анилинокрасочном заводе обнаружена папиллома мочевого пузыря в период, когда он уже перешел на другой завод, это заболевание должно расцениваться как хроническое профессиональное заболевание, связанное с прошлой работой пострадавшего и должно регистрироваться так же, как и хронические профессиональные заболевания, связанные с настоящей работой пострадавшего. 

Завершается карта графой, в которой сообщается о ближайших последствиях профессионального заболевания (отравления): остался на работе, освобожден на … дней, находился в стационаре … дней, умер на … день от момента отравления.

Возвращаясь к «Акту расследования», следует отметить, что при заполнении его графы 5 — обстоятельства, при которых произошло отравление (заболевание), необходимо, помимо указанного выше, привести данные лабораторных и инструментальных исследований, проведенных в связи с расследованием данного случая, а при расследовании хронического отравления (заболевания) и данные этих исследований за предшествующие годы. 

В отношении причин отравлений и заболеваний, установленных при расследовании, следует излагать их, кратко формулируя следующим образом:

  • нарушения или недостатки технологического процесса (например, прерывность процесса), 
  • неисправность или недостатки оборудования (например, отсутствие герметизации), 
  • отсутствие или неудовлетворительная вентиляция, 
  • авария,
  • отсутствие или неудовлетворительные защитные приспособления (спецодежда, противогазы, респираторы и пр.), 
  • отсутствие или недостаточность инструктажа рабочих, 
  • отсутствие или неудовлетворительный надзор за работой со стороны инженерно-технического персонала, 
  • неправильная организация работы, 
  • прочие нарушения со стороны технического персонала, 
  • прочие причины.

Если какое-либо профессиональное отравление или профессиональное заболевание вызвано не одной причиной, а двумя или несколькими, следует их все указать, выделив главную причину.

«Справочник помощника санитарного врача
и помощника эпидемиолога»,
под ред. члена-корреспондента АМН СССР
проф. Н.Н.Литвинова





Читайте далее: