Главная / Зубочелюстная система при эндокринных заболеваниях / Основные заболевания надпочечников и данные стоматологического обследования

Основные заболевания надпочечников и данные стоматологического обследования

Функция коры надпочечников находится под постоянным регулирующим влиянием центральной нервной системы, межуточного мозга и передней доли гипофиза.

Передняя доля гипофиза осуществляет прямой контроль над функцией коры надпочечников посредством секреции адренокортикотропного гормона (АКТГ).

Гормональные расстройства коры надпочечников могут выражаться в недостаточной или избыточной продукции одного или нескольких гормонов, а также в изменении нормального количественного соотношения этих гормонов или их метаболитов. В связи со значительным количеством гормонов, вырабатываемых корой надпочечников, во время болезни наблюдается многообразие клинических симптомов и синдромов с различной степенью их выраженности.

«Зубочелюстная система при эндокринных заболеваниях»,
Ю.А.Беляков


Вопрос о механизме влияния кортикостероидов на обызвествленные ткани

Определенный интерес представляет вопрос о механизме влияния кортикостероидов на обызвествленные ткани. Известно, что кортикостероиды, обладая катаболическим эффектом, действуют в первую очередь на белки обызвествленных тканей, нарушая синтез коллагена и образование мукополисахаридных комплексов, при этом белковые матрицы костной ткани утрачивают способность удерживать минеральные компоненты. Z. Laron с соавт. (1956) отмечают, что кортизон увеличивает содержание кальция в…


Изменения пародонта при адреналэктомии

Изменения в зубах и околозубных тканях наблюдаются и при адреналэктомии. Установлено, что адреналэктомия приводит к очаговой резорбции альвеолярного отростка, воспалению десен, расширению сосудов пульпы и кровоизлияниям [Сердюкова О. А., Шенберг М. Г., 1965; Applebaum Е., Seelig А., 1955]. Н. А. Ставрова (1969) гистологически при одностороннем удалении надпочечника в эксперименте выявила изменения в одонтобластах (нарушение их…


Минералокортикоиды и кортикостероиды в стоматологии

М. Vasku с соавт. (1972) отмечают, что минералокортикоид ДОКСА способствует заживлению декубитальных язв с некротическим компонентом в связи с его пролиферативными свойствами. Н. Г. Попов и М. А. Губин (1972) при тяжелом течении медикаментозных стоматитов с некротическим компонентом применяли внутривенное введение гидрокортизона (от 25 до 75 мг), затем при необходимости назначали преднизолон перорально в суммарной…


Осложнения при лечении глюкокортикоидами

Противовоспалительное и противоаллергическое действие кортикостероидных препаратов обусловило их значительную популярность в различных областях медицинской практики. Однако стероидотерапия чревата побочными действиями, вызывающими ряд осложнений. Как указывалось выше, кортикостероиды оказывают влияние на все виды обмена веществ. Стероидная терапия (кортикостероиды) угнетающе действуют на все элементы мезенхимной ткани. Это проявляется замедлением регенерации, подавлением активности макрофагической системы, блокированием выработки антител….


Иммунологическая реактивность организма

При длительном лечении гормонами коры надпочечников возможно развитие кортикоидных остеопорозов. Е. Korkowski (1973) при этих осложнениях рекомендует назначение препаратов фторида натрия, что приводит к увеличению отложения гидрооксиапатита в кости. Кортикостероиды влияют на иммунологическую реактивность организма, т. е. обладают иммунодепрессивными свойствами, оказывают воздействие на антителообразующие клетки. М. М. Соловьев (1969, 1973), М. Buttner (1963), В. S….


Кортикостероиды в хирургической стоматологии

При показаниях кортикостероиды могут успешно применяться в хирургической стоматологии. Кортикостероидная терапия представляет собой весьма эффективное средство воздействия при ряде заболеваний: тяжелом течении рецидивирующего афтозного и медикаментозного стоматита, хронических гнойных заболеваниях челюстно-лицевой области и многоэтапных пластических операциях, а также при термических ожогах и радиационных поражениях челюстно-лицевой области. Однако врач должен учитывать разностороннее влияние кортикостероидных гормонов на…


Влияние глюкокортикоидных гормонов на секреторную функцию желудка

Экспериментальные и клинические наблюдения свидетельствуют о влиянии глюкокортикоидных гормонов коры надпочечников и их препаратов (преднизолона) на секреторную функцию желудка. Л. И. Музыкант и А. Н. Керова (1973) установили морфологические изменения в надпочечниках (гипертрофия) при термических ожогах и радиационном поражении. У больных хронической лучевой болезнью наблюдается снижение активности глюкокортикоидной и андрогенной функции наряду с усилением минералокортикоидной…


Начало заболевания

В начале заболевания пигментация на слизистых оболочках полости рта может отсутствовать, хотя наличие ее является весьма существенным диагностическим признаком. При дифференциальной диагностике следует учитывать расовые особенности: у ряда народностей, проживающих на юге, нередко бывает пигментация слизистой оболочки полости рта и половых органов. Пигментация зависит от повышенной выработки гипофизом меланоцитостимулирующего, или меланофорного, гормона в результате гипофункции…


Хроническая недостаточность коры надпочечников

Больные хронической недостаточностью коры надпочечников весьма чувствительны к стрессам, поэтому при проведении стоматологического лечения, особенно при удалении зубов, возможен аддисонический криз, шок. Для профилактики этого осложнения рекомендуется предварительная гормональная терапия и консультация эндокринолога. При стоматологических операциях необходима госпитализация таких больных, назначение им калорийной пищи, витамина С в течение недели (до 200 мг в день), за…