Организация профилактики венерических болезней
Государственная система профилактики венерических заболеваний исходит из основных теоретических и организационных основ здравоохранения: единства медицинской науки и практики, доступности бесплатной высококвалифицированной диагностической, лечебной и профилактической помощи, профилактического направления здравоохранения, отразившегося в четкой системе диспансерных методов работы. Пути реализации профилактики венерических болезней определены в официальных директивных материалах.
Для успешного выполнения поставленных перед дерматовенерологической службой задач требуется дальнейшее улучшение работы по активному и полному выявлению больных венерическими заболеваниями, активизация работы по нравственно-этическому и половому воспитанию молодежи с использованием средств массовой информации и пропаганды. Необходимо настойчиво изучать, обобщать и популяризировать опыт организационно-методической и лечебно-профилактической работы, накопленный передовыми дерматовенерологическими учреждениями.
Единая государственная система борьбы с венерическими заболеваниями предусматривает полный учет, госпитализацию больных с заразными формами сифилиса и некоторых контингентов больных гонореей, обследование лиц, находящихся в тесном контакте с больными, а также ряда контингентов с наиболее высоким риском заболевания венерическими болезнями, единые для всей страны методики диагностики и лечения, меры по профилактике врожденного сифилиса, специфических поражений нервной системы и внутренних органов, выявление скрытого сифилиса, участие в этой работе врачей других специальностей и общественности.
В настоящее время почти не регистрируются больные прогрессивным параличом и спинной сухоткой, резко снизилось число больных венерическими болезнями детей. Не регистрируется мягкий шанкр. Число больных сифилисом намного меньше, чем в странах Запада.
По данным ВОЗ, заболеваемость сифилисом, в том числе частота заразных форм, в западных странах в последнее время резко повысилась, превысив в ряде мест максимум, зарегистрированный во время второй мировой войны. Число регистрируемых заболеваний гонореей достигло эпидемического масштаба.
Этому способствуют глубокие социальные противоречия, влекущие за собой проституцию, порнографию, либерализацию интимных отношений, сдвиги во взглядах на сексуальные нормы, распространение наркотиков, половые преступления.
«Болезни передающиеся при половых контактах»,
Ю.К.Скрипкин
Для объективной оценки эпидемиологической и диспансерно-профилактической работы, проводимой кожно-венерологическими учреждениями по санации очагов инфекции, основополагающими являются показатели, отраженные в отчете-вкладыше № 5 и в отчетной форме № 61-а. Для дополнительного углубленного анализа мероприятий по санации эпидемических очагов при сифилисе и гонорее И. И. Мавров (1982) рекомендует пять следующих качественных показателей: 1-й отражает инфицирующую контактность, т. е.…
К воспитательной работе среди учащихся привлекаются педагоги, родители, юристы. Необходимы регулярные консультации профессионального актива, членов добровольных народных дружин по проблемам профилактики венерических болезней и алкоголизма. В санаториях, домах отдыха, на турбазах, спортивных базах, в санаториях-профилакториях, пансионатах проводят циклы лекций и бесед с демонстрацией специальных фильмов о венерических болезнях и их профилактике, борьбе с пьянством, алкоголизмом. …
Раздельные сведения о числе обследованных путем микрореакции и серологического обследования показываются в подтабличных строках (пункт Б). В случаях, когда после постановки микрореакции обследуемому делается реакция Вассермана, сведения о ней следует показывать как об обследовании только путем реакции Вассермана. С ведения для заполнения граф 3 и 4 пункта Б табл. 6 кожно-венерологические диспансеры берут из карт…
По данным М. П. Фришмана и соавт. (1977), удельный вес больных, выявленных как половые и тесные бытовые контакты, при всех формах заразного и раннего скрытого сифилиса составил 22,6%, в группе больных с поздними формами сифилиса как источники заражения половые и бытовые контакты определены у 20,4% больных, в основном же эти больные выявляются при различных формах…
При этом называют адреса пунктов неотложной противовенерической помощи, сообщив, что обратившимся туда не требуется предъявлять документы и сообщать сведения, касающиеся их интимных отношений. Слушателям разъясняется, что венерические болезни, в том числе и гонорея, являются серьезными болезнями, а самолечение их только удлиняет сроки лечения и наблюдения, что применение антибиотиков для лечения гонореи и других заболеваний значительно…
При сменяемости контингентов работников в течение года могли быть выявлены дополнительные контингента, подлежащие осмотрам и осмотренные. Сведения о них должны включаться не только в графы 3 и 4, пункт Б, у. о и в графу 1, пункт А (по соответствующим строкам). Сведения о числе обследованных беременных показываются в отчете-вкладыше № 3 и отчете № 4…
В системе диспансерных методов работы, отражающих профилактическое направление и эпидемиологический подход в борьбе с венерическими заболеваниями в нашей стране, одним из важнейших звеньев является организация профилактических медицинских осмотров с целью максимального и раннего выявления больных венерическими болезнями. Они проводятся среди определенных (так называемых «декретированных») профессиональных групп населения. Лица, подлежащие обязательным медицинским обследованиям, осматриваются при поступлении…
Штаб по борьбе с венерическими заболеваниями является организационно-координирующим центром лечебно-профилактической деятельности, в которой объединены усилия дерматовенерологической службы, акушерско-гинекологических, терапевтических, урологических, неврологических, детских учреждений и санитарно-эпидемиологической службы. Возглавляет штаб заместитель заведующего краевым, областным, городским, районным отделом здравоохранения. Членами штаба являются главный специалист по дерматовенерологии, начальник отдела лечебно-профилактической помощи, главный врач кожно-венерологического диспансера, главный врач кожно-венерологической больницы,…
В графах 3 и 4 табл. 7, пункт А, и 7, пункт Б, показывается число вновь взятых на учет больных, в том числе с впервые в жизни установленным диагнозом. При заполнении этих граф необходимо иметь в виду следующее: сумма чисел в графах 3 и 5 (за предыдущий год) может быть равна числам, показанным в графе…
Приходится наблюдать, что профилактические осмотры, даже проводимые ежеквартально, ограничиваются визуальным обследованием, в лучшем случае с ежегодным однократным исследованием на сифилис с помощью микрореакций. Также недостаточно проводится иногда работа по углубленному обследованию на гонорею женщин с хроническими воспалительными поражениями мочеполовой сферы. При анализе работы кожно-венерологических учреждений должны настораживать имеющие иногда место расхождения в числе больных сифилисом…
