Организация профилактики венерических болезней
Государственная система профилактики венерических заболеваний исходит из основных теоретических и организационных основ здравоохранения: единства медицинской науки и практики, доступности бесплатной высококвалифицированной диагностической, лечебной и профилактической помощи, профилактического направления здравоохранения, отразившегося в четкой системе диспансерных методов работы. Пути реализации профилактики венерических болезней определены в официальных директивных материалах.
Для успешного выполнения поставленных перед дерматовенерологической службой задач требуется дальнейшее улучшение работы по активному и полному выявлению больных венерическими заболеваниями, активизация работы по нравственно-этическому и половому воспитанию молодежи с использованием средств массовой информации и пропаганды. Необходимо настойчиво изучать, обобщать и популяризировать опыт организационно-методической и лечебно-профилактической работы, накопленный передовыми дерматовенерологическими учреждениями.
Единая государственная система борьбы с венерическими заболеваниями предусматривает полный учет, госпитализацию больных с заразными формами сифилиса и некоторых контингентов больных гонореей, обследование лиц, находящихся в тесном контакте с больными, а также ряда контингентов с наиболее высоким риском заболевания венерическими болезнями, единые для всей страны методики диагностики и лечения, меры по профилактике врожденного сифилиса, специфических поражений нервной системы и внутренних органов, выявление скрытого сифилиса, участие в этой работе врачей других специальностей и общественности.
В настоящее время почти не регистрируются больные прогрессивным параличом и спинной сухоткой, резко снизилось число больных венерическими болезнями детей. Не регистрируется мягкий шанкр. Число больных сифилисом намного меньше, чем в странах Запада.
По данным ВОЗ, заболеваемость сифилисом, в том числе частота заразных форм, в западных странах в последнее время резко повысилась, превысив в ряде мест максимум, зарегистрированный во время второй мировой войны. Число регистрируемых заболеваний гонореей достигло эпидемического масштаба.
Этому способствуют глубокие социальные противоречия, влекущие за собой проституцию, порнографию, либерализацию интимных отношений, сдвиги во взглядах на сексуальные нормы, распространение наркотиков, половые преступления.
«Болезни передающиеся при половых контактах»,
Ю.К.Скрипкин
Для обеспечения плановой, научно обоснованной, доступной, бесплатной, высококвалифицированной диагностической, лечебно-профилактической помощи больным с венерическими и кожными заболеваниями в создана сеть специализированных кожно-венерологических диспансеров и научно-исследовательских дерматовенерологических институтов. Кожно-венерологический диспансер является основным типом профильного учреждения по борьбе с венерическими и заразными кожными заболеваниями. Штатные нормативы диспансеров учитывают его лечебно-профилактические функции, а также конкретные эпидемиологические условия и…
Для профилактики гемотрансфузионного сифилиса важно своевременное выявление лиц, больных сифилисом, из числа доноров. Кровь и плазма больных, даже хорошо леченных от сифилиса, для донорства не пригодна. Экспериментальными исследованиями ЦКВИ и Центрального научно-исследовательского института гематологии и переливания крови (ЦОЛИПК) установлено, что применяемые в настоящее время гемоконсерванты ЦОЛИПК и натрия цитрат не разрушают бледную трепонему. В связи…
Своевременная и качественная статистическая информация лежит в основе организационных форм управления учреждениями здравоохранения. Повышение качества работы дерматовенерологических учреждений неразрывно связано с совершенствованием методических основ медицинской статистики, внедрением счетно-вычислительной техники. Медицинская статистика играет важную роль при анализе заболеваемости венерическими и кожными заболеваниями, в оценке деятельности кожно-венерологических учреждений, а также в планировании и прогнозировании деятельности дерматовенерологической службы. …
Приводятся сведения о выявлении источников заражения больных свежими, рецидивными и ранними скрытыми формами сифилиса, гонореей и об осмотрах членов семей и лиц, бывших в контакте с больными венерическими и грибковыми заболеваниями. Таблица заполняется на основании данных, взятых из медицинских карт (форма № 065/у и 065-1/у). С целью обеспечения сопоставимости сведений о числе выявленных источников заражения…
Основные задачи и принципы лечебно-профилактической работы кожно-венерологических диспансеров. I. Выявление и обязательный учет больных венерическими заболеваниями, поименный карточный учет больных венерическими заболеваниями с диагнозом, впервые установленным в жизни, централизованная разработка заболеваемости на основе извещений о больном венерической болезнью. II. Обследование членов семей и контактов больного, выявление лиц, явившихся источником заражения, и привлечение их к лечению,…
Для полноты выявления венерических болезней расширяется сеть серологических лабораторий, ставящих РИБТ, РИФ, внедряются в практику современные серореакций РИП, РПГА. Одновременно организуются укрупненные, централизованные, серологические лаборатории. В целях улучшения бактериологической диагностики гонореи, лучшего использования квалифицированных кадров целесообразна организация централизованных бактериологических лабораторий на базе клинико-диагностической лаборатории кожно-венерологического диспансера. Штаты лабораторного персонала централизованной лаборатории устанавливаются в пределах штатных…
При сопоставлении показателей заболеваемости должна проводиться стандартизация, так как уровень заболеваемости определяется рядом факторов (полнота и качество учета, возрастно-половой состав населения, социальный состав). Широкое применение методов медицинской статистики в оперативной, плановой работе дерматовенерологических учреждений способствует повышению качества лечебно-профилактических противовенерических мероприятий. В последние годы особое внимание обращено на внедрение автоматизированной обработки статистических данных. Совершенствование учетной, отчетной…
Комплексный план строится, исходя из правильной оценки состояния заболеваемости венерическими болезнями и потребности в дерматовенерологической помощи. В нем отражается деятельность всех звеньев здравоохранения с привлечением санитарно-эпидемической службы, врачей общемедицинской сети: терапевтов, акушеров-гинекологов, невропатологов, психоневрологов, хирургов, педиатров и других специалистов, а также других ведомств. Таким образом, в комплекс мероприятий по борьбе с венерическими болезнями включается общественная…
Санитарно-эпидемиологические станции совместно с кожно-венерологическими диспансерами регулярно прослеживают динамику заболеваемости сифилисом и гонореей и анализируют состав заболевших, разрабатывают противоэпидемические мероприятия, периодически проверяя их исполнение. Они контролируют организацию целевых профилактических осмотров работников «декретированных» профессий как в отделениях (кабинетах) поликлиник и диспансеров, так и на объектах, где эти осмотры осуществляются на месте. Руководители предприятий, (учреждений), нарушающие порядок прохождения…
Математико-статистическое исследование с целью выявления существующих закономерностей приобретает все большее значение в медицинской, в том числе дерматовенерологической, науке. Математическая статистика опирается при изучении закономерностей массовых случайных явлений на вероятностные модели. Математико-статистическая модель имеет вид уравнения: P=f(CiUi) где: Р — общий критерий функционирования системы, f — соотношение, связывающее Сi — множество управляемых и Ui — неуправляемых…
