Лечение сифилиса
Лечение больных нейросифилисом проводят по хронически перемежающемуся методу 6 — 8 курсами препаратов пенициллина и висмута. Нелеченным больным с ранними и поздними формами нейросифилиса перед первым курсом, для предотвращения развития реакции обострения, назначают в течение 5 — 10 дней препараты йода, а затем применяют инъекции бийохинола (или бисмоверола). Препараты пенициллина вводят курсами из расчета 170…
Если же обнаружена специфическая патология, такие больные подлежат комплексной специфической и неспецифической терапии с последующим диспансерным клинико-серологическим наблюдением в течение 5 лет. Если у больных, закончивших лечение, серологические реакции остаются положительными, то им полагается провести три дополнительных курса противосифилитического лечения совместно с неспецифическими средствами. О всех детях, больных врожденным активным и скрытым сифилисом, следует сообщать в…
Лечение поздних форм нейросифилиса должно быть активным, комплексным, с постепенным повышением интенсивности специфической терапии. Вслед за 1 — 2-недельным применением калия йодида назначают препараты висмута, начиная с 1 мл бийохинола через 1 день, с постепенным повышением дозировки (на курс лечения — 20 — 30 мл). К пенициллинотерапии приступают только после подготовки йодистыми и висмутовыми препаратами. Пенициллинотерапия…
Больным с поздними формами нейросифилиса, у которых, несмотря на клиническое улучшение, после полноценной терапии развивается серорезистентность, проводят дополнительно 3 курса специфического лечения в комбинации с пирогенными препаратами. В системе профилактики нейросифилиса важнейшая роль принадлежит ликворологическим исследованиям, позволяющим своевременно обнаружить скрытый специфический менингит (чем определяется необходимость повышения дозы антибиотиков на 20 % и присоединения пирогенных препаратов),…
Пенициллинотерапия обычно дает превосходные результаты, купируя прогрессирование неосложненного аортита. Однако в осложненных случаях поражения сердечнососудистой системы лечение, как правило, не дает явного положительного эффекта. Иногда оно может привести к облегчению стенокардии, обусловленной аортитом сифилитического происхождения, однако чаще стенокардия прогрессирует вследствие рубцевания тканей, а аневризма расширяется, если уже ткань ослаблена. Поскольку результаты хирургического лечения в последние…
В досальварсановую эру для лечения больных сифилисом применялись лишь препараты ртути и йода. Введение в арсенал противосифилитических средств препаратов мышьяка — сальварсана (1909 г.) и неосальварсана (1912 г.), а позднее висмутовых препаратов явилось новой эрой в терапии сифилиса, поскольку они были довольно мощными средствами влияния на сифилитическую инфекцию. Однако впоследствии проблема лечения больных сифилисом резко осложнилась…
При получении у беременных двухкратно, с перерывом в 7 — 10 дней, резко положительных результатов стандартных серологических реакций и положительных результатов РИБТ и РИФ, ставят диагноз скрытого серо-позитивного сифилиса и проводят специфическое лечение по схемам вторичного рецидивного сифилиса. Беременным, больным скрытым или активным сифилисом, назначают препараты пенициллина из расчета 140 000 ЕД на 1 кг…
Бийохинол представляет собой 8 % взвесь йодвисмутата хинина в нейтрализованном персиковом масле. Препарат содержит 25 % висмута, 56 % йода и 19 % хинина. Перед употреблением препарат подогревают в теплой воде и тщательно взбалтывают до получения равномерной взвеси. Вводят внутримышечно двухмоментным способом в наружноверхний квадрант ягодицы в дозе 2 — 3 мл из расчета 1…
В случаях установления возможности заражения детей при тесном бытовом контакте с больным заразным сифилисом, назначают превентивное лечение. Оно показано всем детям до 3-летнего возраста при наличии у контактировавших с ними лиц первичного активного, раннего скрытого, вторичного свежего и вторичного рецидивного сифилиса. Показания к назначению превентивного лечения детям старше 3 лет определяются индивидуально в зависимости от…
