Лечение больных с поздними формами сифилиса, в том числе со скрытым поздним сифилисом. По методике ЦОЛИУВ начинают с подготовки препаратами йода и висмута. Калия йодид или натрия йодид назначают внутрь в виде 3 % раствора по 1 столовой ложке 3 раза в день после еды на 1/4 часть стакана молока. При хорошей переносимости переходят на…
Неспецифическая терапия назначается наряду со специфическим лечением со второго, третьего или последующих курсов лечения. В качестве неспецифических средств используются пиротерапия, витамины, аутогемотерапия, оксигенотерапия, гемотрансфузии, инъекции алоэ, стекловидного тела и других биогенных стимуляторов, курорто-бальнеотерапия. Наиболее распространен метод пиротерапии. Пирогенал (сложный полисахаридный безбелковый комплекс) назначают в виде внутримышечных инъекций в верхненаружный квадрант ягодицы в начальной дозе 50…
При лечении по методике ЦКВИ и Кишиневского медицинского института больным с непереносимостью не только препаратов пенициллина, но и эритромицина могут назначаться антибиотики широкого спектра действия (тетрациклин и олететрин) в сочетании с препаратами висмута. Тетрациклин или олететрин назначают внутрь по 0,5 г 4 раза в сутки (суточная доза — 2 г). Курсовая их доза при массе тела…
Пирогенная терапия назначается больным с серологическими рецидивами, больным с вторичным рецидивным, ранним и поздним скрытым сифилисом, лицам, у которых после второго или третьего курса лечения не наступает негативации серологических реакций, а также больным с обнаруженными патологическими изменениями в спинномозговой жидкости. Проведение пиротерапии требует постоянного контроля за морфологическим составом крови и артериальным давлением. При передозировке препарата…
При лечении препаратами пенициллина может наблюдаться аллергические реакции: крапивница, отек Квинке, дерматиты, «сывороточно-подобные» реакции (лихорадка, артралгия, лимфаденопатия), а иногда и анафилактический шок. До начала лечения необходимо выяснить вопрос о переносимости препаратов пенициллина в прошлом. Если больной получал ранее пенициллин по поводу какого-либо заболевания и переносил его хорошо, в истории болезни делается запись: «Указаний на непереносимость…
Весьма эффективны витаминные препараты: пангексавит, ундевит, аскорбиновая кислота, назначаемые внутрь, а также инъекции витаминов В1, В6, В12. Больным спаренхиматозным кератитом показаны инъекции экстракта алоэ, экстракта плаценты. Хронически перемежающийся метод лечения проводят повторными курсами антибиотиков (пенициллин, бициллин) с препаратами висмута или без них. Препараты висмута применяют одновременно с антибиотиками или последовательно по окончании курса антибиотиков. Перерывы…
После окончания полноценной специфической терапии любым методом лечения больные сифилисом и лица, получившие превентивное лечение, находятся на клинико-серологическом контроле в течение следующих сроков. Лица, получившие превентивное лечение в период не более 14 дней после полового или тесного бытового контакта с больными заразным или ранним скрытым сифилисом, подлежат клинико-серологическому контролю в течение 6 мес. При этом явку…
Лечение одним пенициллином показано больным сифилисом, страдающим одновременно туберкулезом, заболеванием почек или имеющим другие противопоказания к введению препаратов висмута. При первичном серонегативном сифилисе назначают 3 курса лечения, при первичном серопозитивном — 5 курсов, при вторичном свежем — 6 курсов, при вторичном рецидивном, третичном, позднем врожденном, скрытом и других поздних формах — 8 курсов лечения. Перерывы…
При возникновении клинического или серологического рецидива больные подлежат тщательному обследованию у смежных специалистов (терапевт, невропатолог, окулист, отоларинголог), им необходимо произвести спинномозговую пункцию и рентгенографию органов грудной клетки. Лечение назначают в объеме, предусмотренном для вторичного рецидивного сифилиса по любой из методик и дополняют неспецифическими средствами в зависимости от полученных результатов обследования. Сохраняющиеся резко положительные стандартные серологические…