Вопросы деонтологии в деятельности средних медицинских работников различных специальностей
Медицинская этика и деонтология как отрасль медицинских знаний возникли одновременно с появлением первых попыток врачевания. Родоначальник научной медицины Гиппократ, живший в V—IV вв. до н. э., в своей знаменитой «Клятве» и других предписаниях дал врачу общие для всех врачевателей наставления — как вести себя с больным, как действовать для блага больного, как хранить его тайну и т. д. Да это и понятно, ибо принятого сейчас деления медицинских знаний на многочисленные разделы, соответствующие узким специальностям, тогда еще не существовало.
На фоне бурного развития научной медицины и технического прогресса появились новые методы диагностики и лечения заболеваний, которые неизбежно привели к дифференциации медицинских специальностей. Так из области внутренних болезней выделились десятки самостоятельных дисциплин, в том числе кардиология, гастроэнтерология, пульмонология, нефрология, артрология и мн. др. То же самое произошло с хирургией и другими крупными медицинскими специальностями.
Оказалось, что общие деонтологические требования, которые были бы достаточны для всех медицинских специальностей, сейчас уже не удовлетворяют запросов повседневной практики.
Специалисты каждой отрасли медицины (терапевты, хирурги, инфекционисты, педиатры, дермато-венерологи и др.) начали формулировать и применять на практике свои, специфические правила медицинской этики и деонтологии, приемлемые только в данной области медицины и приносящие определенную пользу конкретным больным.
«Этика и деонтология среднего медицинского работника»,
А.Л. Остапенко
Тяжелый органический дефект у больного с нарушением речевых или двигательных функций — это всегда большая психическая травма, а слишком медленное восстановление разочаровывает больных, приводит к утрате уверенности в выздоровлении, фиксирует чувство физической и социальной неполноценности. Вот почему у такого больного надо настойчиво воспитывать установку на активное преодоление имеющегося дефекта, на повседневную совместную с медперсоналом работу…
Фармацевтическая деонтология, определяя профессиональный долг аптечного работника по отношению к больному, обязывает всячески охранять его психику и содействовать более эффективному воздействию лекарственной терапии, способствовать выздоровлению. Следует считать безнравственным сухой отказ больному в лекарстве, без попытки поисков возможностей приобретения его в других аптеках или замены его препаратом, аналогичным по действию. Этим же целям должны служить мероприятия…
Дети, страдающие хроническими заболеваниями нервной системы, кроме теплоты и внимания, нуждаются в педагогическом, воспитательном воздействии, иногда в школьном обучении, а их родители заслуживают особой чуткости и гуманности со стороны медицинских работников. Больные пожилые с последствиями мозгового инсульта, кроме психотерапевтических бесед, тщательного ухода и внимания, нуждаются в регулярных встречах с родственниками и близкими, чтобы у них…
Специализация медицинской помощи больным к настоящему времени достигла высокого уровня. Это обязывает медицинских сестер, работающих в разных отделениях, знать и соблюдать специфические деонтологические нормы взаимоотношений с больными терапевтического, хирургического, акушерско-гинекологического, инфекционного и других профилей. Процесс дифференциации медицины ушел к появлению новых диагностических и лечебных средств, методик и приемов, что в значительной мере усложнило процесс общения…
Для медицинской сестры, работающей со здоровыми и больными детьми, соблюдение правил деонтологии с учетом присущих детскому контингенту особенностей имеет большое значение. Деонтология в педиатрии определяется своеобразием психики детей в различные возрастные периоды, особенностями диагностических и лечебных манипуляций, а также ролью родителей в лечебно-диагностическом процессе. Формирующаяся психика детей заметно отличается от взрослых. Тут медицинские работники встречаются…
Каждая медицинская специальность уже сформировалась как относительно самостоятельная отрасль медицины, имеет специально подготовленный медицинский персонал, оснащена своим особым инструментарием и аппаратурой и использует свои методы диагностики и лечения. Среди критериев, определяющих специализацию деонтологических правил взаимоотношений средних медицинских работников и больных, назовем лишь основные, которые помогут среднему медработнику правильно подойти к решению данного вопроса. Главным критерием…
В условиях стационара дети, будучи оторванными от родителей, испытывают чувство одиночества среди незнакомых людей, страдают от недостатка ласки, внимания, теплоты материнских рук. Медицинская сестра, находясь большую часть времени с больными детьми должна стараться заменить ребенку отсутствующих родителей, создать атмосферу теплоты и занятости. Она обязана проявлять такие качества, как ласковость, доброта, иметь склонность к шутке, улыбке,…
Большинство заболеваний внутренних органов отличаются длительным, хроническим течением. За время болезни такие больные имеют возможность обращаться за медицинской помощью к нескольким врачам, лечатся в различных медицинских учреждениях. Они довольно много знают о своем заболевании, нередко читают специальную литературу, внимательно следят за тематическими передачами о здоровье по телевидению и радио, с интересом слушают рассказы других людей,…
Больные дети на какое-то время оказываются оторванными не только от родителей, но и от детских коллективов. Вот почему следует обращать внимание на оформление интерьеров детских отделений и делать их с таким расчетом, чтобы они напоминали детский сад или школу: соответствующая мебель, игрушки, книги и др. Желательно организовать учебу детей по индивидуальной программе.Взаимоотношения с родственниками —…
Некоторые больные стыдятся своего заболевания, тяжело воспринимают его. В таких случаях говорят о гнете диагноза. Это касается в первую очередь больных с хроническими заболеваниями органов дыхания (хронические пневмонии, бронхоэктатическая болезнь, туберкулез и др.). У некоторых появляется боязнь заразить членов семьи и окружающих сотрудников, что порождает отчужденность, замкнутость, раздражительность. Такие пациенты нередко сомневаются в компетентности медработников и…
