Главная / Карантинные инфекции / Общая часть / Общие принципы лечения инфекционных больных / Повышение общей сопротивляемости организма инфекции

Повышение общей сопротивляемости организма инфекции

08.06.2011г.

Повышение общей сопротивляемости организма инфекции достигается назначением больным высококалорийной, богатой витаминами пищи. Общеукрепляющее действие оказывает переливание небольших доз крови.

Стимуляция действия неспецифических факторов устойчивости организма против инфекции, увеличение способности организма в кратчайшие сроки мобилизовать и направить на борьбу с возбудителями весь комплекс защитных приспособлений могут быть достигнуты путем назначения больному продигиозана, пентоксила, дибазола, метацила. Специфическая стимуляция иммунитета путем введения вакцины применяется при затяжном или хроническом течении инфекционных заболеваний (бруцеллез, хроническая дизентерия, брюшной тиф и др.), но для этого необходимо сначала укрепить общее состояние больного неспецифическими средствами. 

Осуществление стимулирующего лечения требует немалого времени, да и сам иммунизаторный эффект наступает не ранее чем через 2—3 нед, поэтому для быстротекущих инфекционных заболеваний этот метод не может быть использован.

Одним из важнейших видов патогенетической терапии является борьба с инфекционной интоксикацией. 

Детоксицирующая терапия инфекционных больных осуществляется с помощью специфических и неспецифических средств. К средствам специфической детоксицирующей терапии относятся лечебные антитоксические сыворотки или гаммаглобулины, воссоздающие пассивный специфический иммунитет. 

Однако они высоко действенны только против экзотоксинов и в этом отношении нет других средств, равных им по эффективности. Сывооотки против эндотоксинов обладают относительно слабым защитным (лечебным) действием. Происходит это потому, что эндотоксины являются плохими антигенами, а это препятствует получению высокоэффективных сывороток. Установлено, что максимально достижимый антиэкзотоксический иммунитет может предохранять от 100 смертельных доз экзотоксина, тогда как антиэндотоксический — всего лишь от 5 смертельных доз эндотоксина.

При введении антитоксических сывороток происходит нейтрализация циркулирующих в крови и лимфе токсинов, еще не прореагировавших с клетками и тканями, т, е. достигается по существу не лечебный, а профилактический эффект. Поэтому вводить антитоксические сыворотки следует как можно раньше, чтобы воспрепятствовать дальнейшему повреждению тканей организма.

Наблюдаемое при этом клиническое улучшение обязано не феномену нейтрализации циркулирующего токсина, а восстановлению нарушенных функций силами самого организма. Применение антитоксических сывороток при таких заболеваниях, как ботулизм, дифтерия, столбняк и газовая гангрена, где отравление экзотоксинами играет ведущую роль в патогенезе заболевания, является обязательным.

При тех инфекционных заболеваниях, где важную роль в патогенезе играет отравление организма эндотоксинами, эффективным лечебным средством оказались кортикостероидные гормоны: кортизон, преднизолон и другие. Механизм их в данном случае неспецифического антиэндотоксического действия сложен и пока не во всем ясен.

«Карантинные инфекции», Б.А. Мокров





Читайте далее: