Лечение ревматических заболеваний
Как правило, так называемые токсические явления являются результатом передозировки препарата. Почти все дозировки, рекомендуемые во всех учебниках, при разных заболеваниях со временем вызывают развитие тех или иных проявлений болезни Кушинга. Подробный обзор осложнений терапии кортикостероидами опубликовали David и соавт. (1971). Dujovne, Azarnoff (1975) выделяют три основных типа осложнений. Побочные явления, вызываемые кортикостероидами Эндокринная система: подавление…
Дигидрокодеина тартрат является более эффективным обезболивающим средством, чем кодеин, его действие слабее, чем морфина. Седативное влияние выражено меньше, чем действие морфина. Препарат легко всасывается в желудочно-кишечном тракте и при внутримышечном введении. Выводится он главным образом почками в течение 24 ч после введения. Продолжительность терапевтического действия составляет 4 — 6 ч. Побочные явления При приеме внутрь опасность…
Нефопам — 3,4,5,6-тетрагидро-5-метил-1-фенил-1Н-2,5-бензоксазоцин гидрохлорид — представляет собой ненаркотический анальгетик, точный механизм действия которого неизвестен. Он является циклическим аналогом орфенадрина, химическая структура его отличается от таковой у других анальгетиков. Препарат быстра всасывается после приема внутрь (за 15 — 30 мин), начинает уменьшать боли через 1 ч. Продолжительность его действия составляет 4 — 5 ч. Период полужизни…
Бупренорфин является производным алкалоида морфина — тебаина. Он представляет собой сильный анальгетик и обладает свойствами антагониста наркотиков. При сильных болях его вводят внутримышечно или внутривенно (медленно). Препаратов для приема внутрь пока не существует. Применять бупренорфин у детей не рекомендуется. Уменьшение болей наступает через 15 мин при внутривенном введении или через 20 — 30 мин при…
Эти препараты применяются только в случаях неизлечимых заболеваний, сопровождающихся непереносимыми болями. Речь идет о злокачественных опухолях костей и суставов или терминальной стадии ревматоидного артрита, характеризующейся сильными болями. В подобных случаях можно применять перечисленные ниже сильнодействующие анальгетики. Дипипанон Дипипанон — 4,4-дифенил-6-пиперидиногептан-3-он-гидрохлорид моногидрат — препарат, выраженное аналгезирующее действие которого начинает проявляться через 15 мин после внутримышечного введения…
Hardin J. G., Kirk K. A. Comparative effectiveness of five analgesics for the pain of rheumatoid synovitis. — Arthr. and Rheum., 1978, 21, 564. Editorial. Dangers of dextropropoxyphene. — Brit. med. J., 1977, 1, 668. Loan W. В., Morrison J. D. Strong analgesics: pharmacological and therapeutic aspects. — Drugs, 1973, 5, 108. Parkhouse J. Simple analgesics. — Drugs,…
Кортикостероиды препятствуют развитию или уменьшают степень выраженности всех кардинальных клинических признаков воспаления — местного повышения температуры, гиперемии, отечности и болезненности. Это особенно отчетливо видно в случаях их применения при воспалительных аллергических заболеваниях конъюнктивы. Эти препараты подавляют не только ранние микроскопические признаки воспаления — отек, расширение капилляров, активность фагоцитов, миграцию лейкоцитов, отложение фибрина, но и более…
Преднизолон — 11β, 17α, 21-тригидроксипрегна-1,4-диен-3,20-дион — будет рассмотрен в качестве типичного представителя этой группы препаратов. При непрерывной терапии в дозе выше 7,5 мг/сут эндогенная секреция кортикотропина гипофизом подавляется, кора надпочечников подвергается инволюции, снижается ее секреторная активность. Преднизолон в терапевтической дозе в меньшей степени вызывает задержку натрия, чем кортизон, и поэтому значительно менее пригоден для лечения…
Золото Empire Rheumatism Council. — Ann. rheumat. Dis., 1960, 19, 95. Gerber R. C, Paulus H. E. Gold therapy. — Clin, rheumat. Dis., 1975, 1, 307. Lorber A. Monitorin gold plasma levels in rheumatoid arthritis. — Clin. Pharmacokinetics, 1977, 2, 127. Lorber A., Atkins C. J., Chang С. С et al. Monitoring serum gold values to improve chrysotherapy…
Парацетамол (ацетаминофен) — р-ацетаминофенол — оказывает обезболивающее и жаропонижающее действие, но противовоспалительные свойства у него слабые или вовсе отсутствуют. Он является основным метаболитом фенацетина и ацетанилида, от использования которых в настоящее время почти везде отказались вследствие их токсичности. В небольшом количестве парацетамол может отпускаться без рецепта. Он оказывает слабое ингибирующее действие на биосинтез проетагландинов. После…
