Лечение ревматических заболеваний
Aho К., Ahvonen P., Lassus A. et al. HLA-antigen 27 and reactive arthritis. — -Lancet, 1973, 2, 157. Bluestone R. Immunogenetics and ankylosing spondylitis, in Brewerton (Ed.) Clinics in Rheumatic Diseases Vol. 3: Immunogenetics and Rheumatic Disease, p. 255. Saunders, London, 1977. Brewerton D. A., Hart F. D., Nicholls A. et al. Ankylosing spondylitis and HL-A…
Серьезными опасностями, с которыми приходится сталкиваться при терапии, являются: задержка начала лечения или применение слишком низкой начальной дозы кортикостероидов, так как слепота может наступить в течение нескольких дней или даже часов, если откладывать лечение. Слепота может наступить также при недостаточной дозе преднизолона — меньше 30 мг/сут. При появлении краниальных или глазных симптомов на фоне лечения…
Если на протяжении достаточно длительного периода времени сохраняется значительная гиперурикемия, приступы подагры в будущем неизбежны. Последние потребуют соответствующего лечения, направленного на то, чтобы прекратить острый приступ. Смотрите раздел - Подагра. Лечение острого приступаВ конечном счете эти рецидивы убедят больного в необходимости начать систематическую терапию и проводить ее в течение всей жизни препаратами,- нормализующими концентрацию уратов…
Болезнь отложения кристаллов пирофосфатдигидрата кальция Это заболевание может проявляться клинически как острая, подострая или хроническая артропатия обычно с поражением крупных суставов, особенно коленного. Рентгенологически обычно можно видеть обызвествление хряща пораженного сустава (хондро-кальциноз) [Moskowitz, Katz, 1967]. Если заболевание проявляется как острый артрит (иногда именуемый как псевдоподагрический синдром), последний бывает вызван прорывом скоплений этих кристаллов из хряща…
Berger L., Yu T. F. Renal function in gout. IV. An analysis of 524 gouty subjects including long-term follow-up studies. — Amer. J. Med., 1975, 59, 605. Dieppe P. A., Huskisson E. C, Crocker P., Willoughby D. A. Apatite deposition disease. A new arthropathy. — Lancet, 1976, 1, 266. Emmerson В. T. Alteration of urate metabolism by…
Главными проявлениями болезни, которые требуют лечения, являются: Болезненная скованность позвоночника и суставов конечностей, усиливающаяся в покое, особенно по ночам и рано утром, что приводит к нарушению нормальной подвижности и препятствует активному образу жизни. Болезненность при надавливании на кости таза, седалищные бугры, грудину и переднюю грудную стенку. Ограничение экскурсий грудной клетки. Болезненный фасцит в области пятки.…
Кортикостероиды и кортикотропин не играет большой роли в лечении данного заболевания, но могут быть использованы в следующих случаях: В виде коротких курсов внутримышечных инъекций кортикотропин и тетракосактрин применимы в периоды сильных обострений. Правда, это редко бывает необходимо. Однако нужно сказать несколько слов в качестве предостережения. Некоторые из этих так называемых обострений возникают в результате травмы…
Приведенная выше общая программа лекарственного лечения применима при всех основных проявлениях данного заболевания, однако следует сделать несколько дополнительных лечебных рекомендаций. Болезненность костей в области таза, грудной клетки и в других областях является обычно преходящим симптомом, хотя часто держится в течение нескольких месяцев. В основе этих болей лежат иногда очаги лизиса кости, в некоторых случаях —…
Если анкилозирующий спондилит развивается у больных с псориатическим артритом, язвенным колитом, болезнью Крона, болезнью Рейтера или дизентерией, то лечение отличается только тем, что оно изменяется в соответствии с основным заболеванием. Болезнь Рейтера Более часто встречаются проявления со стороны периферических суставов, особенно голеностопного и коленного. Имеющиеся в начале симптомы уретрита и конъюнктивита (если они вообще имеют…
Перечисленные выше соображения включены в следующие рекомендации, касающиеся лечения больных с подагрическим артритом. Первый приступ подагры После того как острый приступ подагры полностью стихнет, с больным следует обсудить суть его заболевания, прогноз и возможные этиологические факторы. Затем в течение 2 сут собирают мочу; это должны быть последние 2 из 7 дней, на протяжении которых больной…
