Главная / Лечение ревматических заболеваний

Лечение ревматических заболеваний


Лечение острых проявлений

Отсутствие признаков поражения внутренних органовДиагноз СКВ сам по себе еще не означает обязательного применения кортикостероидной терапии. У больных без висцеральных проявлений болезни могут быть ревматические или общие симптомы, поддающиеся лечению нестероидными противовоспалительными препаратами, такими, как ацетилсалициловая кислота и индометацин.  При использовании ацетилсалициловой кислоты по поводу острых проявлений следует помнить о том, что она может вызвать…


Лечение при хроническом течении болезни

Поскольку у многих больных СКВ под влиянием лечения возникает улучшение, дозы кортикостероидов, использовавшиеся в терапии острых проявлений, постепенно уменьшаются в течение нескольких недель или месяцев.  Смотрите таблицу - Лечение острой СКВ В случае, когда активность болезни удается подавить небольшими или средними дозами кортикостероидов, можно попытаться применить однократный в течение дня прием кортикостероидов или прием их…


Рецидивирующий острый подагрический артрит

Если на протяжении достаточно длительного периода времени сохраняется значительная гиперурикемия, приступы подагры в будущем неизбежны. Последние потребуют соответствующего лечения, направленного на то, чтобы прекратить острый приступ.  Смотрите раздел - Подагра. Лечение острого приступаВ конечном счете эти рецидивы убедят больного в необходимости начать систематическую терапию и проводить ее в течение всей жизни препаратами,- нормализующими концентрацию уратов…


Клиническое лечение острых синдромов, связанных с отложением кристаллов

Болезнь отложения кристаллов пирофосфатдигидрата кальция Это заболевание может проявляться клинически как острая, подострая или хроническая артропатия обычно с поражением крупных суставов, особенно коленного. Рентгенологически обычно можно видеть обызвествление хряща пораженного сустава (хондро-кальциноз) [Moskowitz, Katz, 1967]. Если заболевание проявляется как острый артрит (иногда именуемый как псевдоподагрический синдром), последний бывает вызван прорывом скоплений этих кристаллов из хряща…


Список цитируемой и рекомендуемой литературы

Berger L., Yu T. F. Renal function in gout. IV. An analysis of 524 gouty subjects including long-term follow-up studies. — Amer. J. Med., 1975, 59, 605. Dieppe P. A., Huskisson E. C, Crocker P., Willoughby D. A. Apatite deposition disease. A new arthropathy. — Lancet, 1976, 1, 266. Emmerson В. T. Alteration of urate metabolism by…


Показания к лекарственной терапии

Главными проявлениями болезни, которые требуют лечения, являются: Болезненная скованность позвоночника и суставов конечностей, усиливающаяся в покое, особенно по ночам и рано утром, что приводит к нарушению нормальной подвижности и препятствует активному образу жизни. Болезненность при надавливании на кости таза, седалищные бугры, грудину и переднюю грудную стенку. Ограничение экскурсий грудной клетки. Болезненный фасцит в области пятки.…


Роль кортикостероидов

Кортикостероиды и кортикотропин не играет большой роли в лечении данного заболевания, но могут быть использованы в следующих случаях: В виде коротких курсов внутримышечных инъекций кортикотропин и тетракосактрин применимы в периоды сильных обострений. Правда, это редко бывает необходимо. Однако нужно сказать несколько слов в качестве предостережения. Некоторые из этих так называемых обострений возникают в результате травмы…


Лечение особых состояний, свойственных переднему увеиту

Приведенная выше общая программа лекарственного лечения применима при всех основных проявлениях данного заболевания, однако следует сделать несколько дополнительных лечебных рекомендаций. Болезненность костей в области таза, грудной клетки и в других областях является обычно преходящим симптомом, хотя часто держится в течение нескольких месяцев. В основе этих болей лежат иногда очаги лизиса кости, в некоторых случаях —…


Лечение вторичных спондилоартритов

Если анкилозирующий спондилит развивается у больных с псориатическим артритом, язвенным колитом, болезнью Крона, болезнью Рейтера или дизентерией, то лечение отличается только тем, что оно изменяется в соответствии с основным заболеванием. Болезнь Рейтера Более часто встречаются проявления со стороны периферических суставов, особенно голеностопного и коленного. Имеющиеся в начале симптомы уретрита и конъюнктивита (если они вообще имеют…


Практика лечения рецидивирующего подагрического артрита

Перечисленные выше соображения включены в следующие рекомендации, касающиеся лечения больных с подагрическим артритом. Первый приступ подагры После того как острый приступ подагры полностью стихнет, с больным следует обсудить суть его заболевания, прогноз и возможные этиологические факторы. Затем в течение 2 сут собирают мочу; это должны быть последние 2 из 7 дней, на протяжении которых больной…