Сульфат хинина (Назначения детям)

Назначения детям хинина в виде инъекций следует избегать ввиду частого образования абсцессов.

При лечении малярийной комы хинин вводят глубоко в подкожную клетчатку в первый день в дозе 2 г (4 мл 25% или 2 мл 50% раствора двухлористоводородного хинина двукратно с перерывом в 6—8 часов между инъекциями).

Начать лечение можно с внутривенного введения 0,5 г двухлористоводородного хинина, для чего 1 мл 50% раствора хинина разводят в 20 мл 40% раствора глюкозы или в 20 мл изотонического раствора хлористого натрия. Внутривенное введение производят очень медленно. Вслед за этим вводят 0,5 г хинина в подкожную клетчатку.

Остальное количество хинина (1 г) вводят подкожно спустя 8 часов. Вторую дозу (1 г) можно вводить дробно в два приема (по 0,5 г с 8-часовым промежутком). Необходимо перед внутривенным введением предварительно удостовериться, что раньше больной хорошо переносил хинин. При наличии идиосинкразии к хинину внутривенное введение может вызвать внезапную смерть.

При явлениях сосудистой слабости (частый малый пульс, запавшие вены) одновременно вводят под кожу изотонический раствор хлорида натрия и тонизирующие средства: стрихнин, камфару, кофеин, эфедрин, адреналин, коразол и др. Показано также внутривенное введение 5 мл 40% раствора уротропина или 10 мл 10% раствора хлористого кальция.

В последующие дни цикла лечение проводят инъекциями хинина также в дозе 2 г в сутки. По возвращении сознания и при отсутствии поносов хинин назначают внутрь. Хинин часто вызывает побочные явления: шум в ушах, головокружение, рвоту, сердцебиение, дрожание рук, бессонницу, маточные кровотечения. При идиосинкразии к хинину уже малые дозы могут вызвать эритему, крапивницу, повышение температуры, маточные кровотечения, гемоглобииурийную лихорадку.

Противопоказаниями к применению хинина служат повышенная чувствительность к препарату, гемоглобинурийная лихорадка, заболевания среднего и внутреннего уха.

«Лекарственные средства», М.Д.Машковский



Читайте далее: