Клиническая диагностика парасифилитических заболеваний

Клиническая диагностика парасифилитических заболеваний складывается из 3 групп симптомов: нарушений психики, микроневрологической симптоматики и костных дистрофий (стигм), аналогичных наблюдаемым при позднем врожденном сифилисе. Из нарушений психической деятельности наиболее часто встречаются олигофрении в степени дебильности или имбецильности, которые характеризуются большими трудностями в усвоении учебного материала при обучении этих детей в школе, недоразвитием познавательной деятельности, снижением памяти,…


Парасифилитические заболевания

Помимо истинного врожденного сифилиса, формирующегося вследствие проникновения инфекта в организм плода, существуют так называемые парасифилитические заболевания, возникающие в результате патологического влияния сифилитической инфекции на зародышевые клетки родителей. Так, В. М. Явкин и соавт. (1980) различают сифилитические гаметопатии (дегенеративные изменения, возникшие в половых клетках до оплодотворения), бластопатии (поражение зародыша в период бластогенеза) и сифилитические эмбриопатии (патологические…


Поздний врожденный сифилис (клиническая картина)

Клиническая картина последнего всегда сопровождается положительными КСР и патологическими изменениями в спинномозговой жидкости, в которой реакция Вассермана резко положительна. Из многочисленных и разнообразных дистрофий (3-я группа симптомов), встречающихся у детей при различных инфекционных (например, туберкулез) и неинфекционных (например, алкоголизм) заболеваниях родителей, остановимся лишь на тех, которые наиболее часто бывают при позднем врожденном сифилисе. Эти дистрофии…


Поздний врожденный сифилис (деформации носа)

Перенесенный в раннем детстве сифилитический насморк приводит к недоразвитию костной или хрящевой части носа, вследствие чего возникают весьма характерные для позднего врожденного сифилиса деформации носа. К ним относятся седловидный нос (при этом ноздри выступают вперед), лорнетовидный и «козлиный» нос. Необходимо напомнить, что гуммозный процесс при приобретенном сифилисе также может приводить к различным деформациям носа. Из…


Поздний врожденный сифилис (ложная саблевидная голень)

При приобретенном сифилисе так называемая ложная саблевидная голень образуется в результате перенесенного остеопериостита, что приводит к массивным костным наслоениям на передней поверхности большеберцовой кости. Много реже при врожденном сифилисе встречаются саблевидные предплечья. Для хориоретинитов характерно наличие на дне глаза мелких пигментированных участков, дающих картину симптома «соли и перца». Процесс захватывает сосудистую оболочку глаза и диск…


Поздний врожденный сифилис (симптомы)

К безусловным (достоверным) признакам позднего врожденного сифилиса относится так называемая триада Гетчинсона: паренхиматозный кератит, сифилитический лабиринтит и зубы Гетчинсона. Паренхиматозный кератит характеризуется покраснением и помутнением роговой оболочки глаза, светобоязнью, слезотечением и стойким снижением остроты зрения. Обычно сначала заболевает один глаз, затем через некоторое время — другой. Процесс длится долго, и разрешение происходит очень медленно. Нередко…


Поздний врожденный сифилис

Как уже упоминалось, согласно МКБ (1975), поздний врожденный сифилис диагностируется в возрасте 2 лет и более. Однако практически его диагностируют в возрасте 6 — 15 лет и позже. Он возникает у детей, которые ранее перенесли ранний врожденный сифилис, но не подвергались специфическому лечению или оно было неполноценным. Однако, по данным Б. М. Пашкова (1955), более…


Врожденный сифилис детей грудного возраста (течение)

Течение врожденного сифилиса грудного возраста условно можно разделить на два периода: первый — от момента рождения до 3 — 4 мес жизни; второй — от 3 — 4 мес до 1 года жизни. Первый период характеризуется преобладанием генерализованных процессов на коже и слизистых оболочках, возникновением диффузных инфильтраций, сифилитической пузырчатки, поражением костной системы, внутренних органов (особенно…


Врожденный сифилис детей грудного возраста (поражение сердечнососудистой и нервной системы)

При поражении сердечнососудистой системы развиваются явления миокардита, эндокардита, перикардита, могут поражаться также сердечные клапаны, артерии и вены. В почках могут наблюдаться явлении нефрозонефрита. В этих случаях в моче появляются белок, цилиндры, почечный эпителий, эритроциты. Иногда возникают отеки. В крови нередко регистрируются анемия, лейкоцитоз, последний сопровождается нейтрофилией. В патологический процесс часто вовлекаются щитовидная, поджелудочная, половые железы,…


Врожденный сифилис детей грудного возраста (периоститы и остеопериоститы)

Сифилитические периоститы и остеопериоститы располагаются также преимущественно в области длинных трубчатых костей конечностей, что приводит к образованию на поверхности кости нерезко выраженных ограниченных болезненных припухлостей. Реже они бывают в области плоских костей черепа, что обусловливает изменение формы черепа — «ягодицеобразный» череп, «олимпийский лоб». Периоститы и остеопериоститы чаще носят диффузный характер (экссудативно-поолиферативный процесс), но они могут…