Лекарственные формы и дозы

Преднизолон выпускают в таблетках по 1 и 5 мг. Первые используются для постепенного снижения минимальной дозы, что бывает необходимо перед отменой препарата у больных ревматоидным артритом и polymyalgia arteriitica.  Таблетки, покрытые защитной, оболочкой, по 2,5 и 5 мг применяются у больных с диспепсическими расстройствами. Растворимые таблетки преднизолон-двунатрий-фосфата (по 5 мг) также могут быть использованы. Выбор…


Токсические явления преднизолона

Как правило, так называемые токсические явления являются результатом передозировки препарата. Почти все дозировки, рекомендуемые во всех учебниках, при разных заболеваниях со временем вызывают развитие тех или иных проявлений болезни Кушинга. Подробный обзор осложнений терапии кортикостероидами опубликовали David и соавт. (1971). Dujovne, Azarnoff (1975) выделяют три основных типа осложнений. Побочные явления, вызываемые кортикостероидами Эндокринная система: подавление…


Список цитируемой и рекомендуемой литературы

Кортикостероиды Boylan J. J., Owen D. S., Chin J. B. Phenytoin interference with dexamethasone. — J. A. M. A., 1976, 235* 803, Brooks S. M., Werk E. E., Ackerman S. J. Irene and Thrasher, Katherine: Adverse effects of phenobarbital on corticosteroid metabolism in asthmatics. — New Engl. J. Med., 1972, 286, 1125. Buffington G. A., Dominguez H.…


Кортикотропин (АКТГ)

Кортикотропин человека представляет собой пептид из 39 аминокислотных остатков. Он стимулирует секрецию корой надпочечников кортизола, кортикостерона, альдостерона и ряда слабых андрогенов.  Поэтому длительное введение кортикотропина вызывает гиперплазию коры надпочечников и усиление синтеза и выброса кортизола. Кортикотропин получают из гипофизов сельскохозяйственных животных. Он неэффективен при использовании для приема внутрь, так как разрушается протеолитическими ферментами желудочно-кишечного тракта.…


Бупренорфин

Бупренорфин является производным алкалоида морфина — тебаина. Он представляет собой сильный анальгетик и обладает свойствами антагониста наркотиков.  При сильных болях его вводят внутримышечно или внутривенно (медленно). Препаратов для приема внутрь пока не существует. Применять бупренорфин у детей не рекомендуется. Уменьшение болей наступает через 15 мин при внутривенном введении или через 20 — 30 мин при…


Противовоспалительное действие кортикостероидов

Кортикостероиды препятствуют развитию или уменьшают степень выраженности всех кардинальных клинических признаков воспаления — местного повышения температуры, гиперемии, отечности и болезненности. Это особенно отчетливо видно в случаях их применения при воспалительных аллергических заболеваниях конъюнктивы.  Эти препараты подавляют не только ранние микроскопические признаки воспаления — отек, расширение капилляров, активность фагоцитов, миграцию лейкоцитов, отложение фибрина, но и более…


Анальгетики, вызывающие привыкание

Эти препараты применяются только в случаях неизлечимых заболеваний, сопровождающихся непереносимыми болями. Речь идет о злокачественных опухолях костей и суставов или терминальной стадии ревматоидного артрита, характеризующейся сильными болями. В подобных случаях можно применять перечисленные ниже сильнодействующие анальгетики. Дипипанон Дипипанон — 4,4-дифенил-6-пиперидиногептан-3-он-гидрохлорид моногидрат — препарат, выраженное аналгезирующее действие которого начинает проявляться через 15 мин после внутримышечного введения…


Нефопам

Нефопам — 3,4,5,6-тетрагидро-5-метил-1-фенил-1Н-2,5-бензоксазоцин гидрохлорид — представляет собой ненаркотический анальгетик, точный механизм действия которого неизвестен. Он является циклическим аналогом орфенадрина, химическая структура его отличается от таковой у других анальгетиков.  Препарат быстра всасывается после приема внутрь (за 15 — 30 мин), начинает уменьшать боли через 1 ч. Продолжительность его действия составляет 4 — 5 ч. Период полужизни…


Преднизолон

Преднизолон — 11β, 17α, 21-тригидроксипрегна-1,4-диен-3,20-дион — будет рассмотрен в качестве типичного представителя этой группы препаратов. При непрерывной терапии в дозе выше 7,5 мг/сут эндогенная секреция кортикотропина гипофизом подавляется, кора надпочечников подвергается инволюции, снижается ее секреторная активность.  Преднизолон в терапевтической дозе в меньшей степени вызывает задержку натрия, чем кортизон, и поэтому значительно менее пригоден для лечения…


Список цитируемой и рекомендуемой литературы

Hardin J. G., Kirk K. A. Comparative effectiveness of five analgesics for the pain of rheumatoid synovitis. — Arthr. and Rheum., 1978, 21, 564. Editorial. Dangers of dextropropoxyphene. — Brit. med. J., 1977, 1, 668. Loan W. В., Morrison J. D. Strong analgesics: pharmacological and therapeutic aspects. — Drugs, 1973, 5, 108. Parkhouse J. Simple analgesics. — Drugs,…