Радикальная операция при рецидивах выполнена у 34 больных (82,9%); у 8 (23,5%) из них рецидив рака был обнаружен в той же доле, где была первичная опухоль, — еще один аргумент, свидетельствующий о неадекватности операций с неполным удалением пораженной доли. У остальных больных опухолевый процесс был распространенным и определить локализацию опухоли не представлялось возможным. Указанным 8…

Больной К., 16 лет, произвели энуклеацию узла из щитовидной железы, оказавшегося папиллярной аденокарциномой. Через год наступил рецидив. При обследовании нами обнаружен рецидив: в правой доле щитовидной железы имеется опухоль 2X3 см, обширный конгломерат метастазов в лимфатических узлах шеи справа. Сделаны субтотальная резекция щитовидной железы и операция Крайла справа.  При гистологическом исследовании — папиллярная аденокарцннома из…

Одним из наиболее сложных и совершенно не разработанных вопросов является определение лечебной тактики по отношению к больным, оперированным нерадикально по поводу рака щитовидной железы при отсутствии видимых признаков заболевания. Проблема повторных вмешательств на щитовидной железе после «экономных» операций в литературе почти не освещена. Опубликованы единичные работы, основанные на небольшом материале [Валдина Е. А., 1971; Рохлин…

Если после нерадикальной операции определяется уплотнение в области операционного рубца или наступает очевидный рецидив рака щитовидной железы или регионарные метастазы, то необходимость лечения очевидна, причем характер лечения может быть различным.  А что делать с больными, у которых после «экономных» операций нет видимых проявлений болезни? У таких больных предложение повторной операции, да еще через короткий срок…

Все гистологические препараты после первой операции были пересмотрены: у 15 больных папиллярная адеиокарцинома (у 9 — смешанного строепия), у одного — фолликулярная аденокарцинома, у одного — медуллярный рак, у 2 — недифференцированный и у одного — неклассифицируемый рак. План лечения таких больных разрабатывался строго индивидуально. При оценке показаний к повторному вмешательству учитывали общие для всех…

Больной М., 44 лет, в городской больнице по поводу зоба произведена энуклеация опухоли правой доли щитовидной железы; при гистологическом исследовании установлена папиллярная аденокарцинома из А-клеток, прорастающая капсулу опухоли. Больная направлена к нам на консультацию.  Через 2 нед после операции опухоль в области щитовидной железы и регионарные лимфатические узлы не определялась.  Учитывая инфильтрирующий рост опухоли, возраст…

Контроль за применением сильнодействующих ядовитых веществ (СДЯВ) осуществляется согласно «Временным санитарным правилам проектирования оборудования и содержания складов для хранения СДЯВ», утвержденных Главной государственной санитарной инспекцией СССР 16 апреля 1956 г. за № 210-56. Согласно этим правилам, СДЯВ в отношении правил их хранения распределяются на следующие группы.  Классификация СДЯВ Группа Характеристика Типичные представители 1 Сыпучие и…

Склады СДЯВ разделяются на базисные, расходные и железнодорожные. Базисные склады размещаются вне населенных мест, на обособленных, свободных от всякой застройки, незатопляемых земельных участках, огороженных забором высотой не менее 2,5 м.  Расходные склады разрешается размещать на территории промышленных предприятий, водопроводных и канализационных хозяйств, колхозов, совхозов и других объектов, постоянно или периодически потребляющих СДЯВ.  Расходные склады СДЯВ всех…

Емкость базисных и железнодорожных складов СДЯВ не ограничивается. Предельно допустимые количества СДЯВ на расходных складах предприятий, потребляющих в сутки суммарно до 500 кг СДЯВ, не должны превышать квартальной, от 500 кг до 1 т — 45-дневной, от 1 до 5 — 10-дневной, от 5 до 10 т — 5-дневной и свыше 10 т — 3-дневной…

Отпуск и хранение СДЯВ первой и второй групп на базисных складах производится, как правило, в заводской таре (упаковке); отпуск СДЯВ третьей, четвертой и пятой групп в технически исправную тару. Расфасовка сыпучих СДЯВ первой группы и розлив жидких СДЯВ на базисных складах допускаются только в исключительных случаях, по согласованию с местными органами Государственного санитарного надзора.  Расфасовка…