Форма роста и характер распространения опухолевого процесса Ремиссия Стабилизация процесса Прогрессирование Итого стойкая объективная кратковременная субъективная Узловатая 4 2 4 — — 10 Отечно-инфильтративная 18 4 2 — 2 26 Рецидивы 8 2 2 2 — 14 Отдаленные метастазы 30 6 10 4 4 54 Всего 60 14 18 6 6 104 Из 14 больных…

Группа Числобольных Гормональные показатели до лечения А НА ДА ДОФА Пролактин Репродуктивная 14 28,92±5,46 81,56±9,45 1,10±0,28 225,1±39,5 27,9±9,1 Климактерическая 44 22,92±3,28 76,24±7,68 1,15±0,24 208,8±9,1 37,0±12,2 Ранняя менопаузальная 28 21,29±3,8 63,83±9,45 1,17±0,25 196,2±32,9 27,1±7,4 Поздняя менопаузальная 18 22,37±2,73 79,78±7,09 1,25±0.21 198,7±36,5 51,5±21,3 Контрольная 10 42,01±3,28 117,0±8,27 1,95±0,18 218,0±22,8 8,3±2,1 Группа Гормональные показатели через 12 мес от…

Так, больная Р., 42 лет, в феврале 1964 г. находилась на лечении в стационаре Ленгоропкодиспансера по поводу отечноинфильтративной формы рака левой молочной железы. После курса телегамматерапии и овариэктомии ей были назначены андрогенные гормоны в сочетании с глюкокортикостероидами.  В амбулаторных условиях, в связи с явлениями вирилизации, больная отказалась от терапии тестостерона пропионатом. Лечащий врач увеличил дозу…

О том, что глюкокортикостероидная терапия и без овариэктомии может привести к регрессии опухоли, сообщили J. Foley и соавт. (1966). Однако в репродуктивном, климактерическом и раннем менопаузальном периодах перед назначением терапии глюкокортикостероидами крайне целесообразно выполнение овариэктомии.  Если яичники не удаляются, то глюкокортикостероиды могут привести к гиперплазии соединительнотканных элементов текаткани яичников, которые вырабатывают неклассические эстрогены, способствующие пролиферативным…

Антиэстрогены явились предметом самого широкого изучения, и начиная с конца 60-х и начала 70-х годов в литературе все больше и больше стало появляться сообщений, посвященных применению этих препаратов при раке молочной железы. Наибольшее число работ было посвящено применению кломифена, нафоксидина и тамоксифена (нолвадекса, зитазониума). Литература последних лет, особенно зарубежная, полна сообщениями о применении тамоксифена при…

Конкурентное связывание с эстрогенрецепторами и блокирование входа эстрогенов в клетки тканей-мишеней — основная точка приложения тамоксифена. При сравнительном изучении у больных с запущенным раком молочной железы действия тамоксифена и диэтилстильбэстрола L. Веех и соавт. (1981) отметили несомненное преимущество тамоксифена в отношении как субъективных, так и объективных ремиссий. Частота осложнений оказалась более высокой при лечении диэтилстильбэстролом…

Авторы полагают, что при кратковременном взаимодействии с системой РЭ тамоксифен обладает эстрогенным эффектом, при действии на протяжении 3 нед и более — антиэстрогенным. Следовательно, на основании этих исследований можно сделать вывод о целесообразности применения тамоксифена на протяжении длительного времени. W. Stein и соавт. (1983) больной с метастазами провели лечение диэтилстильбэстролом и тамоксифеном.  Лечение продолжалось в…

Тамоксифен оказался более эффективным при метастазах в мягких тканях и лимфатических узлах. A. Koenders и соавт. (1981) у 29 больных раком молочной железы в биоптатах ткани опухоли выполнили определение эстрогенных рецепторов (ЭР) и рецепторов прогестерона (РП). В процессе терапии тамоксифеном было установлено, что ремиссии наступили у тех больных (10 из 20), у которых были высокие…

В комплексную терапию рака молочной железы рекомендуется, наряду с химиопрепаратами, вводить и препарат тамоксифен. На основании рандомизированного изучения у 1891 больной первичным раком молочной железы В. Fisher и соавт. (1978) пришли к заключению, что добавление тамоксифена как к адъювантной монохимиотерапии, так и к полихимиотерапии у молодых женщин не увеличивает свободного интервала (периода без рецидивов и…

Овариэктомия была успешной у тех больных, которые позитивно реагировали на тамоксифен, причем примечательно, что тамоксифен до овариэктомии вызывал в сыворотке крови значительное возрастание содержания эстрона и эстрадиола (до 2500 нг/мл), а уровни ФСГ и ЛТГ оставались в пределах нормальных показателей или незначительно повышались. В связи со стимулирующим влиянием тамоксифена на функцию яичников требуются большие дозы…