О том, что глюкокортикостероидная терапия и без овариэктомии может привести к регрессии опухоли, сообщили J. Foley и соавт. (1966). Однако в репродуктивном, климактерическом и раннем менопаузальном периодах перед назначением терапии глюкокортикостероидами крайне целесообразно выполнение овариэктомии.
Если яичники не удаляются, то глюкокортикостероиды могут привести к гиперплазии соединительнотканных элементов текаткани яичников, которые вырабатывают неклассические эстрогены, способствующие пролиферативным процессам в тканях органовмишеней (каким в данном случае является молочная железа).
У пожилых женщин назначение глюкокортикостероидов несет в себе опасность еще большего возрастного остеопороза. Поэтому и в этих группах к терапии глюкокортикостероидами следует относиться чрезвычайно осторожно.
Следует обратить внимание на то, что моногормонотерапия глюкокортикоидами при распространенном раке молочной железы, как правило, не оправдана, тем более длительное время.
Изучение и констатация параэндокринной функции опухолевой ткани молочных желез (т. е. способности самих опухолей, независимо от всего организма, синтезировать стероидные гормоны) побудило многих исследователей включать в комплексное лечение лекарственные средства с антиэстрогенпым действием.
«Гормоно-терапия предрака и рака молочной железы»,
Л.Н. Сидоренко