Тамоксифен (При взаимодействии с системой РЭ)

Авторы полагают, что при кратковременном взаимодействии с системой РЭ тамоксифен обладает эстрогенным эффектом, при действии на протяжении 3 нед и более — антиэстрогенным. Следовательно, на основании этих исследований можно сделать вывод о целесообразности применения тамоксифена на протяжении длительного времени. W. Stein и соавт. (1983) больной с метастазами провели лечение диэтилстильбэстролом и тамоксифеном. 

Лечение продолжалось в течение 10 мес. Отмечено неуклонное регрессирование метастазов и после прекращения лечения. Авторы полагают, что, возможно, такой эффект обусловлен прочным связыванием тамоксифеном рецепторов эстрогенов. У больных с распространенным раком молочной железы С. Fabian и соавт. (1980) был измерен уровень тамоксифена в крови после однократной дозы и длительного применения. 

Максимальный уровень препарата в крови наблюдается через 4—7 ч, период начального полураспада соответствует 7 —14 ч, вторичного — более 7 дней.

При длительном применении тамоксифена 50 % его продоллштельный срок (4—6 нед вслед за отменой) остается в организме больного. Авторы пришли к заключению, что после 8-недельного лечения в последующем этот препарат целесообразно применять один раз в день. 

Используя тамоксифен при запущенном первичном раке молочной железы и при метастазах различной локализации, авторы считают, что через 6 нед от начала лечения полные или частичные ремиссии (уменьшение массы опухоли более чем на 50 %) получены в 17 % наблюдений. Колебания длительности ремиссии составили 2—24 мес (в среднем 8 мес).

«Гормоно-терапия предрака и рака молочной железы»,
Л.Н. Сидоренко

• Частный случай (Больная X., 53 лет)
• Частный случай (Больная М., 42 лет)
• Лечение больных, оперированных по поводу рака молочной железы при рецидивах в зоне послеоперационного рубца
• Схема лечения больных с рецидивам
• Частный случай (Больная Б., 32 лет)
• Частный случай (Больная П., 31 года)
• Частный случай (Больная Ф., 28 лет)
• Рак в молочной железе во время беременности
• Суммирование клинического опыта с учетом многих особенностей течения рака молочных желез
• «Тиреоидная форма» у больных до 35 лет
• Частный случай (Больная М., 38 лет)
• Частный случай (Больная П., 42 лет - II)
• Cведения о больных с патологическими переломами
• Ориентация на показатели
• Отдаленные (5летние) результаты различных вариантов гормонотерапии в комплексном лечении больных раком молочной железы Т1—3 N 1—2М0 (III б стадии) (1976—1979 гг.)
• Частный случай (Больной К., 55 лет)
• Субъективное и объективное состояние больной
• Дозы 1-ДОФА у больных с повышенным уровнем пролактина