Лечение сифилиса


Лечение беременных

При получении у беременных двухкратно, с перерывом в 7 — 10 дней, резко положительных результатов стандартных серологических реакций и положительных результатов РИБТ и РИФ, ставят диагноз скрытого серо-позитивного сифилиса и проводят специфическое лечение по схемам вторичного рецидивного сифилиса.  Беременным, больным скрытым или активным сифилисом, назначают препараты пенициллина из расчета 140 000 ЕД на 1 кг…


Препараты висмута

Бийохинол представляет собой 8 % взвесь йодвисмутата хинина в нейтрализованном персиковом масле. Препарат содержит 25 % висмута, 56 % йода и 19 % хинина. Перед употреблением препарат подогревают в теплой воде и тщательно взбалтывают до получения равномерной взвеси.  Вводят внутримышечно двухмоментным способом в наружноверхний квадрант ягодицы в дозе 2 — 3 мл из расчета 1…


Лечение детей

В случаях установления возможности заражения детей при тесном бытовом контакте с больным заразным сифилисом, назначают превентивное лечение. Оно показано всем детям до 3-летнего возраста при наличии у контактировавших с ними лиц первичного активного, раннего скрытого, вторичного свежего и вторичного рецидивного сифилиса.  Показания к назначению превентивного лечения детям старше 3 лет определяются индивидуально в зависимости от…


Неспецифические средствам лечения сифилиса

К неспецифическим, средствам лечения сифилиса относятся: пирогенал, продигиозан, левамизол, натрия нуклеинат, зимозан, витамины B1, В6, B12, экстракт алоэ и др. С этой же целью используют курортные факторы, ультразвук, УФО и др.  Основные принципы лечения сифилиса: I. Лечение необходимо начинать рано, немедленно по установлении диагноза, что обеспечивает наилучшие результаты специфической терапии (быстрая изоляция больных в стационаре предотвращает,…


Лечение детей, больных врожденным или приобретенным сифилисом

Лечение детей, больных врожденным или приобретенным сифилисом, проводится пенициллином, бициллином.  Больным с поздним врожденным сифилисом при медленной негативации серологических реакций и наличии специфической патологии нервной системы назначают смешанное лечение пенициллином и препаратами висмута в сочетании с неспецифической терапией (витаминные и пирогенные препараты).  Детям, больным ранним врожденным сифилисом, назначают 6 курсов специфического лечения пенициллином в сочетании…


Комбинированное лечение препаратами пенициллина и висмута

При хронически-перемежающемся методе наиболее эффективно комбинированное лечение препаратами пенициллина и висмута. Одним из недостатков такого метода является его длительность, поэтому для сокращения сроков лечения предложено вводить антибиотики и препараты висмута одновременно.  Г. К. Грачевой (1973) показано, что при этом не происходит снижения уровня концентрации пенициллина в сыворотке крови, регресс сифилидов наступает в ряде случаев раньше,…


Лечение детей, больных приобретенным сифилисом

Лечение детей, больных приобретенным сифилисом, проводится в зависимости от диагноза и возраста больного препаратами пенициллина, эритромицина, висмута. В связи с нарастающей резистентностью бледной трепонемы к пенициллину и учащением случаев его плохой переносимости для лечения сифилиса применяют и другие антибиотики, однако они менее изучены.  За рубежом больным с аллергией к пенициллину назначают гидрохлорида тетрациклин перорально по…


Лечение больных по непрерывному методу

Лечение больных сифилисом по непрерывному методу следует начинать с водорастворимого пенициллина, который вводят с интервалами в 3 ч в разовых дозах, исчисляющихся в зависимости от массы тела больного.  После введения пенициллина в количестве, соответствующем не менее 1/3 общей дозы, дальнейшее лечение проводят одним из дюрантных препаратов до получения больным полной, суммарной, дозы антибиотика. Последняя определяется…


Усовершенствованные методы лечения

В последние годы рядом научно-исследовательских институтов, кафедр кожных и венерических болезней медвузов при участии кожно-венерологических диспансеров получены данные об эффективности новых методов лечения сифилиса у взрослых людей, что уменьшает его продолжительность.  Центральный научно-исследовательский кожно-венерологический институт (ЦКВИ) и Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова (ВМедА им. С. М. Кирова) предложили метод непрерывного лечения свежих форм сифилиса…


Лечение больных препаратами пенициллина

Лечение больных сифилисом препаратами пенициллина по данной методике проводится в комбинации с неспецифическими средствами: пирогенными препаратами, фолиевой и аскорбиновой кислотами внутрь и т. д.  Следует указать, что применение только пенициллиновых препаратов чревато неудачами в лечении, так как нельзя исключить пенициллиноустойчивости бледной трепонемы. Поэтому больным сифилисом, получающим перманентное лечение антибиотиками, целесообразно назначать бийохинол в суммарной дозе 50 мл. …