Менингококковый сепсис
В самых неблагоприятных для организма человека случаях, когда его защитные силы не в состоянии уничтожить циркулирующие в крови менингококки, развивается картина менингококкового сепсиса, при котором менингит является лишь одним из многих септических очагов.
При этом циркулирующие в крови менингококки вызывают кровоизлияния во многих внутренних органах — надпочечниках, сердечной мышце, легких, мозге.
Процесс уничтожения менингококков защитными приспособлениями организма сопровождается освобождением из разрушенных микробов большого количества эндотоксинов. Сильное отравление всего организма менингококковыми эндотоксинами, крайняя степень которого получила название эндотоксического шока, выступает при менингококковой инфекции в качестве важного дополнительного поражающего фактора и может иногда являться непосредственной причиной летального исхода.
Бурно протекающий в головном мозге гнойный воспалительный процесс, сопровождающийся отеком мозговой ткани и сдавлением жизненно важных центров, приводит к ситуации, когда защитная по своей сути воспалительная реакция нередко вызывает много очень опасных для больных последствий, вплоть до летального исхода. Другой причиной быстро наступающей гибели некоторых больных менингококковой инфекцией является острая надпочечниковая недостаточность.
Главные из наблюдаемых при эпидемическом цереброспинальном менингите симптомов связаны с поражением мозговых оболочек и нервных корешков, а также с общим отравлением организма менингококковыми токсинами. В клинической картине болезни, наряду с резко выраженными явлениями общей инфекционной интоксикации, отчетливо выступают симптомы избирательного поражения мозговых оболочек, надпочечников, кожи, суставов, конъюнктивы глазных яблок и век. При менингококковом сепсисе в картине болезни могут иметь место и симптомы гнойного менингита.
Клиника
Инкубационный период при менингококковой инфекции составляет от 3 до 10 дней. Заболевания могутпротекать в трех основных клинических формах: острого ката 4 рального назофарингита, гнойного цереброспинального менингита, менингококкового сепсиса.
Изредка наблюдаются менингококковые пневмонии, эндокардиты и артриты (воспаление суставов). Если говбрить о соотношении различных клинических форм менингококковой инфекции, то преобладают назофарингиты: на одного больного менингитом приходится в среднем 10—30 больных назофарингитами. Однако наибольшее внимание врачей привлекают, несмотря на их относительно менее широкое распространение, менингиты и менингококковый сепсис ввиду тяжести их течения.
«Карантинные инфекции», Б.А. Мокров
Читайте далее:
