Терапия


Сильные боли при ревматоидном артрите

Часто приходится наблюдать больных, у которых при далеко зашедшем заболевании отмечаются сильные боли. Препараты типа пеницилламина могут оказаться весьма полезными даже при наличии стойких анатомических изменений, если при этом имеется активный синовит.  Устранение активности заболевания у такого больного может смягчить боль, уменьшить утреннюю скованность и выраженность воспалительных явлений. Оценивать вклад активного воспаления и анатомических изменений…


Роль кортикостероидов

Кортикостероиды для приема внутрь занимают небольшое место в лечении ревматоидного артрита. В дезах, необходимых при этом заболевании, они неизбежно вызывают синдром Кушинга.  Смотрите раздел - Кортикостероиды системного действия и кортикотропин Если еще добавить, что кортикостероиды не улучшают прогноз, то станет ясно, что риск их применения не оправдан. К ревматоидному артриту добавляются гипертензия, излишняя масса тела,…


Поздние стадии заболевания

На более поздних стадиях заболевания порядок очередности терапевтических мероприятий меняется. Симптомы теперь вызываются не только активным воспалением суставов, но и механическими причинами, являются результатом анатомических и структурных изменений в суставе. Очень важно попытаться оценить относительную роль каждого из этих двух факторов в возникновении симптомов.  Для больного с более выраженным воспалительным компонентом характерны сильная скованность, признаки…


Список цитируемой и рекомендуемой литературы

Anon Is all aspirin alike? — Medical Letter, 1974, 16, 57. Brooks P. M., Bell M. A., Sturrock B. D. et al. The clinical significance of indomethacin-probenecid interaction. — Brit. J. clin. Pharmacol., 1974, 1, 287. Fremont Smith K., Bayles Т. В. Salicylate therapy in rheumatoid arthritis.  —  J. A. M. A, 1965 , 192, 1133.  Gibson…


Анальгетики и уменьшение боли

Согласно общепринятой точке зрения, остеоартрит представляет собой невоспалительное заболевание, связанное со старением, в процессе которого изнашивание ведет чисто механическим путем к прогрессирующей потере суставного хряща. Концепция артроза как дегенеративного заболевания суставов учитывает именно эту точку зрения, и пуристы, отрицающие наличие при этом воспалительного компонента, высказываются в пользу термина «остеоартроз» вместо термина «остеоартрит». Выпоты ими считаются…