Терапия


Список цитируемой и рекомендуемой литературы

Freeman A. G., Russell R. W R. Polymyalgia arteritica. — Brit. med. J., 1977, 1, 1412. Hart F. D. Visual complications of polymyalgia rheumatica (polymyalgia arte-ritica). — Practitioner, 1975, 215, 763. Healey L. A., Wilske K. R. Occult giant cell arteritis. — Arthr and Rheum. 1978, 5, 565. Myles A. B. Polymyalgia rheumatica arid giant cell arteritis. A…


Лечение острых проявлений

Отсутствие признаков поражения внутренних органовДиагноз СКВ сам по себе еще не означает обязательного применения кортикостероидной терапии. У больных без висцеральных проявлений болезни могут быть ревматические или общие симптомы, поддающиеся лечению нестероидными противовоспалительными препаратами, такими, как ацетилсалициловая кислота и индометацин.  При использовании ацетилсалициловой кислоты по поводу острых проявлений следует помнить о том, что она может вызвать…


Рецидивирующий острый подагрический артрит

Если на протяжении достаточно длительного периода времени сохраняется значительная гиперурикемия, приступы подагры в будущем неизбежны. Последние потребуют соответствующего лечения, направленного на то, чтобы прекратить острый приступ.  Смотрите раздел - Подагра. Лечение острого приступаВ конечном счете эти рецидивы убедят больного в необходимости начать систематическую терапию и проводить ее в течение всей жизни препаратами,- нормализующими концентрацию уратов…


Клиническое лечение острых синдромов, связанных с отложением кристаллов

Болезнь отложения кристаллов пирофосфатдигидрата кальция Это заболевание может проявляться клинически как острая, подострая или хроническая артропатия обычно с поражением крупных суставов, особенно коленного. Рентгенологически обычно можно видеть обызвествление хряща пораженного сустава (хондро-кальциноз) [Moskowitz, Katz, 1967]. Если заболевание проявляется как острый артрит (иногда именуемый как псевдоподагрический синдром), последний бывает вызван прорывом скоплений этих кристаллов из хряща…


Список цитируемой и рекомендуемой литературы

Berger L., Yu T. F. Renal function in gout. IV. An analysis of 524 gouty subjects including long-term follow-up studies. — Amer. J. Med., 1975, 59, 605. Dieppe P. A., Huskisson E. C, Crocker P., Willoughby D. A. Apatite deposition disease. A new arthropathy. — Lancet, 1976, 1, 266. Emmerson В. T. Alteration of urate metabolism by…


Показания к лекарственной терапии

Главными проявлениями болезни, которые требуют лечения, являются: Болезненная скованность позвоночника и суставов конечностей, усиливающаяся в покое, особенно по ночам и рано утром, что приводит к нарушению нормальной подвижности и препятствует активному образу жизни. Болезненность при надавливании на кости таза, седалищные бугры, грудину и переднюю грудную стенку. Ограничение экскурсий грудной клетки. Болезненный фасцит в области пятки.…


Роль кортикостероидов

Кортикостероиды и кортикотропин не играет большой роли в лечении данного заболевания, но могут быть использованы в следующих случаях: В виде коротких курсов внутримышечных инъекций кортикотропин и тетракосактрин применимы в периоды сильных обострений. Правда, это редко бывает необходимо. Однако нужно сказать несколько слов в качестве предостережения. Некоторые из этих так называемых обострений возникают в результате травмы…


Лечение особых состояний, свойственных переднему увеиту

Приведенная выше общая программа лекарственного лечения применима при всех основных проявлениях данного заболевания, однако следует сделать несколько дополнительных лечебных рекомендаций. Болезненность костей в области таза, грудной клетки и в других областях является обычно преходящим симптомом, хотя часто держится в течение нескольких месяцев. В основе этих болей лежат иногда очаги лизиса кости, в некоторых случаях —…


Лечение вторичных спондилоартритов

Если анкилозирующий спондилит развивается у больных с псориатическим артритом, язвенным колитом, болезнью Крона, болезнью Рейтера или дизентерией, то лечение отличается только тем, что оно изменяется в соответствии с основным заболеванием. Болезнь Рейтера Более часто встречаются проявления со стороны периферических суставов, особенно голеностопного и коленного. Имеющиеся в начале симптомы уретрита и конъюнктивита (если они вообще имеют…


Практика лечения рецидивирующего подагрического артрита

Перечисленные выше соображения включены в следующие рекомендации, касающиеся лечения больных с подагрическим артритом. Первый приступ подагры После того как острый приступ подагры полностью стихнет, с больным следует обсудить суть его заболевания, прогноз и возможные этиологические факторы. Затем в течение 2 сут собирают мочу; это должны быть последние 2 из 7 дней, на протяжении которых больной…