Сердечно-сосудистые средства
Сердечные гликозиды
Основными лекарственными средствами, оказывающими избирательное действие на сердце, являются препараты из растений, содержащих сердечные гликозиды, и выделенные из этих растений индивидуальные гликозиды.
К растениям, содержащим сердечные гликозиды, относятся разные виды наперстянки (Digitalis purpurea L., Digitalis lanata Ehrh. и др.), горицвета (Adonis vernalis L. и др.), ландыш (Convallaria majalis L.), обвойник (Periploca graeca L.), разные виды желтушника (Erysimum canescens Roth., Erysimum cheiranthoides L. и др.), строфанта (Strophanthus gratus, Strophanthus Kombe), олеандр (Nerium oleander L.), разные виды морозника (Helleborus purpurascens W. et K., Helleborus niger L.) и др.
Все сердечные гликозиды в химическом отношении родственны между собой; это сложные органические соединения типа эфиров, расщепляющиеся при гидролизе на сахара и бессахаристую часть (агликоны или генины).
Агликоны имеют сложное ядро циклопентанфенантреновой структуры (с различными радикалами у разных гликозидов), к которому в положении 17 присоединено ненасыщенное лактонное кольцо. (Сцилларен А и сцилларен В, гликозиды из морского лука - Urginea maritime, и корельборин, гликозид из морозника, имеют шестичленное кольцо вместо пятичленного дактонного кольца.)
Характерное влияние этих гликозидов на сердце связано главным образом с наличием в их молекуле агликона; сахара определяют степень растворимости, проницаемость через клеточные мембраны; будучи сами неактивными, они значительно усиливают действие агликонов.
Часть сердечных гликозидов имеет один и тот же агликон, но отличается между собой сахаристой частью, другая часть имеет один и тот же сахар, но различные агликоны; некоторые гликозиды отличаются, наконец, от других как сахаристой частью, так и агликоном. Количество частей сахара в молекуле колеблется от одной до четырех; у части гликозидов к сахарному остатку присоединен остаток уксусной кислоты.
«Лекарственные средства», М.Д.Машковский
При брадикардии, развивающейся от малых доз наперстянки, ее можно назначать вместе с препаратами красавки. В медицинской практике имеют применение порошок из листьев наперстянки и новогаленовые препараты (гитален, дигипурен и др.). В последнее время стали также применяться индивидуальные кристаллические гликозиды (дигитоксин и гитоксин). Порошок из листьев наперстянки (Pulvis foliorum Digitalis). Размельченные листья с черенком; порошок зеленого…
Дигицилен (Digicilenum) Новогаленовый препарат, содержащий водный раствор суммы гликозидов из надземных частей наперстянки реснитчатой (Digitalis ciliata), произрастающей на Кавказе. Консервирован 15% 96° этилового спирта. Прозрачная почти бесцветная жидкость горького вкуса. Содержит в 1 мл 6 ЛЕД, что соответствует активности 0,1 г листьев наперстянки. По фармакологическим свойствам, показаниям и противопоказаниям дигицилен близок к другим препаратам наперстянки.…
В медицинской практике в настоящее время применяют препараты из желтушника серого (Erysimum canescens Roth.) и желтушника левкойного (Erysimum cheiranthoides L.), растений сем. крестоцветных (Cruciferae), произрастающих в различных районах СССР. Действующими веществами желтушников являются гликозиды, близкие по действию к гликозидам группы наперстянки. Эризимин (Erysiminum) Кристаллический гликозид из желтушника серого. Белый кристаллический порошок, растворимый в воде (1:60)…
Высушенные плоды боярышника колючего (Crataegus oxyacantha L.) или боярышника кроваво-красного (Crataegus sanguinea Pall), сем. розоцветных (Rosaceae). Плоды содержат холин, ацетилхолин, дубильные вещества, фруктозу, фито-стериноподобные вещества. Цветы боярышника содержат кверцетин, кверцитрин, эфирное масло и другие вещества. Препараты боярышника несколько усиливают сокращения сердечной мышцы и вместе с тем уменьшают ее возбудимость. В последнее время установлено наличие в…
Форма выпуска: порошок и таблетки, содержащие по 0,05 г порошка наперстянки. Водный настой из листьев наперстянки (Infusum foliorum Digitalis) готовят из расчета 0,5—1 г листьев на 180 мл воды. Назначают взрослым по 1 столовой ложке 3—4 раза в день. Для детей готовят настой из 0,1—0,4 г на 100 мл; дают по одной чайной — одной десертной…
Горицвет весенний, или черногорка Адонис (Adonis vernalis L.): многолетнее травянистое растение из сем. лютиковых (Ranunculaceae), растущее в средней полосе и на юге Европейской части СССР, в Средней Азии и в Сибири. С лекарственной целью применяют надземную часть (траву) горицвета — стебли с листьями и частью с цветками или плодами (Herba Adonidis vernalis). 1 г травы…
Препарат, содержащий сумму гликозидов из желтушника левкойного. Аморфный порошок желтого цвета, без запаха, горького вкуса. Трудно растворим в воде, нерастворим в эфире, легко растворим в спирте, хлороформе. 1 г препарата соответствует по активности 55 000 ЛЕД или 5800 КЕД. По фармакологическим свойствам аналогичен другим препаратам желтушника. Применяется внутривенно в виде 0,05% водного раствора главным образом при…
Формы выпуска: порошок и таблетки. Каждая таблетка содержит 0,2 г сухого экстракта, что соответствует 0,05 г порошка листьев наперстянки (до 3 ЛЕД). Сохраняют с предосторожностью (список Б) в сухом месте, Rp. Pulv. fol. Digitalis 0,05 D. t. d. N. 12 (in tabul.) S. По 1 таблетке 3 раза в день. Rp. Inf. fol. Digitalis 0,5 : 180,0…
Настой из травы горицвета входит в состав микстуры Бехтерева, содержащей также натрий бромистый и кодеин (или кодеин фосфорнокислый). Получаемый из горицвета адонизид входит в состав комплексного препарата кардиовалена. Активность препаратов горицвета, так же как препаратов наперстянки, должна периодически подвергаться биологической проверке. Из травы горицвета готовят ex tempore для приема внутрь настой (1п-fusum herbae Adonidis vernalis)…
Комплексный препарат, в состав которого входят: сок из свежей травы желтушника серого активностью 150 ЛЕД В 1 мл (или концентрата эризида с такой же активностью) —17 частей; адонизид («энцентрат с активностью 85 ЛЕД в 1 мл) —30 частей; жидкий экстракт плодов боярышника кроваво-красного — 2 части; настойка свежеубранных корневищ и корней валерьяны (или обычной настойки…
