Гормоны, применяемые с лечебной целью, приводят к изменению гормонального статуса больной. Изменение гормонального статуса может быть достигнуто с помощью эндокринных аблативных процедур или под воздействием экзогенных гормонов. При раке молочной железы основным принципом гормонотерапии является непрерывность лечения. Вначале лечение проводится большими дозами гормонов, затем следует постепенное снижение дозировки, и, наконец, лечение продолжается небольшими поддерживающими дозами…
Характеризуя общие принципы гормонотерапии, необходимо акцентировать внимание на значении возрастных периодов при выборе вида лечения. Репродуктивный период характеризуется наличием овуляторных менструальных циклов. Климактерическому периоду свойственны частые ановуляторные маточные кровотечения, менопаузальному — отсутствие и менструальных, и менструальноподобных кровотечений. Однако в любом возрасте уровень эстрогенной насыщенности может быть высоким, средним или низким. Поскольку вагинальные цитограммы отражают сумму…
Проведенное нами сопоставление внешнего вида у 42 больных со степенью эстрогенной насыщенности в мепопаузальном периоде позволило выяснить, что в 91,3 % наблюдений у женщин с явно выраженными внешними признаками эстрогенизации даже в возрасте 60 лет и старше имелись объективные (кольпоцитологические) показатели довольно высокой эстрогенной насыщенности. И, наоборот, у 53 менструирующих женщин в репродуктивном периоде выявлен…
Гормонотерапия рака молочной железы прошла несколько трудных этапов. В 1930—1960 гг. широкое применение получили хирургические аблативные методы (овариэктомия, адреналэктомия, гипофизэктомия). Как таковые эти мероприятия не приводили к излечению больных, но субъективное и объективное улучшение в ряде наблюдений наступало. В это время стала бурно развиваться как моно, так и комбинированная гормонотерапия, когда после аблативных процедур в…
При дефиците гормонов желтого тела действенную помощь оказывают прогестагены. Лечение прогестинами, как и другими гормональными препаратами, следует проводить строго ритмично. На хорошие клинические результаты при лечении больных мастопатией препаратами прогестагенного действия указывают P. Bondon (1975) и др. Прогестины применяются либо самостоятельно, либо в сочетании с препаратами эстрогенного или апдрогенного действия. Масляный 1 % раствор прогестерона назначается…
Уже было отмечено, что у многих больных мастопатией констатируется снижение функциональной активности щитовидной железы, которое может сопровождаться вялостью и повышенной утомляемостью. Больные жалуются на раздражительность, слезливость, бессонницу, «зябкость», а иногда и на ухудшение памяти. При объективном осмотре этих пациенток обращает на себя внимание бледная и сухая кожа. Исходя из клинических наблюдений за больными с «истерическими…
О том, что синдром предменструального напряжения может явиться следствием нарушений регуляции в гипоталамической области, писали К. Н. Жмакин и соавт. [Гинекологическая эндокринология, 1980]. Эти нарушения приводят к изменению водносолевого, углеводного обмена, изменению стероидогенеза. Интересным является указание авторов на то, что в результате перенапряжения симпатикоадреналовой системы происходит декомпенсация ее функций, что нередко предшествует синдрому предменструального напряжения.…
Подавляющее большинство (879) леченных нами пациенток предъявляли жалобы на болезненное нагрубание, усиление напряжения в молочных железах во вторую половину менструального цикла, головные боли, быструю утомляемость, резкую раздражительность, нарушение сна, неадекватно болезненную восприимчивость окружающей действительности, обидчивость, внезапные беспричинные взрывы гнева, эмоциональную неуравновешенность. При синдроме предменструального напряжения у больных мастопатией для устранения нарушений водносолевого баланса мы рекомендуем…
Гениталии У больных мастопатией из сопутствующих заболеваний гениталий наиболее часто диагностируются адпексит, кисты яичников и фибромиома матки. Консервативное лечение таких больных должно проводиться, как правило, совместно с гинекологом. При сопутствующем хроническом аднексите у больных мастопатией назначаются: негормональные препараты; состав их определяется наличием общей астенизации, синдрома предменструального напряжения и степенью выраженности нервнопсихических расстройств; специальное лечение: микроклизмы,…
В некоторых лечебных учреждениях укоренилось мнение о противопоказании к бальнеотерапии при мастопатии. Но ведь надо учитывать и следующее обстоятельство: аднексит является одним из общепризнанных ведущих этиологических факторов, могущих привести к мастопатии. А если уже таковая возникла, то больная лишается возможности активно лечиться с помощью современных методов по поводу аднексита. Получается порочный круг: патологический очаг, поддерживая…